Szemészet, 1906 (43. évfolyam, 1-5. szám)
1906-01-28 / 1. szám
lü V. Szembe jutott rézdarab önkéntes eltávolodása. V. Sz., 28 éves, földmíves 1905. május elején azzal a panaszszal jelentkezett a klinikán, hogy az előző év őszén lövés közben megsérült bal szeme, ö azt hiszi, hogy csak puskapor csapódhatott bele, mert a szeme akkor semmit se fájt, alig lett egy kissé vörös, csak a látás veszett el rajta majdnem teljesen s utóbb azután mindig fekete, libegő pontokat látott maga előtt, de lassanként ezek is elmúltak. 1905 februárjában minden ok nélkül heves gyuladás kezdődött bal szemén, mely kezelés daczára nem akar megszűnni. Megtekintéskor kitűnik, hogy a jobb szem teljesen ép ; bal szemen élénk conj. és cil. injectio, szarúhártya ép, csarnok alul mélyebb, mint felül s benne egy körülbelül kölesnyi sárgás-fehéres képlet van, melyről nem lehet biztonsággal eldönteni, idegen test vagy izzadmány-e? Az iris elmosódott rajzolatú, kissé fakó színű s erősen rezeg. Üvegtestben számos úszkáló homály, szemfenék csak elmosódottan látható. Másnap megtörtént az idegen test (?) eltávolításának kísérlete: sebkészítés alul Graefe-késsel, már ekkor híg üvegtest jelentkezik s a luxált lencse alsó széle láthatóvá lesz a pupilla területében. Minthogy a kérdéses idegen test izzadmányrögnek bizonyul, iridektomia végeztetik aláfelé. Következő napra csarnok helyreállott; szem elég békés. Műtét után harmadnapra a szemen újra erős irisizgalom jelei lépnek fel igen sok serosus izzadmánynyal a csarnokban. Megfelelő kezelés mellett azonban három nap alatt a szem annyira megbékiil, hogy a beteg orvosához hazabocsáttatik. Visus — kézmozgást lát fényérzés és localisatió jó. Két hét múlva a beteg az újra fellépett igen heves gyuladás miatt ismét jelentkezik a klinikán. Megint erős iritis van a szemen s a csarnok alján újra egy gombostűfejnyi izzadmányröggel. V — sz. e. o. u. fé. loc. jó. Körülbelül ötheti meleg borogatás, atropin és aspirinból álló kezelés után a beteg megint megbékillt szemmel hazabocsátható volt. V = kral. Ugyanaz évi szeptember hó közepén ismét felkeresi a beteg a klinikát, mert egy „növés“ keletkezett a szemén. Bal szemén csak kisfokú izgalom jelei láthatók, de alul a corn, scleral, határon az iridektomia hegvonalának belső végének megfelelő helyen egy nagy gombostüfejnyi szürke, kissé hosszúkás hólyag dudorodik elő. Bevilágításkor egy a coloboma területébe körülbelül 2 mm.-nyire beterjedő éles szélű, szürke dolog látszik. Másnap e most még jobban elődomborodó hólyagra rámetszve, csípővel egy körülbelül 2 mm. széles, 3 mm. hosszú, négyszögletes rézdarabkát sikerült kihúzni. Kötés alatt a szem teljesen megbékült, úgy hogy a beteg pár nap múlva távozhatott 1 m.-ről ujjolvasással. Az esetben tanulságos, hogy a rézdarab nem okozott állandó gyuladást a szemen s bőgj spontan távozott. Valószinü azonban, hogy ez épen a beavatkozás hegének kevésbé ellentálló volta által volt lehetséges. VI. Rézdarab eltávolítása .a szemből. D. T., 8 éves fiú felvétele előtt három hóval kapszlival sérült jobb szemén. Sérülése után igen fájdalmas gyuladás lépett fel látásromlás kíséretében e szemén. Kezelésre azonban ez enyhült. Felvételkor a jobb szemen 2*
