Szekszárdi Vasárnap, 2008 (18. évfolyam, 1-45. szám)
2008-09-07 / 30. szám
SZEKSZÁRDI VASÁRNAP TEST ES LELEK 2008. szeptembi EGY OLDAL EGÉSZSÉGÜNKRŐL, EGÉSZSÉGÜNKÉRT MAGYARORSZÁGON az emlőrák után az egyik leggyakoribb daganattípus, amely a legtöbbször haélos szövődményekkel jár. Kialakulhat akár harmincéves korban is. Szűréssel egyértelműen megelőzhető lenne, azonban a nők többsége félvállról veszi a preventív vizsgálatokat Mindez azért tragikus, mert hazánkban évente több mint ezer új beteget fedeznek fel Lényeges, hogy a tudomány jehnhgi álláspontja szerint a méhnyakrák kialakulásában nincs jelentős szerepe a genetikai öröklődésnek. Ez jó hír a többi rákfajtával szemben. Ugyanakkor ismeretes, hogy e betegség áltaéban egyazon csoportokban mutatkozik, akárcsak egyes fertőző nemi betegségek. Kockázatot jel például a túl korán megkezdett szexuális élet, a partnerek gyakori váltogatá beleértve a férfipartner nagyszámú megelőző ismeretségeit A fertőzés ELTERJEDÉSÉT nemegyszer a rossz szociális és higiénés kö mények is befolyásolják. A kialakulási kockázatot növelheti a méhnyak se lése szüléskor, de legaább ennyire hajlamosító tényező a dohányzás, úgy. is a szervezetbe kerülő rákkeltő anyagok közül akadnak, amelyek a méhn kon választódnak ki a szervezetből A HPV-szűrés jelentősége A humán papillomavirus, mai tudásunk szerint a méhnyakrák egyik legfőbb kóroka. Egy nagy víruscsaládról van szó, melynek tagjai különbözőképpen betegít- hetik meg az emberi szervezetet. N. S.- Mekkora pontossággal ad eredményt e szűrés?- Egyedül ez az a szűrés, amely nagy biztonsággal korai állapotban kimutatja a rákot és a rákot megelőző állapotokat E betegségnek hosszú, 10-15 éves lefolyási ideje van, ezért a korán felfedezett esetek szinte száz százalékosan gyógyíthatóak. Az utóbbi évek nagy Dr. Tóth János SZÜLETETT: 1952. 1976: Szegedi Orvostudományi Egyetem 1980: szülészet-nőgyógyászat szakvizsga 1982: klinikai onkológiai szakvizsga 1982-TŐL az Ajkai Városi Onkológiai Gondozóorvosa. 1986-TÓL a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórház Onkológiai Gondozójának vezető főorvosa. 2007-TŐL a HPV Centrum vezetője. KÉT FELNŐTT gyermek édesapja. Hobbija a videózás, utazás, természet- járás. Részt vett számos nemzetközi onkológiai kongresszuson, például Chicagóban, Madridban, Rómában, Brüsszelben. Idén Barcelonában, az Emlőrák Világkongresszuson angolul tartott előadást. Napjainkig több mint 130 típusát azonosították. Ami közös bennük: hámszövettel borított szerveket támadnak meg, és csak emberekben okoznak komolyabb betegséget. Daganatkeltő képességük szerint a magas kockázatúak közül a legveszélyesebb a tizenhatos és a tizennyolcas típus, ezek okozzák a méhnyakrák mintegy 95 %-át. Dr. Tóth János főorvos, az Onkológiai Gondozó, egyben az idei év májusától működő Szekszárdi HPV-Centrum vezetője fókuszálja figyelmünk a szűrés fontosságára, s tájékoztat a méhnyak rákos megbetegedéséről.- Mennyire élnek ma a nők a preventív vizsgálat biztosította lehetőségekkel?- Gyakorlatilag az kell mondanom, ott tartunk, ahol az ‘50-es években, mikor szűrni kezdték e rákfajtát. Magyar- országon a nők körülbelül 20-25%-a veszi igénybe az ingyenes szűrést. Ez rémesen alacsony szám! Míg nálunk az aktív nők 75%-a fertőződik meg a vírussal - s itt hangsúlyoznám: ez nem egyenlő a rák kialakulásával -, addig ugyanilyen számú fertőzöttség mellett a fejlettebb országokban hatványozottan kevesebben betegednek meg, mert ott az aktív nők 90-95%-a vesz részt rákszűrésen. Hazánkban évente 500 asszonyt veszítünk el méhnyakrákban, míg Finnországban például ez a szám évente egy-két esetet tesz csak ki. Az Amerikai Egyesült Államokban még a biztosítással nem rendelkezők is 70 %-ban vesznek részt a méhnyakrákot is kimutató szűrésen. A HPV-vírus elleni védőoltást az egészségbiztosító nem támogatja felfedezése, hogy a HPV-vírus a méhnyakrák kialakulásának fő oka, tulajdonképpen egy fertőzésről van szó.- Mit kell tudni róla?- Akinek 2-3 szexuális partnere volt, majdnem biztos, hogy élete során fertőződött már valamelyik fajtájával Ha a nő kiváló immunrendszerrel rendelkezik, néhány hónap alatt megszabadulhat a vírustól gyógyszerek nélkül is. Férfiaknál általában nem okoz elváltozást, azonban e vírus ná-. luk is szerepet játszhat a szájüregi- valamint a végbélrák kialakulásában. Általánosságban elmondható, hogy bármiféle rák esetén rizikófaktor az alkohol a dohányzás, de itt ideszámítjuk a gyakori partnercserét is.- Optimális körülmények között mi a menete e rákfajta szűrésének? Kinek, és milyen vizsgálatokon ajánlott részt vennie?- Első lépésként ajánlott minden évben nőgyógyászati cytológiai vizsgálaton részt venni. Akinek ez pozitív eredményt hoz, az orvosától további irányítást kap. Akinek negatív, de nagyobb bizonyosságra vágyik, kérheti a HPV-szűrés elvégzését, amely jelenleg 5500 forintba kerül. Legyünk rá büszkék: magyar kutatók fedezték fel a speciális meghatározási módszert, amellyel kiszűrhető, hogy a humán papillomavirus mely fajtájáról van szó.. Ha a tipizálást követően hosszan áll fenn vírusfertőzöttség, elindulhat a rákosodási folyamat. Ha ebben az esetben immunstimuláló gyógyszert adunk betegeinknek, még mindig nagy valószínűséggel megszabadulhatnak a vírustól és így nem alakul ki méhnyakrák. Amennyiben több hónapot követően sem szül meg a vírusfertőzöttség, műtétre \ szükség, mellyel még ekkor is s: százalékos gyógyulást érhetünk el- Mit jelent a biztonságos szex fentiekfüggvényében?- A kutatások azt mutatják, hogy óvszer használata sem véd meg a fet zéstől A médiában nagyon sok s esik a szexuális kultúráról, a higiéi elvárásokról de úgy látszik, ez az eml rekig nem jut el mert azt tapasztalj: hogy sem a reklámok, sem az intem a televízió nem tud kellő segítséj nyújtani abban, hogy érdemi váltó; történjen. Valószínű már kisgy mekkorban kellene tudatosítanunk igényességet önmagunkkal szemtx és így hosszú távon kis lépésekkel hetne javítani a mai áldatlan állapotc- Hogyan lehet hozzájutni a Hl vírus elleni védőoltáshoz?- A gyógyszergyár ajánlása alapj 12 és 55 év között bárkinek beadl tó, de azt hiszem, ezt kritikával kell gadnunk. Szerintünk a leghatásosal azoknál akik még nem éltek nemi é tét, tehát a kislányoknál Természe sen azzal egyetértek, hogy azokná hölgyeknél, akiknél negatív cytológ és HPV-szűrési eredményük va nagy biztonsággal adható védőolt Mivel a vakcina 7-8 éve áll rendelke: sünkre, erről az időszakról tudu: csak beszámolni. Azt tudom elmon< ni, ezen idő alatt a védettség ne csökkent azoknál akik megkapták védőoltást. Az oltást három részletbi kapják meg a nők. Van egy indu melyet egy hónap múlva követ a n sodik, végül pedig öt hónap múlva harmadik ismédő oltás. Nálunk s nos az egészségbiztosító nem ját hozzá a költségekhez, ezért a telj immunizálás körülbelül 90 000 I rintba kerül- Különösen büszke egy címre...- Jómagam lassan harminc éve fc lalkozom a méhnyakrák szűrésév gyógyításával és három évvel ezelc a Liliom Program keretében én végt tem az országban a legtöbb ráksz rést egy bizonyos idő alatt. Remélei ennek következtében sikerült néhál asszonynál korán felfedeznünk e r< tegett betegséget.