Somogyi Hírlap, 2004. október (15. évfolyam, 230-254. szám)
2004-10-17 / Vasárnap Reggel, 42. szám
8 Életmód, egészség 'i^- v S 2004. október 17., vasárnap Egynapos műtét, otthoni lábadozás A jövőben nyolc egészségügyi intézményből már a műtét napján haza lehet menni, hiszen az OEP TÁMOGATJA az egynapos sebészetet. Az első megállapodást a Telki Magánkórházzal kötötte az egészségbiztosítási pénztár. Nem minden műtét végezhető el ebben a formában, de így is csaknem 200-fajta beavatkozásra lehetőség van. Különösen § szemészeti, # fül-, orr-, gégészeti, # nőgyógyászati, # plasztikai, § bőrgyógyászati operációk esetében van rá mód. rólag akkor, ha biztosítják a szigorú szakmai feltételeit, amelyet az Országos Egészségbiztosítási Pénztár pontosan meghatározott. Persze, az intézmények egy része még akkor sem vezetné be ezt a típusú gyógyítást, ha lehetősége íenne rá. Azért ellenérdekeltek, mert csökkentem kellene ágyszámukat, osztályokra kerülne lakat, kevesebb orvosra, nővérre lenne szükség, nem kapnának annyi hálapénzt, ráadásul nehezebb orvoslásnak számít, hiszen bonyolult feladat kiválasztani a megfelelő beteget. Az egynapos sebészet előnyeiről és hátrányairól már évek óta folyik a szakmai vita. Az egészségügy technikai és technológiai fejlődése, a pénzügyi szigorítások, valamint a klinikai gyakorlat változása után azonban eldőlni látszik a kérdés. Ez a fajta beavatkozás ugyanis egyszerűbb, gyorsabb, kíméletesebb és olcsóbb. A hazai egészségügyben is létjogosultsága van, persze, kizáNem csoda, hogy az OEP által kiírt első pályázatra mindössze 18 érdeklődő volt, ezek közül nyolc egészségügyi intézmény felelt meg. Az első szerződést a Telki Magánkórházzal kötötték, azóta további két intézménnyel született megállapodás. Az egynapos sebészet fogalma könnyen érthető a laikus számára is, ám mégis nagyon pontosan meghatározták, hogy ez mit is jelent a gyakorlatban. Először is a diagnózis felállítása után az orvos tesz a terápiára javaslatot, s amennyiben szóba kerülhet az egynapos beavatkozás lehetősége, mindenképp szükséges, hogy ebbe a beteg vagy a törvény képviselője beleegyezzen. A pácienssel szemben lényeges elvárás, hogy jó általános egészségi állapotban legyen, ne kelljen vérátömlesztést alkalmazni nála, ne legyen fájdalma, rendelkezzen telefonnal, előzetesen alapos kivizsgáláson esett át. Az operációnak mindenképp tervezhetőnek, illetve tervezettnek kell lennie, az időpontot az orvos és a beteg közösen határozza meg. A beteg tájékoztatást kap a beavatkozásról, az érzéstelenítés, altatás módjáról, az operáció következményeiről, az ellátás folytatásának módVállalkozna-e ilyen operációra? Kuruc Alexa főlaboráns- Nem hiszek az egynapos felépülésben. Éppen ezért nem merném vállalni ezt a beavatkozást, hiszen bármikor komplikáció léphet fel, és akkor hol marad a gyors segítség. Ilyenkor jó, ha kéznél van egy orvos.- A legfontosabb a beteg biztos gyógyulása. A biztonság előbbre való, mint a gyorsaság. Csak kisebb műtétnél merném vállalni az „egynapos” beavatkozást. De abban azért bízom, hogy erre soha nem lesz szükségem. járói, és a beavatkozást közveüe- nül megelőző feladatokról. A beavatkozás után a beteg néhány órás szakfelügyeletet igényel, ezt az időt az erre a célra kialakított fektetőben tölti. Egyrészt figyelik a beteg ébredését, másfelől azt kontrollálják, müyen állapotban van a műtétet követően. (Döntően ebben különbözik a „szimpla”, rendelőben végzett sebészeti beavatkozástól, amely után a páciens különösebb felügyeletet nem igényel, és akár kísérő nélkül is eltávozhat.) Ezt követően kísérővel hazamehet, így a kórházban, klinikán legfeljebb 24 óra hosszat tartózkodik. Amennyiben olyan intézmény kap lehetőséget egynapos beavatkozásra, ahol nincs fekvőbeteg-ellátás, annak szerződéssel kell rendelkeznie egy olyan kórházzal, ahol vállalják, hogy felveszik az osztályukra a beteget, amennyiben erre szükség van. A beteg érdekeit védő feltétel az is, hogy ennek a kórháznak olyan távolságra kell lennie a 24 órás beavatkozást végző intézménytől, illetve a páciens lakásától, hogy - átlagos forgalmat figyelembe véve - legfeljebb fél óra alatt elérhető legyen. Újabb termékek a Vitaminkosárban Nemrégiben rendezték meg Siófokon a GYÓGYSZERÉSZEK ORSZÁGOS KONGRESSZUSÁT, amely a közvetlen lakossági gyógyszerellátás területén dolgozó gyógyszerészek egyik legrangosabb eseménye. A program színes palettáját nyújtotta a gyógyszerészeti, gyógyszerellátási, oktatási, szakmapolitikai aktuális kérdések, újdonságok, piaci lehetőségek iránt érdeklődőknek. A számtalan kiállító közt megjelent a Vitaminkosár Kft. is, amely a holland Bionál és az angol Probiotic céget képviseli Magyarországon. Kovács Péterné, a Vitaminkosár Kft. ügyvezetője elmondta, hogy sokat várnak ettől az eseménytől. A gyógyszerészeknek bemutatták a Bionál holland gyógynövényalapú készítményeket, ismertették az új termékeket, illetve a probiotikus baktériumok jótékony hatását és bizonyították azt is, mitől jobb és egyedi a protexin komplex probi- otikum, mint más hasonló jellegű készítmény. A Vitaminkosár Kft. négy éve forgalmazza ezeket a termékeket. Sok helyen az orvosok elfogadják, elismerik és rendszeresen alkalmazzák a gyakorlatban, például a Budai Gyermekkórházban, a János Kórházban, a Pécsi Immunológiai Klinikán, a Heim Pál Kórházban. A Protexin családban az eddigi kettő probiotikus termék helyett ötre egészült ki a kínálat, és ezzel gyakorlatilag 0 életkortól az idősebbekig mindenki megtalálhatja a korának megfelelő barátságos baktériumflóra-összetételt. Az egyik készítményben a fokhagymának a szív és érrendszerre ható pozitív hatása, és az antiszeptikus fertőtlenítő hatása egyaránt érvényesül. Most már kilenc természetes alapanyagú készítménye van a holland cégnek a magyar piacon, és még ebben a hónapban hat újabb készítménnyel bővül a választék. Ezután a test egész területére tudnak hatni az említett gyógynövényalapú készítményekkel. Uj termékük, a kiváló francia termékcsalád, az Astralie magas minőségi követelménynek felel meg. Van egy nagyon jó, oldható rostokat tartalmazó rostkészítmény, ami egyrészt a vastagbélrák megakadályozását segíti, másrészt tökéletes tisztítást és méregtelenítést biztosít a szervezetben. Pár nap múlva egy Imuglucan elnevezésű új és egyedi immunerősítő készítménnyel jelentkeznek a piacon. Á. I. Célzott terápiák: a rák gyógyításának új lehetőségei A z utóbbi években folyamatosan finomodtak a daganatos betegségekben alkalmazott gyógyászati eljárások. A kutatások mára olyan szintre jutottak, hogy molekuláris biológiai szinten határozhatók meg azok az úgynevezett célpontok, amelyeket „el kell találni” ahhoz, hogy kiirtsák a daganatot. A célzott terápiákról Dr. Láng István professzor, az Onkológiai Intézet „B” Belgyógyászati Osztályának osztályvezető főorvosa beszélt a Kossuth rádióban. „Az utóbbi évek kutatásának egyik legszebb eredménye a belgyógyászati onkológiában, hogy már nem csak kemoterápiás szerekkel tudjuk a daganatokat kezelni, hanem úgynevezett biológiai terápiával is. Ezek célzottan megkeresik az elpusztítandó daganatsejteket, és sokkal kevésbé bántják a szervezet egészséges sejtjeit. Egy meglehetősen ritka daganatos betegség, az úgynevezett gasztrointesztinális stroma tumor, a GIST iskolapéldája az olyan típusú betegségeknek, ahol egyetlenegy, vagy néhány jól körülhatárolható elváltozás szolgálhat célpontként. Ebben a betegségben egy úgynevezett protoonkogén van, tehát egy olyan gén, amiből rákot keltő gén alakulhat ki úgynevezett mutációval, változással. A pro- toonkogénnek a mutációja felelős azért, hogy a GIST-sejtek „megbolondulnak” és elárasztják a szervezetet. Kezdetben a gyomor-bél traktusban, de később szinte bárhol áttétet képeznek. A legtöbbet a gyomor-bél traktusban, de ez is elég ahhoz, hogy a beteg halálát okozzák. Az utóbbi évek kutatásainak eredménye, hogy elő lehetett állítani egy olyan, kizárólag erre a célpontra irányuló gyógyszert, amelyik ezt a kóros folyamatot gátolni tudja. Ez a gyógyszer ezúttal nem immunológiai gyógyszer, hanem úgynevezett kis molekulasúlyú, tirozin kináz-gátló. Ezzel a célzott terápiával a GIST- es betegek életét jelentősen meg lehet hosszabbítani. Különösen jelentős ez azért, mert a GIST minden ismert kemoterápiás szer ellen rezisztens, tehát korábban semmiféle kemoterápiával, sőt, sugárkezeléssel sem lehetett befolyásolni, az egyetlen gyógyítási eszköz a műtét volt. Ma is első a műtét, de ha a műtét után kiújul a betegség, vagy a daganat már más szerveken is áttétet adott, ezzel a gyógyszerrel lehet kezelni. A kezelés egyébként meglehetősen kényelmes, mert ellentétben a kemoterápia szokásos infúziós beadási módjával, ez egy kapszula formájában szájon át szedhető, kis molekulasúlyú gyógyszer. Tehát nem kell befeküdni kórházba, csak ellenőrizni kell. A GIST azonban csak egy példa, mellette egyre több olyan daganatot ismerünk, ahol a gyógyítás lehetséges. A cél tehát, hogy a rákot, amennyiben végleges gyógyulás egyelőre nem érhető el, krónikus megbetegedésnek lehessen tekintenünk, illetve azzá tudjuk alakítani. Olyan betegséggé, amivel együtt lehet élni, és ahol a gyógyszeres kezelésnek köszönhetően az ember a jó életminőségét is meg tudja őrizni”. Leveleiket a Gyógyulás az STI-vel közhasznú egyesület címére várjuk: 1525 Budapest, 114. Pf. 10, e-mail: gyogyulasazstivel@mailbox.hu , umnv.gyogyulasazstivel.hu Kísérleti AIDS-oltás Afrikában A HIV-vírus elleni védőoltással kezdtek kísérleteket Svédországban, és az oltási kampányt jövőre kiterjesztik Tanzániára is. Az Európai Unió által finanszírozott svéd-tanzániai együttműködéssel kifejlesztett kísérleti vakcina fő alkotó részét a HIV-vírus DNS-ének egyik veszélytelen alkotórésze képezi, amelynek védőhatását később egy immunerősítő keverékkel fokozzák a kísérletben való részvételre önként jelentkező személyeknél. A vakcinához a HIV-vírus Tanzániában honos alfaját használták fel. A világon mintegy 40 millió AIDS-fertőzött van, s a betegség eddigi áldozatainak száma eléri a 25 milliót. A legsúlyosabban fertőzött térség Fekete-Afrika, ahol a fertőzöttek száma óvatos becslések szerint is mintegy 26 millió. Tanzánia 34 millió lakosából 2,2 millió körül van a HIV-fertőzöttek száma. A színek és az emberi lélek A külvilágról szerzett értesüléseink nyolcvan százalékát látásunk révén nyerjük. Előbb a színeket, aztán a formát, majd a vonalrendszereket fogjuk fel. A megkülönböztethető színek száma hatszázezer, egy számítógépes színes monitor több milliót is produkálhat, ám az átlagember szeme ebből százhatvanat különböztet meg. A stresszmentes színek közül a zöld harmóniát lop a szobánkba, a kék nyugodt álmot biztosít. A pirosban rengeteg energia, lendületesség, ösztönző erő és szenvedélyesség rejlik, a fehér tisztaságot sugároz. Némelyik színhez szimbolikus értelmezés is tapadt. így például a színek szimbolikájában a sárga a napfény és az izzó szenvedély színe. A vörös ugyancsak a szenvedélyé és a szeretető, a kék a megnyugtató végtelené; a zöld a termékenységé, újjászületésé, az ibolya az öregségé, a barna a kegyetlenségé, de mondják, a barna a megállapo- dottság színe is. A narancshoz az édes otthon képzete, melege társul. A fehérből a becsületességet, egyszerűséget érezzük ki. A szebbik nem vörösben elbűvölni, hódítani szeretne, kalandra vágyik. A rózsaszín a romantikus és erotikus érzel- műek jellemzője. A mélybordó méltóságot sugároz. A halványzöldet kedvelők megváltoztatni, birtokolni szeretnének. A kék szín az önfegyelem szimbóluma: kedvelői kiegyensúlyozott és kiegyensúlyozó lények. A szürke az olyan tartózkodó és hűvös emberek színe, akik az előkelőség látszatát szeretik kelteni. Az ibolyaszínt szeretők a természet- feletti dolgok és a misztikum rajongói. Az elegancia, az örök divat színe a fekete. A kék iránti vonzódás a befelé forduló ember tulajdonsága. A mozgást igénylő, az élet könnyebb, vidámabb oldalát kereső, nem lényeglátó, kiegyensúlyozott és nem kitartó gyermek kedvelt színe az élénkítő narancssárga. Érett korban a nyugalomra vágyó ember az olajzöldet, a lilát kedveli.
