Somogyi Hírlap, 2010. június (21. évfolyam, 125-150. szám)
2010-06-22 / 143. szám
SOMOGYI HÍRLAP - 2010. JÚNIUS 22., KEDD 3 MEGYEI KÖRKÉP Tizenkettes mérce a praxisoknak szuripróba Az oltásoktól a beutalásokon át a szűrésekig mérik a háziorvosokat Minőségi rendelés. Gyánó Barna kaposvári háziorvos szerint van még mit finomítani a dotált minőségmérésen Tesztüzemben az adminisztrációs hatékonyság Előcsalogatják a tehetséget a kisgyerekekből nyári egyetem Szemléletváltásra, az érzelmi biztonság megteremtésére van szükség az oviban (Folytatás az 1. oldalról) Két probléma van vele ugyanis: a mutatószámok kétséges objektivitása, és a minőséget díjazó források mértéke. Kétmilliárd forintról 300 millióra csökkent az idei költségvetésben még Székely Tamásék által kidolgozott indikátorrendszer kerete. Hatezer hazai körzetre, ebből 220 körüli somogyira, és tizenkét hónapra lebontva: a jó orvos nem ettől lesz még jobb. Elvben több kurzus felismerte már, és az új kabinet is így látja: az alapellátás az egészségügy kulcskérdése. Szakmailag is, pénzügyileg is. Ha a háziorvos jól végzi a munkáját, s ha közben nem temeti el a papírmunka, és meg is fizetik, akkor kevesebb kórházi beutalással csökkenhet az orvos-beteg találkozások száma. Ez lehetne a hatékony és olcsó egészségügy első lépése. Azonban a jó irányba tett lépésnek ez csak a kísérlete. Antal László kaposfői háziorvos, az Alapellátó Orvosok Országos Szövetségének (FAKOOSZ) regionális képviselője szerint a rendszer kidolgozatlan. A szövetség átgondolásra kérte a tárcát.- Lehetek én akármilyen jó orvos, de akárhogyan is erőlködöm, a körzetem sajátosságai miatt ez a rendszer ezt nem tudja méltányolni - mondta Antal László. - Igyekszem a betegeimet jól gondozni, évente szervezek emlőrákszűrést, évente hallás-, látás-, vagy prosztataszűrést, amelyek népszerűek. A statisztika számára ugyanakkor egyetlen pontot sem érnek. A háziorvos elmondta, hogy a Óvodapedagógusoknak szervezett háromnapos nyári egyetemet Kaposváron a TIT Bács-Kiskun Megyei Egyesülete. A hétfőn kezdődött 37. nyári kurzus a Nemzeti Tehetség Program végrehajtását kívánja szolgálni.- Eddig a korrekció, a kompenzáció és a fejlesztés, felzárkóztatás volt az óvodapedagógia vezérfonala - mondta Nagy gyánó barna háziorvos attól tart, nem vitatva a döntéshozók jó szándékát, hogy az alapellátók minőségi munkájának mérése az adminisztrációs hatékonyságukat teszteli. Nem világos, mi alapján tesznek küJenőné, a Szent István Egyetem adjunktusa, a szakmai bizottság elnöke. - A tehetségprogram végrehajtásához, a tehetségek gondozásához szemléletváltásra van szükség. Az óvodapedagógusoknak abból kell kiindulniuk, hogy minden kisgyermekben, a leggyengébb képességűben is lakozik valamilyen tehetség, és ezt kell előcsalogatni. lönbséget az eltérő adottságú körzetek között. Ingoványon áll a mérőszámok megalapozottsága is, ezek alapján a minőségi munkát megítélni lehetetlen. Szigorú protokollokra kellene alapozni, mondta.- Egy kisgyermek a benne szunnyadó tehetséget csak akkor képes kibontakoztatni, ha feltétlenül bízik a körülötte levőkben - mondta Bekesné Porczió Margit, a kaposvári Festetics Karolina Központi Óvoda vezetője. - Az érzelmi biztonság megteremtése, önmagunk elfogadtatásával kezdődik. Éppen ezért óvodánk mottója: „tisztellek téged, fontos vagy nekem, csakis rád figyelek, segítek neked, ha szükséged van a segítségemre”. A kreativitás a tehetség egyik fokmérője, éppen ezért a hangsúly az alkotó gyermekre, alkotó pedagógusra helyeződik. A nyári egyetem szemléletalapozó előadását Tőkéczki László történész tartotta, a pedagógusok előtt álló feladatoluűl. tesztüzemben harminc százalékon van hónapok óta, huszonöt fölött jár a pluszforrás. Aki sokat és jól adminisztrál, előnyben van, teszi hozzá, egy nagy körzetben azonban ez rendkívül nehézkes és időigényes, ha nem telik - márpedig nem telik - harmadik munkaerőre. Az indikátorok egyebek között a diabétesz, a stroke és az infarktus gondozását mérik rizikócsoportokban, vagy a teljes népességben. Szakértők szerint azonban a lejelentett adatok egy része lehet akár virtuális is. Gondok vannak a beuta- lási renddel is: a rendszer „nem nézi jó szemmel”, ha az alapellátók túlterhelik a szakrendelőket. Ez korrekt. Ám az utóbbiak olykor a háziorvosok által vitatott intenzitással rendelik vissza a betegeket, vagy éppen nemlétező orvos-beteg találkozást számolnak el. Fintics Klára, a kaposvári házi gyermekorvosok szakmai vezetője elmondta: a szakmájukban figyelt négy indikátor többségével nem lehet vitatkozni. Az ingyenes, nem kötelező pneumococcus védőoltás, a szűrési tevékenység és az antibio- tikum-felírási gyakorlat fontos alaptevékenységük. A beutalási statisztikák náluk is torzíthatnak.- Jelzésértékű visszacsatolás, hogy milyen szinten áll egy háziorvos antibiotikum-felírása az átlaghoz képest - mondta a gyermekorvos. Hozzátette: nem tudják, hogy a minőségi munka elismerésére félretett források komolyan vehetők lesznek-e. ■ Balassa Tamás Herskovits Mária tehetségkutató szerint a tehetség kibontása során nem szabad agyonterhelni a gyerekeket. József István a kaposvári egyetem tanszékvezetője a gyermek lelki folyamatát vizsgálta, hogy az az óvónők számára megérthető, pozitívan alakítható legyen. A nyári egyetem résztvevői kedden egy kaposvári óvodába látogattak. ■ F Sz.Á. JEGYZET Aki mer, meghalhat hőségben vízbe vágyik az ember. Akkor is ha tiltják. Gyékényesi fürdőzőket kérdeztem tavaly a bányatónál, hogy nem tartanak itt a fürdéstől? Furcsán néztek rám, és végső érvként még az is elhangzott: ha tiltják, akkor csak azért is! Magyarországon mintegy ezer bányató található. Ha kitör a kánikula, nem tántorít el a tiltótábla sem, noha sok veszéllyel kéne kalkulálni. A legtöbb bányató vízminőségét például nem ellenőrzik, pedig a közeli mezőgazdasági területekről akár mérgek is kerülhetnek bele. Rosszak a higiéniás feltételek, nincs elsősegélynyújtó hely. Az emberek nem számolnak a víz hirtelen mélyülésével, pedig a néhol 10-20 méter mélységű bányatavak egyes pontjai nem egyformán melegednek fel, és a hirtelen beugrás - például matracról - izomgörcsöt, szívbénulást okozhat. A beláthatatlan, változó mélység, a fenéken rejlő drótok, más bedobált dolgok is sérülést okozhatnak. külön tanulmányt érdemelne azok (nem)gondolko- dás módja, akik zéró úszástudással mennek be vízibiciklizni, vagy gumimatracon. így lelték halálukat pár éve gyerekek Gyékényesnél. Az eset sokkoló volt, de azóta is áramlanak az úszni nem tudók, hatalmas önbizalommal. A biztos alapokat adó iskolai úszásoktatás pedig igencsak gyerekcipőben jár, sokszor nem is a feltételek hiánya, hanem a pedagógusi érdektelenség miatt. Szerencsére vannak jó ellenpéldák. Aztán ha megtörtént a baj, lehet átkozni mindenkit, de az biztos: a felelősség mindig a miénk, ha ilyen helyre merészkedünk. Mert aki mer, az itt nem mindig nyer. Időnként belehal. Az érszűkület kezelésének új lehetősége Kaposváron GYÓGYMÓD A Nashwan-ParasoundPlus eljárást követően több száz beteg számolt be jelentős mértékű javulásról Hazánkban nagyon magas az érszűkület előfordulási aránya, és az érbetegségben szenvedők körében kiemelkedően magas halálozási ráta tapasztalható. Az érszűkület leggyakrabban a lábszáron alakul ki. Kockázati tényezői közül ki kell emelni a cukorbetegséget és a dohányzást, bár a magasvérnyomás és a vérzsírok emelkedett szintje, továbbá az elhízás is jelentős szerepet játszanak a kialakulásában. Az érszűkület sokáig semmilyen panaszt nem okoz, később járáskor fáradékonyság vagy a vádli- ban fájdalom jelentkezik. A betegség romlása során a görcs egyre rövidebb távolságok megtétele után lép fel, majd nyugalomban is állandósulhat. Ez önmagában is komoly panaszokat, a hétköznapi feladatok ellátásának akadályát jelenti, így jelentős életminőség-romlást okoz. Súlyos esetben pedig akár am- putáció is szükségessé válhat. Az érelmeszesedés mindig az egész szervezet érrendszerét érinti. A lábszáron jelentkező érbetegség időben történő felfedezése tehát azért is fontos, mert a szív vagy az agy ereinek - tüneteket egyelőre még nem okozó - károsodását jelezheti előre. A különböző területek ereinek megbetegedése közötti szoros kapcsolatot támasztja alá az a tény is, hogy a perifériás érbetegségben szenvedők körében az egészséges lakossághoz képest közel kétszeres az életet is veszélyeztető szövődmények, a stroke (agyérkatasztrófa) és a szívinfarktus előfordulása. A perifériás keringés zavarának jelentkezése után öt évvel a betegek 70%-a, míg tíz évvel később már csak az érintettek fele él. A legnagyobb kockázatot a már meglévő, de tünetmentessége miatt még fel nem ismert, ezért kezelés nélkül álló érbetegség jelenti. Vajon csökkenthető e a kockázat? Világszerte népegészségügyi felmérések bizonyítják, hogy a tünetmentes érbetegek szűrésével és az ezt követő megelőzéssel csökkenthető a keringési betegségek okozta szövődAz eljárás megkezdése előtt és után is orvosi vizsgálat történik mények kialakulása. A tünetmentes személyeket bevonó szűrés során felfedezett betegek aránya a panaszokkal jelentkezőknek akár háromszorosa lehet. A betegség ugyanis képes megingatni az ember mozgását, keresőképességét, nyugalmát. Az alsó végtagi érszűkület kezelésében egy olyan találmány áll már a betegek rendelkezésére, mely- lyel kiemelkedő eredményeket értek el. A Nashwan-ParasoundPlus eljárás egy olyan találmányról van szó, mellyel már több mint 20 nemzetközi nívós díjat nyert el feltalálója,többek között 2009-ben lovagi rangot kapott munkájáért. Több száz beteg számolt már be jelentős mértékű javulásról, gyógyulásról. S hogy a kezelés miként zajlik? Nos, a diagnózis és a kezelés egyszerű, fájdalommentes, beavatkozással nem járó műszeres vizsgálatból és az azt követő húsz kezelésből álló fájdalom- mentes kúrából tevődik össze, napi egy kezeléssel. A kezelés a beszűkült érszakasz közvetlen közelében lévő mellék ereket keringésképzésre - azaz funkcióátvételére - készteti. A kezelés mindenki számára elérhető már az ország minden megyeszékhelyén, így Kaposváron is. Felvilágosítás: www.medhungary.com vagy 06-70/210-15-13, 0630/265-93-60,06-20/327-68-35, 06-72/551-714 a Önre mennyi idő jut a háziorvosi H rendelőben? Szavazzon hírportálunkon ^ / ma 16 óráig: *, S0NUNE.hu W A szavazás eredményét a szerdai számunkban közöljük.
