Somogyi Hírlap, 2004. július (15. évfolyam, 152-178. szám)

2004-07-12 / 161. szám

2004. Július 12., Hétfő ÉGÉS Z S É G 11. OLDAL Könyv a somogyi szemészetről Elkészült a Kaposi Mór Megyei Kórház szemészeti osztályának és Somogy megye szemészeti beteg- ellátásának története. Horváth Miklós nyugdíjas osztályvezető szemészfőorvos gyűjtötte össze az elmúlt száz év adatait, amelyet egy közel 100 oldalas kötetben ter­vez megjelentetni. Az adatok fel­dolgozásából kitűnik: a Kaposi Mór Kórház személyzeti osztálya egyike az ország legrégibb szem­betegeket gyógyító osztályainak. Akkor kezdte meg önálló működé­sét, amikor az egyetemeken kívül alig 6-7 szemészeti osztály műkö­dött a Trianon előtti Magyarorszá­gon. Véletlen egybeesés, hogy ugyanebben az 1904-es évben ün­nepli a Magyar Szemorvostársaság is fennállásának centenáriumát. Horváth Miklós hiánypótló munkája iránt több intézmény je­lezte érdeklődését, köztük a Ma­gyar Orvostörténeti Múzeum és Könyvtár, a Somogy Megyei Levél­tár, az Orvosegyetemek Szemkli­nikái, hazai és külföldön élő sze­mészprofesszorok és a Magyar Tudományos Akadémia. ■ A szenvedély gyógyítói Van egy szint, ami után az alkohol kedélyjavítóból romboló hatású szerré válik __ Szabás A sz akemberek szerint a falusi férfilakosság mintegy 10 százalé­ka érintett az alkoholizmusban, amely a 40-50 éves korosztálynál már kiteljesedik. A kábítószer és egyéb szenvedélybetegségek azonban ennél is korábban je­lentkeznek.- Az utóbbi években erősödött fel ez a tendencia - mondta Nagy István Béla, a Gondviselés Szoci­ális Otthon igazgatója. - A szabá­Kevés a hely Somogy egyetlen szenvedélybe­tegek rehabilitációjával foglalko­zó intézménye a szabási, ahol 50 beteg kap lehetőséget a végleges gyógyulásra, az önellá­tó és önfenntartó életvitel kialakí­tására, sok esetben újratanulá­sára. A Gondviselés szociális ott­hon segesdi részlegében továb­bi száz alkoholbeteg ápolását és gondozását végzik. Általában idekerülnek azok, akiknek a gyó­gyítása nem sikerült, s családi háttér, otthon se várja a magára maradt betegeket. Hasonlókép­pen lakik a kőkúti szociális ott­honban félszáz, Kálmáncsán pedig további 20-30 szenvedély- beteg. A sokszor titkolt, fel nem ismert alkoholizmus több ezer embert érint a megyében. si rehabilitációs részlegben több­ségben vannak az alkoholisták, de ma már néhány kábítószer- függőt, kényszeres gyógyszerfo­gyasztót, játékgép-függő viselke­dészavaros beteget is kezelünk. Ez egy valós veszélyhelyzet, melynek megismertetése, felis­merése éppúgy fontos, mint a gyógyítás és kezelés lehetőségé­nek megteremtése. Mindkét területen újszerű fel­adatot vállal a szabási otthon dol­gozói kollektívája, akik számos kiállítást, szereplést, ismeretter­jesztő programot szerveztek már a gondozottak részvételével. Ta­pasztalatcserére és szakmai fó­rumra is lehetőséget adott tegnap az intézmény jelenlegi és egykori dolgozóinak hagyományos talál­kozója, melyen Gyenesei István, a megyei közgyűlés elnöke is kö­szöntőt mondott. - A szabási in­tézetben eddig mintegy 100 beteg fordult meg, s fele sikeresen visz- szailleszkedett a társadalomba - folytatta az igazgató. - Általában huzamosabb idő, 2-3 év után van remény, hogy a kezelést önként vállaló beteg munkához, megél­hetéshez jut az intézmény falain kívül is. A férőhely elég kevés, az igény pedig rohamosan növek­szik, mert a nyomasztó élethely­zetek, a fokozódó elszegényedés miatt egyre többen menekülnek szenvedélybetegségbe és alkoho­lizmusba. BÍRÓ MÁRIA Infarktus veszélyezteti a nőket A szívinfarktusos betegek megmentésében döntő szerep jut a mentők gyorsaságának _____ Megyei körkép_______ Tö bb mint 20 százalékkal csökkent öt év alatt - 1997 és 2002 között - Somogybán az infarktus miatti halálozás. En­nek az aránya a férfiak köré­ben nagyobb, mint a nőknél, de úgy tetszik, az emancipáció nincs jó hatással a gyengébb nem életkilátásaira. A köztudatban az a kép alakult ki, hogy a szívinfarktus okozta halálozás elsősorban a férfiakat sújtja. Somogybán 1997-ben 356 férfi- és 251 női , 2002-ben 273 férfi- és 231 női infarktust re­gisztráltak a kórházakban. 1970- től országosan megháromszoro­zódott a fiatal nők infarktusa. Rostás László megyei kardioló­gus szakfőorvost kérdeztük a lát­szólagos arányeltolódásokról és a csökkenés okáról.- Eredményes az a gyakorlat, hogy a hajlamosító tényezők: a magas vérnyomás és vérzsírszint, az elhízás, a cukor- betegség kezelésére jobban fi­gyelnek az orvosok. Az infarktu­sos betegek nagyobb arányú megmentését azonban legin­kább a pécsi szívgyógyá-szati központ 2000-ben történt meg­nyitása segítette elő. A Papp La­jos professzor vezette orvoscso­port és segítői a legkorszerűbb eszközökkel hatékony megelőző és gyógyító eljárásokat alkal­maznak. A szívinfarktus ered­ményes kezelésében döntő té­nyező az idő. Helikopteres szállí­tással is adva van a lehetőség, hogy a somogyi betegeken 1-2 órán belül elvégezzék a gyakran életmentő katéteres terápiát. Ta­valy több mint 200 ilyen eredmé­nyes beavatkozásuk volt, 200 be­teget operáltak meg, 115-nél ül­tettek be pacemakert s három­nak pacemaker-defibrillátort. Másik három somogyi szívbeteg Budapesten kapott új szívet.- Ezek a lehetőségek mindkét nem számára javulást hoztak. Mi magyarázza a női infarktus vi­szonylagos gyakoriságéit?- Koronáriabetegségben 1997- ben háromszor annyi férfi szen­vedett 60 éves koráig, mint ahány nő, 2002-ben pedig kétszer any- nyi. 60-80 év között mindkét nemnél megközelítőleg azonos az infarktusok száma. Oka első­sorban abban keresendő, hogy jobbak a gyengébb nem életkilá­tásai, így többen érték meg a ma­gasabb életkort. Ugyancsak az életkori tényezőkkel magyaráz­ható, hogy 80 év fölött már 2-3- szorosára nőtt á női infarktusok aránya. A megelőzésben jelentős sze­repe van annak, hogy egy fiata­labb férfinál sokkal hatékonyab­bak az úgynevezett intervenciós és szívsebészeti beavatkozások, mint egy koros nőnél. Esetükben egyéb betegségek és a legyengült, rosszabb általános állapot is hát­ráltatja az eredményes kezelést. Önmagában vizsgálva tehát a fér­fiak vezetnek az infarktusos halá­lozásban, de a 80 év fölötti nők­nél megfordul ez az arány.- Az életmódváltozásnak mi­lyen szerepe lehet a korai női in­farktus gyakoribbá válásában?- Kockázati tényező a nők fo­kozott terhelése, stresszes élet­módja, a dohányzás, az alkohol­fogyasztás és a cukorbetegség kö­rükben is tapasztalható emelke­dése. Ezeknek közismert az érká­rosító hatása. Nem hagyhatjuk azonban figyelmen kívül a geneti­kai tényezőket sem: azt, hogy a családban volt-e és milyen gyako­ri a keringési betegség miatti ha­lálozás.- A női nemi hormonok érvédő szerepét is gyakorta emlegetik. .- Valóban, a nemi hormonok hatása miatt a nők a változó korig A ráknál is pusztítóbb Az emberek nagy többsége a ráktól retteg, pedig három el­hunyt közül kettőnek az életét szív- és érrendszeri betegség olt­ja ki. Napjaink halálozási statiszti­kájának vezető kórképeiről van szó, hazánkban évente 75 ezer ember veszíti életét szívinfarktus, szélütés és hirtelen szivhalál kö­vetkeztében. Csak szívinfarktust 30 ezren kapnak évente, ez a szám önmagában is megdöb­bentő, ráadásul sokan nem élik túl az első támadást. Az Egész­ségügyi Világszervezet felmérése szerint a szívbetegségben el­hunytak felénél az infarktus első tünete a hirtelen bekövetkező ha­lál! Vagyis az addig panaszmen­tes páciens meghal, mielőtt az orvosi segítség megérkezik. Úgy tűnik, modern korunkban nem a hatalmas járványoktól kell fél­nünk, manapság a legtöbb áldo­zatot olyan krónikus betegségek szedik, mint a daganatos, illetve a szív- és érrendszeri betegségek. elvileg védettek az infarktussal szemben. Ez az ösztrogénnek részben a zsíranyagcserére és az inzulinérzékenységre gyakorolt kedvező, valamint a véralvadást gátló hatásával magyarázható. Emeli az ösztrogén az érbelhár- tya által termelt, természetes ér­tágítóként ható jnitrogénoxid- szintet is. Ezért fölmerülhet: hormonkezeléssel sikerül-e megelőzni az újabb infarktust vagy a koszorúér-betegséget? A vizsgálatok azt mutatták: a hor­monkezelt nők körében nem volt kedvezőbb a halálozási arány, de megnőtt az epeköves­ségre, mélyvénás trombózisra és tüdőembóliára való hajlam. A koszorúér-betegeknél tehát a menopauza után rutinszerűen nem ajánlott a hormonpótló ke­zelés. VÁRNAI ÁGNES Az infarktus kialakulásáról Az érelmeszesedés következtében a szív izomzatút ellátó koszorú­erek fokozatosan szűkülnek, s Így egyre kevesebb vér tud átáramol­ni rajtuk. Amikor a beszűkült ér által ellátott szívizom-területen a vér­ellátás elégtelen, heves fájdalom alakul ki, ezt nevezzük anginának. Ez a fájdalom azonban rövid idő alatt megszűnik. Ha az érelmesze­sedés tovább fokozódik, e sérült érben vérrög keletkezik és a ko­szorúér elzáródik, a szívizomsejtek károsodnak, elhalnak. Ezt hívjuk infarktusnak. A szívinfarktus legtöbbször csillapíthatatlan mellkasi fáj­dalommal jár, verejtékezés, fulladás, rendetlen szívverés is kísérheti. Csökken a várható életkor Afrikában Fekete-Afrikában a húsz eszten­dővel ezelőtti 62 évről 49-re csök­kent a várható életkor az AIDS következtében - derült ki a teg­nap kezdődött bangkoki AIDS- konferencián. A legrosszabb a helyzet Szváziföldön, ahol a la­kosság 38,8 százaléka HlV-fer- tőzött, majd Botswana követke­zik 37,3 százalékkal, Lesotho pedig 28,9 százalékkal. Szváziföldön a várható életkor 35 évre csökkenhet, ha nem terjed­nek el az új, hatékony módszerek. A konferencián elhangzott a, feke­te földrészen 2025-ig 38 ország né­pessége 14 százalékkal csökken­het, ha nem indul erős kampány az AIDS ellen. A kór terjedésében többek között a szegénység, a sze­xuálisan terjedő egyéb betegsé­gek, a nők alacsony társadalmi státusza és a rossz élelmiszerhely- zet is közrejátszik. ___________■ Ne m hizlal jobban az éjjeli étkezés Amerikai szakemberek szerint nincs különbség a nappali és az éjszakai étkezések között, azaz megrendülni látszik a hiedelem, hogy az éjszaka elfogyasztott éte­lek jobban hizlalnak. Sokan úgy gondolják, az esti órákban az em­ber emésztése pihen, de ez ko­rántsem igaz. Az éjszakai órák­ban az id° trendszerünknek az a része, amely a testünknek ezt a funkcióját irányítja az alvás alatt válik aktívabbá. ■ Hasi műtétek szájon át A kulcslyuksebészetnek neveze’ laparoszkópos műtétek után meg­jelent egy új módszer: egyáltalán nem kell metszést ejteni a bőrön. A balümore-i Johns Hopkins kór­házban kidolgozott módszer a fle­xibilis gyomron keresztül végzett hashártyatükrözés (FTP) nevet kapta. Egy endoszkópszerű mű­szert vezetnek a beteg gyomrába szájon át, majd apró metszést ejt­ve és a hashártyát is átlyukasztva közelítik meg a kezelni kívánt szerveket. Eddig állatokon tesztel­ték az új módszert, embereken csak néhány hónap múlva kezde­nek el ilyen beavatkozásokat vé­gezni kísérletí jelleggel. Az FTP előnye, hogy nem szükséges át­metszeni a műtéthez a hasi bőrt és izmokat, így hamarabb várható a felépülés. Veszélyforrás viszont, hogy a metszést esetleg nem sike­rül tökéletesen összevarrni, és ez akár életveszélyes szövődménye­ket is okozhat. A másik veszélyt a gyomorból a hasüregbe juttatott szennyeződések jelentik, melyek súlyos fertőzés forrásai lehetnek. ■ Szépség és szörnyeteg: bámulás és bőrrák A bőrrák ellen az egyik leghatásosabb védekezési mód a megfelelő krémek használata Milyen jó volt még ősanyáinknak, amikor néhány száz esztendővel ez­előtt még a hamvas, fehér bőr keltet­te fel leginkább az erősebbik nem fi­gyelmét. Nem kellett órákat szen­vedniük izzadva a tűző napon, hogy pigmentjeiket megfelelően izgatva minél hamarabb elérjék a modem férfiszemnek oly kedves őzbarna ál­lapotot. Ráadásul a bronzos árnya­lathoz vezető út megannyi viszon­tagsággal van kikövezve: az első napsugarak hatására előbb át kell esni a pecsenyevörös állapoton, majd némi viszketéssel és vakaró- dzással egybekötött hámlás után le­het a bámulás útjára lépni... Ami bizony manapság már ko­moly veszélyeket is hordoz magá­ban, hiszen a táguló ózonlyuk egyre kevesebb védelmet nyújt a bőrre, egészségre káros ibolyántúli suga­rak ellen. Melyeknek „köszönhető­en” egy korábban meglehetősen is­meretlen és a mai gyakoriságánál jó­val ritkább betegség került be a köz­tudatba: a bőrrák. Az ultraibolya sugarak - főleg a rövidebb hullámhosszú B- és C- sugár - ugyanis főként olyan sejtal­kotó fehéijemolekulákban nyelőd­nek el, amelyek a sejt osztódásáért és normális működéséért felelősek. A torzult átörökítő anyag bizonyos határon túl tud generálódni, így rosszul működő, beteg sejtek kelet­keznek, minden feltételt megte­remtve a bőrrák kialakulásához. Szerencsére a bőrrákos daganatok nagyobbik része jóindulatú, ám esz- tétíkailag nagyon zavaró és veszé­lyes dolog. így célszerű ellene védekezni. Az egyszerűbb és költségmentesebb megoldás: május elejétől szeptem­ber közepéig folyamatosan árnyék­ban, mondjuk a szoba hűvösében kell tartózkodni... Persze a többség számára ez nem megoldás, így nekik ki kell ala­kítaniuk saját védekező mechaniz­musukat. Segíthetnek például a ter­mészetes védekezésben. A bőrnek Ugyanis megvan a maga stratégiája. Fokozatosan bevezetett napozás mellett a hám bizonyos sejtrétege 3­5-szörösére vastagszik meg, s így el­zárja az utat a mélyebb rétegekben kárt okozó sugarak előtt. E védőré­teg kialakulásához 2-3 hétre van szükség. Óvatosan napozzunk a vízpar­ton, ugyanis a víz az UVB-sugarak 40 százalékát visszaveri, jelentősen felerősítve ezzel a hatását. Éppen ezért nem ajánlatos napra menni délelőtt 11 és délután két óra között, s a többi időszakban is fényvédő krémekkel kell csökkenteni a leégés kockázatát. Ha egész nap a napon tartózkodik valaki, két óránként kenje be magát újra. Ügyelni kell arra is, hogy a napér­zékenység testtájak szerint változik. Az arc, a nyak, a törzs hamarabb le­ég a végtagoknál, ráadásul az érzé­kenység gyermek- és időskorban nagyobb. Ha ennek ellenére mégis valami­féle elváltozás tapasztalható a bőrfe­lületen, azonnal ajánlatos orvoshoz fordulni. Hámeredetű daganatra utal a kültakarón észlelt, lassú növe­kedésű, hámképződési rendellenes­séget mutató, fájdalmatlan képlet, mely külső kezelésre nem változik. A hangsúly a változáson van, hisz megfelelő kezelés gyógyulást, rosz- szul megválasztott terápia romlást eredményez. A melanoma - rosszindulatú da­ganatfajta - kialakulására más jelek utalnak. A korábban meglevő szep­lő, anyajegy növekedése, alakjának, felszínének vagy színének változása a figyelmeztető jel. Egyes esetekben a viszketés az egyeüen figyelemfel­hívó tünet. De ép bőrön is kialakul­hat viszonylag gyorsan növekvő, szabálytalan képlet. Ebben az eset­ben tanácsos azonnal szakorvoshoz fordulni. vas andrás

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom