Szemészet, 1889 (26. évfolyam, 1-6. szám)

1889-08-25 / 4. szám

wr~^ ■IV *•"*.■-44 S ZEMÉSZE T 1889. 4. sz. !.« f­!&i "1 1 § S3 2 pl £ 1 3 s £ Aubert -------8; . 52" 46" 40» 1 37V ■ 2. Schirmer.. ... 25 . 48" 46" 29» 42» 33-32» 34» 3. Landolt____ 20 80° 68" 66" 60» 56» 8» 43» 4. Rählmann ... 20 . 55" 47" 23» 33» , . o5 5. Schön............ 20 . 60" 50’ 35° ; . tH 6. Treitel ......... j 20 . 58’ 48» 40» 3 < 7. Charpentier ... 201 . 59" 4o" 35° 1 . 8. Woinow._. ... 22 V 31V ! • 9. Krukow... ... 12 . 18V »V 12V • 10. Augstein. ... 10 72° 58" 58" 45° 30" ; . 11. Kiray.. ... ... 14 66» GOV 55" 48» 35» i . 1. Aubert ... ... 8' . 58° 44 > i 50V 50» : . 2. Schirmer . ... 25 . 45" 45" 32» 32» 24-25», 31» 3. Landolt____ 20; 65° 57" 56" 50» 43» 32» I 28" © & 4. Rählmann ... 201 . 56" 47» 23» 35» , . 5. Schön_______ 20 . 3 2 6. Treitel _____ 20! . 58» 47» 40» 7. Charpentier... 20 . 50" 39» 29» < 8. Woinow... ... 17 V 29° * 9. Kriikow.— .... 12 19 V OV 10. Augstein.. ... 10, GO8 50" 50" 35» 27» 11. Kiray____... 14 58 53" 46" 42» 32» 1. Aubert ... ... 8: . 85® 63V 74»3o ‘ 69» 2. Schirmer____ 25 . 45" 45" 22» 27» 24-20»t 25» 3. Landolt ... ... 20 65" 55" 54" 45» 38» 27» , 24» 4. Rählmann ... 2o . 57" 50" 25» 37» : . SS 1 5. Schön____... 20 . GO’ 50» 40» 3 6. Treitel ____ 20 i . 50" 38» 26» 1 . § 7. Charpentier... 20 47" 32» 27» ! . 8. Woinov ... ... 21V 22»M‘i . ■ 9. Kriikow.— ... 12 . 21V 9».,; 13"a-‘ 1 ■ 10. Augstein.. ... 10 60° 45" 45" 30» 25» ! . 11. Kiray------... 14! 55° 50" 42» 40» 30» i . 1. Aubert ... ... i 8 . 72" 59" 69 V 52V: • 2. Schirmer— ... 25 . 38" 36" 34» 25» 22-24»; 24» 3. Landolt..........1 20 65» 55" 52» 46» 40» 3» 25» ©. 4. Rählmann. ... 201 . ' 58" 49» 25» 35» 3 5. Schön........... 20! . 6. Treitel .......... 20 . 50" 40» 35° 3 7. Charpentier... j 201 . 40" 30» 27» 1 . <Z> I pH 8. Woinow......... 20V bio -#*17 * 9. Kriikow... ... 12 . 15 V 8° 1 ° 52 10. Augstein.. ... 10 55" 45" 45" 30» 25» 1 . 11. Kiray........... 14 54" 50" 43" 40» 28° ; . ! ' ■! ; 1 Adatok a keratitis dentritica casuistikájiá­hoz és gyógykezeléséhez. Irta Hoor Károly dr. cs. és kir. ezredorvos a 17. sz. helyőrségi kór­ház szemészi osztályának főorvosa. A szaruhártya parenchymás gyuladásáuak ezen sajátszerű alakja tisztán és jellegzetes módon kifejezve a szem ritka megbetegedései közzé tartozik. Emuiért,1 ki elsőnek közölte a szaruliártya ezen meg­betegedésének 6 esetét és keratitis dentritica exulcerans my­­cotica-nak nevezte el, főbb tüneteit illetőleg körülbelül a kö­vetkezőket mondja: „A kór az által van jellegezve, hogy igen rohamosan, erős izgatási tünetek, — mint fénykerülés, könye­­zés, a szendékéi kötőhártya belöveltsége, fájdalmasság és cilia­ris injectio között —, a szaruhártya bármely helyén, szürkés szíuü subepithelialis homály keletkezik, különböző alakban és kiterjedésben, a melyből azután ágszerűen, vékony homályok indulnak ki, vagy pedig a kezdetleges subepithelialis homály sávalakú, ez azután megnyúlik és elágazik. Az epithel később leválik a homályos helyek felett, a midőn ott barázdák jönnek létre. A fő-, valamint a mellékágak mindig vékonyak marad­nak. a felhámot mind elveszíthetik. Az ágaknak közepi része sűrűbb homályt mutat, mint szélei.“ Az epithelkikopás után létrejött barázdákban Emmert mikroorganismusokat talált. Ideje­korán gyógykezelés alá kerülő keratitis dentritica, mely Emmert szerint rendesen görvély- és gümőkóros egyéneket lep meg, egy pár nap alatt gyógyulhat, előrehaladottabb stádiumában azonban már 3—6 hetet vesz igénybe a gyógyulás. Vájjon Emmert a szaruhártyai barázdákban talált uiikro­­organismusokkal oltási kísérleteket végezett-e és ha igen, azok mily eredményre vezettek, arról tudomásom nincs. Emmerttel szemben Hansen Gnit* magának vindikálja ezen kórkép ismertetésének elsőségét. (Állítólag egy kopen­­hágeni szemészi congressuson ismertette volna a keratitis den­­triticát, ugyanazon évben különben, a melyben Emmert idevágó munkája megjelent). Hansen Grid eltér Emmertnek e kórról adott leírásától annyiban, hogy szerinte a homályos ágak nem közepükön, hanem ellenkezőleg épen szélükön telítettebb színűek, és hogy tuberculotikus vagy lymphatikus egyéneknél nem észlelte, hanem mindig teljesen egészséges embereknél. Ezen utóbbi körülményt Hock:l is igazolja, a ki a kera­titis dentritica három esetét közli. Hock betegei szintén nem voltak'sem görvély- sem gttmőkórosak. Gillet de Grandmont1 egy sajátszerű alakját a keratitis­­nek írja le, melyet infectiosus jellegűnek tart, de nem biztos abban, vájjon azonos-e az Emmert és Hansen Grid keratitis dentritikával. Az általa észlelt esetben u. i. egy teljesen egész­séges ember egyik szemének szaruhártyáján, eleinte csak egy­néhány, később számos, apró csillagalakú, finom barázdák által összekötött homályok keletkeztek, melyek körülbelül 12 napon keresztül fennállottak és azután nyom nélkül eltűntek. A megbetegedett szaruhártyáról levakart részecskéket Grand­mont házinyulak corneájába oltotta, az oltási kísérletek azon­ban positiv eredményre nem vezettek. Gillet de Grandmont-nak ezen esete határozottan nem azonos a szaruhártya gyuladásának azon nemével, melyet keratitis dentritica exulcerans-nak nevezünk, mert az oly prae­gnans képet mutat, hogy más alakkal összezavarni alig lehet. Tény különben, hogy hosszabb időn át való fennállásával a keratitis dentritica elveszíti jellegzetes alakját és pedig külö­nösen .akkor, midőn a felhámkikopás az ágak felett megindult. Ot év lefolyása alatt a szaruhártya ezen megbetegedésé­nek három esetét észleltem és pedig két esetet aránylag igen gyorsan egymás után; mind a három eset typikus volt; le­folyásukban és kimenetelükben, nemkülönben á complicatiók­­ban úgyszólván teljesen megegyeztek. A három eset között a másodikat írom le röviden, mert épen arról vettem fel pontos rajzokat a baj különböző időszakában. 1888. február 28-dikán. F. M. tüzér egészséges, erő­teljes egyén, szembajban eddigelé soha sem szenvedett. Két nappal ezelőtt bal szeme fénykerülő és fájdalmas lett, könyezni kezdett, a szembe idegen test nem jutott. A bal szemrés gör-1 Emmert, Keratitis dentritica exulcerans "mycotica. Centralblatt für praktische Augenheilkunde. 1885. októberi füzet. 3 Hansen Grut: Dentritische mykotische Keratitis, Zentralblatt für praktische Augenheilkunde 1885. deczemberi füzet. 8 Hock: Keratitis dentritica exulcerans, bidem. 1885. deczemberi füzet 380. lap. 4 Gillet de Grandmont. Traitemeut rde la keratite infectiense ou des moissoneurs par les lavages, frégnents avec unc solution de sublime 2:1000. Bullet, et mém. de la societ. franQ. d’ophthalm. 4. anné 1885.

Next

/
Oldalképek
Tartalom