Szemészet, 1895 (32. évfolyam, 1-6. szám)
1895-07-28 / 4. szám
1895. .4. sz. ORVOSI HETILAP — SZEMÉSZET 31 Somogy megyei szigetvári járásnak Dráva melletti községeiben a trachoma szintén otthonos; horvátajkú lakossága gyakran érintkezik a Dráván túli szlavóniai lakossággal, melynek trachomája a volt határőrvidéki időből származik. A trachoma elterjedése Erdélynek bizonyos részeiben szintén abban leli magyarázatát, hogy a lakosság jelentékeny része mezei munkára nagyobb csoportokban vonul ki idegen, fertőzött helyekre. Különös figyelmet érdemel itt Kolozs-, Ősik- és Háromszékmegye. Az előbbiből mezei munkások Alföldre szoktak vonulni, míg az utóbbi kettő a trachomát Románia mezein kapja meg. Háromszékmegyébeu különben hasonló katonai határőrszolgálat volt szervezve mint Délmagyarországon és Szlavóniában, a mi természetesen az első alkalmat adhatta a trachoma terjedésére. Erdélyben a gymnasiumokkal összekötött internatusok is a trachoma melegágya, mely ez úton itt az intelligensebb lakosság közé is hurczoltatik be. Végül az is említendő, hogy egy új trachoma gócz képződése fenyeget Eszakmagyarországon (Zemplén-, Árva- és Liptómegyékben), hová Amerikából trachomával hazatérő munkások hurczolják be. A fent említettekből a következő általános következtetést vonhatjuk le : 1 Magyarországon körülbelül 30,000 trachomás van, legtöbbnyire pórnép. 2. A trachoma fejlődése független a nemzetiségtől és fajtól; minden nemzetiség megkaphatja, ha az alkalom meg van arra adva. A zsidók, kik Galicziában annyira fertőzöttek, hazánkban trachomát nagyon ritkán mutatnak. 3. A trachoma független a talaj minőségétől. Homokos vidéken sokkal izgatottabb ugyan a szem kötőhártyája, tehát a trachoma iránt fogékonyabb is; ilyen vidéken a szemhez többször is kell nyúlni, tehát gyakoribb az alkalom, hogy a trachomával fertőzött kéz a szemet érje és a ragályt beoltsa; de a trachomát sem a homok, sem a jogtalanul elhíresztelt istálló-levegő, sem a lótisztításnál kivakart por — melyet a lovasezredek trachomájuk okául említenek — nem képes trachomát előidézni. 4. Semmiféle módon nem mozdítja elő a baj terjedését a nedves, mocsáros talaj, mely kórokot még újabb közleményekben is előtérbe tolnak; másrészt a vidék magas fekvése sem védi meg a lakosságot a trachomától. 5. A szintén oly annyira vádolt piszoknak sincs semmi befolyása e baj terjedésére. A tiszta délmagyarországi lakosság ép oly fertőzött mint a gyakran piszokban élő tót vagy német a felvidéken. LegkevésSbé szenvednek trachomában a nomád életet folytató czigányok, nemcsak azért, mert kevésbbé érintkeznek az állandó lakossággal, haDem azért is, mert törülközőket nem használnak. Ezeket tehát épen a cultura teljes hiánya védi ezen bajtól. 6. Trachoma csak ott terjedt el erősen, azaz csak ott válik endemikussá, a hol bővebb alkalom nvilik a ragályozó anyagnak egyénről egyénre való átvitelére. Az emberek érintkezése a maga különböző módjaival — melyek között nem az utolsó helyet foglalja el a házasság — egyedüli oka a trachoma-endemiáuak. A közigazgatás vezetése részéről azért nagy súlyt helyeznek az „ellenőrzési szem vizsgálatok“ pontos eszközlésére, melyek a trachomának a családokba való behurczolására szolgáló legtöbb alkalmat kizárják. Csak két ily alkalom nem volt eddig eliminálható : a házasság és a munkások csoportos kivonulása. A házasság a lues, epilepsia és más átörökölhető súlyos nyavalyák tekintetéből sem volt korlátozható eddig; annál kevésbbé történhetik ez a trachoma-ragályozás miatt, melyet az értelmesebb ember mégis némileg elkerülhet. A mezei munkások csoportos kivonulása iránt pedig, minthogy valamenyi trachomást otthon visszatartani s keresetüktől megfosztani nem lehet, eddig a következő intézkedés történt: a trachomás mezei munkásnak csak akkor szabad illetőségi recte tartózkodási községét elhagynia, ha az orvos azt bizonyítja, hogy trachomája enyhe fokú s jelenleg váladékot nem mutat, tehát kevésbbé ragályos; minthogy a csoportvezető a munkásokkal a szerződést a szolgabirói hivatalban köti, ott nyilvántartásba vétetik, hogy melyik trachomás munkás hova vonul, midőn is azon hatóság, melynek területére a trachomások vonulnak, erről azon czélból értesíttetik, hogy ezeknek külön elszállásolásáról, lehetőleg külön csoportban való foglalkoztatásáról és gyógykezeltetéséről gondoskodjék. Ezen intézkedés azonban hajótörést szenved az egészséges munkások közömbösségén, kik az elkülönítés daczára esténként vagy legalább vasárnaponként nagy távolságról is a trachomás földieket felkeresik és az ezekkel való érintkezésben minden óvatosságot mellőznek. Ezen ügy különben most tárgyalás alatt van s talán sikerül oly módot találni, hogy a trachomás munkások külön csoportokban és külön birtokokon nyerjenek alkalmazást. Szemvizsgálati jegyzőkönyv. N. község (iskola stb.) számára. I Folyó szám A szemvizsgálat megtörtént Esetleges intézkedés w I fl .' ^ > Lo g :o © Lo ^ < aláírása mikor mily személyen (iskola, gyár, telep stb.) ; mily eredmily okból i menynyel i 1886 de ez. 1-én Kovács János hazatéi ö katona egészséges — 2 1886 de ez. 15-én X. gyár személy; .zete 125 egyén havi vizsgálat N. N. tracliomabeteg Y. városi kórházba küldetett 3 11 X. község melletti töltés mnukatelepítvénye 210 egyén 11 * N. N. munkás gyanús köthártyalobot mutat A telepítvényi kórszobába küldetett 4 1886 deez. 20-án Fiúiskola 2. osztálya 53 gyermek jelen 2 hiányzik negyedévi vizsgálat N. N. trachomás ; Y.N. gyanús follicularisban szenved Ezen betegek az iskolától távol tartandók és a községi orvos által lesznek gyógykezelve 5 " N. család 8 fő mivel István gyermeke az iskolában trachomásnak találtatott János apa trachomás Otthon elkülönittetett és gyógykezelés alá vétetett u » Y. család 6 fő mivel iskolát látogató gyermeke súlyosabb follicularisban szenved A többi családtagok egészségesek A gyermek iránti intézkedést 1. folyósz. 4 7 1887 jan. 20-án X. család 8 lő havi vizsgálat mivel János apa és István fin trachomában szenvednok (1. f. sz. 5) A többi családtagok egészségesek Uj intézkedés nem szükséges 8 1887 már ez. 5-én N. község összes lakossága évi vizsgálat — vagy mivel több családnál trachoma találtatott 10 tökéletes 4 kisfokú trachoma L... . számú részletes orvosi jelentés