Szekszárdi Vasárnap. 2009 (19. évfolyam, 1-45. szám)
2009-02-22 / 7. szám
TEST ÉS LÉLEK 2009. február 22. EGY OLDAL EGÉSZSÉGÜNKRŐL, EGÉSZSÉGÜNKÉRT Rendhagyó társalgás zajlott kedd délelőtt a Balassa János Kórház központi laboratóriumának főorvosi irodájában. Dr. Székelyi Katalinnal, az intézményi részleg osztályvezetőjével beszélgettünk. Már csak azért is nehéz az elhangzottakat a tisztelt olvasók elé tárni, mivel erősen eltérnek eddigi témáinktól. Nevezetesen nem egy adott betegséget járnak körbe, annak tüneteiről, lefolyásáról és kezeléséről esik szó, hanem jóval összetettebb, sokrétűbb jelen kérdéskörünk. A központi labor munkájával igyekszünk megismertetni rovatunk olvasóit. Közérthetően a központi laboratórium munkájáról Kevesen tudjuk, hányféle munka folyik a laboratóriumokban a nap huszonnégy órájában. N. S. rendszerességgel szállítanak mintákat, ami azt jelenti, hogy a vérvétel a betegek lakóhelyén történik, a háziorvos' elektronikusan kapja meg az eredményt, megkímélve a pácienseket az utazástól és rendelőintézeti sorban állástól. A vérminták feldolgozási folyamata irányított rendszer szerint, az esetleges egyedi (pL sürgősségi) kérések figyelembe vételével történik. Az egyedi, bárkódos vércsövek használatával biztonságossá tehető a betegazonosítás, a nagy sebességgel dolgozó automaták az asszisztencia felügyeletével számítógépekre továbbítják a rengeteg adatot. Segítségükkel volt elérhető a már-már hiheteden teljesítmény: a január eleji időszakban előfordult, hogy egyetlen napon tizenkétezer© vizsgálatot kértek tőlük, ekkor háromszáznál is több beteg fordult meg a rendelőintézetben Bevett gyakorlat, ha a laboratóriumi eredmény életveszélyes értéket jelöl, azonnal telefonálnak a körzet asz- szisztensének, aki felveszi a kapcsolatot a beteggel, így gyors beavatkozással élet menthető! Óriási segítség a laboratórium dolgozóinak, az ellátó szakorvosnak és a beutaló háziorvosnak szintiig) az internetes kapcsolat! Napjainkban a háziorvosok az eredmény megszületését követően a rövid időn belül megkapják online módon a vizsgálati eredményeket! Dr. Székelyi Katalin meséli, hogy már az egyetem éveiben vonzotta a biokémia, a mikrobiológia. Gyakorlatilag e hivatás valahány szegmensét izgalmasnak tartja, fontos, hogy a betegellátás részének érezzük magunkat, ne technikai „kiszolgáló egységnek”. Ez a munka csak rendkívüli felelősségtudattal és empátiával valósítható meg. Minden „vérvételi cső mögött” a saját egészségéért aggódó beteg és a kezelőorvos munkáját kell megérezni, ami a munkatársak napi „filozófiája”. Munkánk legszebb része, amikor a laboratóriumi orvosnak egy úgymond előre nem látható diagnózist kell felállítania a kapott mintából, más, további a kolléga által nem kért vizsgálatok elvégzésével „tovább viheti” a diagnosztikus utat, segíthet, ajánlhat, konzultációjával együtt gondolkodva részese lehet a beteg vezetésének. Dr. Szekctvi Katalin Budapesten, a Semmelweis Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát 1989-ben. Laboratóriumi Diagnosztikai Vizsgálatokból tett szakvizsgát 1996-ban. Az erre épülő klinikai mikrobiológiai szakvizsgáját 1999-ben szerezte meg. Érdeklődésének fókuszában az elmúlt években tapasztalt nagyfokú baktérium-rezisztencia áll. Szabadidejében szívesen ismerkedik más népek kultúrájával. Férje állatorvos. Egyetlen napon tizenkétezer vizsgálatot kértek tőlük. Természetesnek vesszük, hogy ha kórházba kerülünk, és sürgősségi ellátásra szorulunk, a lehető leghamarabb, nem ritkán hatvan percen belül érkezik a megbízható eredmény a labor munkatársaitól. Éjjel-nappal Érdemes pár perc erejéig hálával gondolni azokra, akik ily módon járulnak hozzá gyógyulásunkhoz! Folyamatos, nagyfokú precizitást, gondosságot, naprakészséget kíván ez a dolgozók részé- rőL Dr. Székelyi Katalin irányítása alatt három vegyész, egy biológus és tizennyolc, a munkaterületek és műszakok között rotációs rendszerben tevékenykedő szakképzett asszisztens dolgozik. A főorvos asszony büszke elkötelezett munkatársaira, hiszen mind az egyetemi, főiskolai, mind a középfokú végzettségű kollégák igen speciális képzésben részesültek, többéves gyakorlatuk pedig kifinomultan érzékennyé tette őket a kapott eredmények értékelésére. A klinikum igényeit és a beteg érdekeit mindig szem előtt tartva rendkívüli felelősséggel kell végezniük munkájukat. Laborvizsgálatok nélkül elképzelhetetlen számos diagnózis felállítása, a majdani kezelési lehetőségek valamelyike melletti döntéshozatal, a krónikus betegségek nyomon követése, vagy egy akutan fellépő kór kiderítéséhez szükséges „feladvány” megoldása. Évek óta mintegy százötvenféle különböző vizsgálatot végeznek az osztályon: a teljesség igénye nélkül néhány fő diagnosztikus terület: vérkép vizsgálatok sejtdifferenciálással, többféle vizeletvizsgálat, onkológiai betegségek szűrő- és kontrollvizsgálatai, máj-, vese- és cukorbetegek gondozásához szükséges meghatározások, gyulladásos paraméterek követése, a csontritkulás terápiájának ellenőrzése, veleszületett trombózishajlam kiszűrése, véralvadási paraméterek kontrollja, lisztérzékenység diagnózisának alátámasztása, légúti és táplálkozási allergének kimutatása. Gáspár Judit vegyész egy modern, Olympus márkájú klinikai-kémiai analizátor készüléket mutat működés közben Főorvos asszony volt olyan kedves, és ottjártunkkor bepillantást engedett egy különös varázsvilágba. Ahol ember nagyságú és még nagyobb, precíziós robottechnikával működő automaták végzik az analízist, mérnek, összehasonlítanak, eredményt szolgáltatnak. Néhány mikroliter - gombostűfejnyi mennyiségű vérmintákból képes a gép akár tíz-tizenöt mérendő paramétert is meghatározni úgy, hogy minden egyes részfolyamat után pipettorait tökéletesen tisztítja. A napi rutinban szekundumok alatt számok százait küldik az automaták a laborrendszer komputereibe, kialakítva ezzel egy-egy páciens leletét. Ezek a rendkívül drága, több tízmillió forintos robotok, akár hét-nyolc évig is, folyamatos üzemben kell, hogy szolgálják a központi laboratórium óriási vizsgálatszámú munkáját. A gépek melletti helyiségben naponta több száz vérmintát válogatnak, azonosítanak, készítenek elő a feldolgozásra. Zsong az épület, ami korántsem meglepő, végtére is az ezer ágyas kórház valamennyi betegének vér-, vizelet-, seb-, torok- és egyéb mintája külön- külön vizsgálati utat jár be, minden vizsgálati igényt fel kell dolgozniuk, a lehető leghamarabb eredményt szolgáltatni. A kórházi ellátás mellett természetesen a környék járóbetegeinek, háziorvosi körzeteinek labor- vizsgálatai is itt készülnek, ami nagyobb hányada is az osztály teljesítményének, mint a fekvőbetegeknek végzett vizsgálatok. Az úgynevezett „mintaráhordásos rendszer” keretében a megye több településéről heti Dr. Székelyi Katalin osztályvezető főorvos
