Szemészet, 1905 (42. évfolyam, 1-5. szám)
1905-10-05 / 3-4. szám
395 instillatio. A műtét: a karok és alkarok kefélése szappanszeszszel öt perczig, leöblítés meleg sublimat-oldatban. Steril kabát, könyökig érő ujjakal, steril sapka a fejre, erre van erősítve egy, az orr és szájnyílást fedő fátyol. A beteg arczát sublimatfályol fedi, benne a szemnek megfelelő nyilas, a fejét és mellét sublimatba mártott steril kendők borítják. A szemhéjak fixálása Demarres-kanállal történik. A műtét methodusa: lebenyes seb, mely a corneának t/3-ánál nagyobb részét leválasztja. Az extractio iridectomia nélkül eszközöltetik, iridectomiát csupán complikált esetekben alkalmaznak. Discissiora tokhasító csípőt, ha ez elégtelen, cystotomot használnak ; a lencse megszületését Daviel-kanállal mozdítják elő, ha megjelenik a sebben, irishoroggal megfogja a segéd, gyengéden húzva, míg az Operateur enyhe nyomást gyakorol rá. A maradékok eltávolítása előbb az alsó szemhéjjal való súrolással történt, az utolsó 20 esetben a Czermák által ajánlott ujjal való kinyomás segélyével. Ezután az iris repositioja következik, a míg az teljesen kerek. Végül eserin és bórvaselin a szemhéjszélekre. Ha a lencse megszületése előtt üvegtest jelentkezett vagy épen ürült, minden esetben a líeisinger féle kettős horog jött alkalmazásba. Utókezelés: Fuchs-féle kettős rács; ágybanfekvés 1—2 napig. Naponként egyszer mosás. Irisprolapsusnál a műtét utáni napon annak rögtöni lecsapása. Az 500 cataraeta közül volt: A) nem complikált 374 iridectomia nélkül, 86 iridectomiával; B) complikált 30, ezek között 25 iridectomiával; C) extractio linearis 10. Két sebinfectio volt, tehát 0'4°/o. A) A látóélesség szerint négy csoportba osztattak az operáltak ; 374 esetben: I. rendű látás 300 = 80'21 °/o, II. rendű látás 51 = 13'63°/o, III. rendű látás 17 = 4‘540'o, IV. rendű látás 6=l‘60°/o. 56 esetben discissio cataractae sec. hajtatott végre. A IV. csoportnál (veszteségek) a következő okok forogtak fenn: három esetben iridocyclitis plastica lépett fel, egy esetben igen sűrű lencsemaradványok rontották a látást (l/a m. ujjolv.l, egy esetben pedig luxatio lentis és az extractio nem volt végrehajtható. A 86 extractio cum iridectomia közül 23 praeparativ volt. Látásélesség : I. rendű látás: 46 = 53'48°/o, II. rendű látás 20=23'25°o, III. rendű látás 14=16'27°o, IV. rendű látás 6 = 6'97%, 14 esetben történt discissio cataractae sec. A veszteségek okai: 2 sebinfectio, 1 iridocyclitis plastica, 2 sok maradvány és vérrög, 1 chorioideális vérzés. B) Complikált cataracták: I. rendű látás 3 = 9'68° o, II. rendű látás 9 = 29'32°o, III. rendű látás ll=38‘42°/o, IV. rendű látás 7 = 23'3ü/o. C) Extractio linearis 10; 8 cataraeta juvenilis és 2 catar. traumatica. Eredmény: I. rendű látás 5 = 50°/o, II. rendű látás 2 = 20°/°, Hl. rendű látás 2 = 20°/o, IV. rendű látás 1 — 10°/o (utóbbi corp. al. in cornea, catar. traum., iridocyclitis). Összefoglalva az összes 500 extractio eredményeit, kitűnik, hogy a 11. csop. u. i. a veszteségek következőképen oszlanak el: 1, Extractio sine iridect. 6 = 1-60 °/o . . 374-böl 2. 77 cum „ 6 = 6-97o/o . 86-ból 3. 77 catar. compl. 7 = 23-3 o/o . . 30 ból 4. 77 linearis 1 = 10 o/o . 10-böl. (Zeitschrift für Augenheilkunde Band XIII. Ergänzungsheft. 1905).
