Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-10-30 / 4. szám
304 esetét ismertetem. Az irodalomban1 * * * kevés hasonló esetet találtam. A mi esetünk a következő : E. J.-né, 48 éves beteg 1904. julius 24-dikén jelentkezett nálunk azzal a panaszszal, hogy 3 hét óta fáj a bal szeme és ugyanezen idő óta egy daganat fejlődött a szemen. 30 év előtt, azaz 18 éves korában abortált. 2 év előtt teste több helyén sebei voltak, melyek szürke tapaszra gyógyultak. Primaer sclerosisra nem emlékszik. A beteg bőrén több rendbeli elváltozás volt észlelhető, melynek leírását Róna tanár úr a következőkben volt szíves megadni: A jobb felkar külsőfelső harmadán férfitenyérnyi nagyságban hegedés, melynek alsó szélein serpiginosusan haladó, késői göcsös syphilidek láthatók. A mellcsontból jobb oldalt a 3. borda felett egy koronányi területen közepén heggel gyógyult, szélein */a cm. sonkabarna infiltratumban késői göcsös syphilidek. Inguinális tájékon néhány kismogyorónyi, nem kemény mirigy Nyaki, tarkói, axilláris, cubitális mirigyek nem tapinthatók. Bal alszáron nagyfokú varicositás. Tibiák felett hegek nem találhatók. Osztályunkon megejtett szemvizsgálás eredményei : J v = 5/io Hm 1'5 D v = 5/io B v = 5/io Hm 1‘5 D v = hh. Jobb szem teljesen ép. Bal szemen a cornea, csarnokvíz, iris, lencse üvegtest és szemfenék épek. Cornea belső széle melleit a bulbáris conjunctiván egy mogyorónyi, éles szélű, széles alapú, tömött tapintatú, kikopott felszinti, dudorzatos sárgásvörös daganatot találtunk, mely első megtekintésnél igen hasonlított egy kifekélyesedett epitheliomához. A daganat középen kissé behúzódott volt, elénk vörös conjunctivával volt fedve, a sclera felett kis mozgathatóságot mutatott és nyomásra alig volt fájdalmas. A tumort gammának diagnostizáltuk és inunctiós kúrát rendeltünk el. Az ötödik bedörzsölés után a daganat kisebbedett, viszont a fekélyesedés valamivel terjedt. Huszadik bedörzsölés után a beteget kérésére hazabocsátottuk, hogy a kúrát otthon tovább folytassa. Elbocsátáskor a fekély hegedűben volt, a daganat legalább felényire kisebbedett. Huszonhatodik kenés után a beteg a bal szemén fellépett súlyos iridocyclitissel jelentkezett osztályunkon, mig a conjunctivális daganat visszafejlődött. A bulbáris conjunctiva erősen belövelt, iris fakó, rajzolata elmosódott, csarnok zavaros, szürke reflex a szem elülső részéből, az üvegtest elülső része zavarosnak mutatkozott. Szem fájdalmas. Pupilla atropinra elég jól tágul. A mint a leírásból kitűnik, az észlelt tumor igen hasonlított s össze volt téveszthető egy kifekélyesedett epitheliomával, egy szétesett tuberculum conjunctivae-, egy malignus secundaer syphilid-, vagyis egy kifekélyesedett 1 Hirschberg: Graefe’s klin. Vorträge, Bd. I. S. 160. Magni: Giorn. d’Ophth. ital. 1863. Wecker: Traité théorique et pratiqüe des maladies des yeux. Estlaender: Klin. Monatsbl. f. Augenheilk. Bd. VIII. S. 259. Alexander: Syphilis und Auge. 1889. Minor: Ein Fall von Gumma der Augenbindehaut. Arch. f. Augenheilk. Bd. XIV. S. 174. Berger : Gummöse Geschwulst der Conj. bulin. Bayrisches ärztl. Intelligenzblatt Nr. 17. Bull: Syph. of Conj. Americ. journ. of med. Scienc S. 405. Octob. 1879.
