Ardelean, Gavril - Buicu, Florin (szerk.): Satu Mare. Studii şi comunicări. Seria ştiinţele naturale 7. (2006)

Medicină

Satu Mare - Studii şi Comunicări Seria Ştiinţele Naturii Voi. VII (2006)

• Valorile patologice ale probelor funcţionale hepatice (citoliza, colestaza)sunt reprezentate în figura de mai jos, unde se remarcă în 96% din cazuri predominanţa colestazei comparativ cu pacienţii care au dezvoltat citoliză.

3%

29%

H AST

□ ALT

[>■— \f\

□ GGT

Vr

□ FA

25%

■ BiT

Figura nr. 6 — Distribuţia procentuală a pacienţilor cu valori patologice ale probelor funcţionale hepatice

• Corelând formula de TARV cu modificările patologice ale testelor funcţionale hepatice (ALAT, ASAT < 200 U/l), s-a constatat că 33% din totalul pacienţilor au prezentat grade medii de hepatotoxicitate. Dintre pacienţii trataţi cu 2 INRT + INRT, 44,44% au dezvoltat citoliză, iar dintre cei trataţi cu 2 INRT + IP, 33,33%, fără o diferenţă semnificativ statistică (p=0,7332).

Efectuând corelaţii între formulele de terapie HAART şi incidenţa coinfecţiei cu VHB, am constatat următoarele:

Figura nr. 7 - Corelaţie între formula ARV şi incidenţa coinfecţiei cu VHB

• Corelând schemele de TARV cu modificările funcţionale hepatice, citoliza, colestaza remarcată, am constatat următoarele:

Figura nr. 8 - Corelaţie între formula ARV şi incidenţa citolizei

Figura nr. 9 - Corelaţie între formula ARV şi incidenţa colestazei

• Efectuând corelaţia între pacienţii coinfectaţi HIV/VHB şi cei AgHBs negativ, trataţi ARV, care au dezvoltat hepatotoxicitate, am evidenţiat o incidenţă mai ridicată a acesteia la cei coinfectaţi HIV/VHB (70%) demonstrată cu o probabilitate de 95% (p=0,0274),

considerat semni-ficativ statistic.

Determinările imunologice pe parcursul studiului atestă o reconstrucţie imunologică importantă, remarcându-se faptul că 61% din pacienţi, la final, au prezentat un număr de limfocite CD4>500 celule/mm3, 19% între 300- 500 celule/mm3, 14% 100-300 celule/mm3 şi doar 6% <100 celule/mm3.

168