Somogyi Hírlap, 1993. április (4. évfolyam, 76-100. szám)
1993-04-07 / 81. szám
1993. április 7., szerda 7 SOMOGYI HÍRLAP — EGÉSZSÉGÜGY, SZOCIÁLPOLITIKA Az Egészségügyi Világszervezet üzenete Erőszak vagy baleset következtében földünkön több mint 3,5 millió ember veszíti életét évenként. Az emberi élet ilyen fajta kockáztatásáról — függetlenül attól, hogy az utakon, otthon, a munkahelyen vagy játék közben következik-e be a baleset — hosszú ideig hallgattunk. Nem kapott megfelelő figyelmet az erőszakos cselekmények megelőzésének fontossága sem. Napjainkban számos országban nő a születéskor várható élettartam és javul a lakosság egészségügyi állapota is. Annál inkább nem lehet beletörődnünk abba, hogy ennyi embertársunk hal meg idő előtt vagy válik rokkanttá, nyomorékká. A fiatalemberek halálozásának több mint a felét a balesetek okozzák. Elsősorban a sérülések felelősek a várható élettartam csökkenéséért is. A nemtörődömség és a figyelmetlenség következtében emberek milliói szorulnak évente orvosi kezelésre a balesetek és az erőszakos cselekmények miatt. Korunkban a gazdasági krízis is veszélyhelyzetet hoz létre, gátolja az emberek egészségi állapotának javítási esélyeit. Nagy tehertétel a világközösségre az a kb. ötszázezer-millió amerikai dollárnyi kiadás, amit évente a sérültek orvosi ellátására és az emiatt kieső termelésre kell fordítani. Ezért kívánja az Egészségügyi Világszervezet az 1993. évi Egészségügyi Világnapot a balesetek és az erőszak megelőzésének szentelni. Ráirányítva a figyelmet arra a katasztrofális egyéni és társadalmi következményrendszerre, amit a balesetek és az erőszak okoz, s amely nagy részét meg tudnánk előzni. Itt az ideje, hogy megmutassuk, korunk társadalma képes tenni az egyén és a közösség biztonságáért. A felelősség kollektív. Ez lényeges momentum, az egészségmegőrzési politika fontos, integráns része. Az élet, az egészségesen leélhető évek elvesztése pótolhatatlan. A közlekedési, a munkahelyi vagy otthoni balesetek és az erőszak kivétel nélkül mindenkit fenyegető kortünet. Biztonságunk mindannyiunk felelőssége! Vigyázz az életre, előzd meg a baleseteket és a felelőtlenséget! Tégy az erőszak és a nemtörődömség ellen! Dr. Hiroshi Nakajima az Egészségügyi Világszervezet főigazgatója Gyakran kopogtat a meghívott halál Vigyázz az életre: kerüld az erőszakot és felelőtlenséget! — hirdeti április 7-ikén az idei egészségügyi világnap jelmondata. A magyarországi rendezvények középpontjában egy sajátos erőszak, az önmagunkon elkövetett erőszak elleni harc áll. A „meghívott halál” — az öngyilkosság — nálunk a legmagasabb a világon: százezer honfitársunk közül negyven önkezével vet véget életének. Az indítékok között szerepel a szegénység, a rossz házasság és a kilátás- talanság, a fiatalok esetében pedig a szerelmi bánat. A magyar öngyilkosságok hihetetlenül magas arányára a szakemberek nem tudnak tudományos magyarázatot adni. Arra sem nagyon, hogy az ötvenes években miért volt sokkal kevesebb az önként vállalt halál, mint később a „puha diktatúra” idején. Talán a hivatalból táplált „kincstári optimizus” vagy a kozmetikázott statisztika játszott szerepet? Esetleg a hatalom szigorúsága tartott vissza egyeseket az „újtípusú” emberhez méltatlan cselekedettől? Érthetetlenül állnak a magyar szakemberek az öngyilkosságok földrajzi, területi megoszlása előtt. Egyértelmű, hogy az ország délidélkeleti részében, az Alföldön két-, két és félszer magasabb az öngyilkosok száma, mint a Dunántúlon és Észak-Magyarországon. Az országrészek közötti különbség száz esztendeje ellenáll minden társadalmi, politikai és gazdasági változásnak. A pszcihológusok és szociológusok elismerik, hogy az alföldiek valóban gyorsabban és egyben végzetesebben döntenek minden helyzetben, így a konfliktusokkal terhes szituációkban is. Ugyanakkor az is megfigyelhető, hogy az öngyilkosokat valamiféle, a „hősöknek” kijáró tisztelet övezte és övezi. Mélyen a kultúrákban gyökerező hagyományok öröklődnek apáról-fiúra... A jelenség igazi, tudományos magyarázatára még várni kell... Amíg ez megszületik amíg a gazdasági- és szociális helyzet jelentős javulása elegendő kapaszkodó nem jelent a lelkileg elbizonytalano- dóknak, addig az egész országot behálózó lelki elsősegély szolgálatok jelenthetnek némi támaszt a halál gondolatával foglalkozó elkeseredett embereknek. Amióta nálunk is éjjel-nappal és névtelenül fogadják a hívásokat a telefonokon, azóta, ha lassan is, de folyamatosan csökken az öngyilkosságok száma. Tavaly 30 településen mintegy 80 ezren kaptak tanácsot lelki problémáikra. Mivel a hívások névtelenek, a telefonáló személyét nem kutatják, nehéz kideríteni, hogy az öngyilkos — jelöltek közül hányat sikerült rábeszélni az életre.-szóSEGÍTSÉG NÉLKÜL NEM TUDNAK TALPRA ÁLLNI Nincs pénz az egészségügyben Dr. Orbán Istvánná: Az idén még nem tudtunk emelni béreket — Brandtmüller István: A havi ellátmányból hónap végén nem tudunk számlákat fizetni Az egészségügy sirámai, jogos követelései kifogyhatatlanok. Minderről, s az eredményekről dr. Orbán Istvánná, az Egészségügyi Dolgozók Demokratikus Szakszervezetének megyei vezetője azt mondta: — Az elmúlt időszak legaktuálisabb kérdése, a közalkalmazotti törvény. Ez a dolgozók számára rendkívül pozitív, hisz rendezi többek között az ügyeletet,a szabadságokat, előírja a 13. havi fizetést, meghatározza a pótlékokat és jutalmakat. A gond csak az, hogy a költség- vetés mindehhez nem biztosítja a pénzt, az intézmények pedig saját költségvetésükből nem tudják kigazdálkodni azt. A szakszervezeteknek épp ezért az a legfontosabb céljuk, hogy mindent elkövessenek a törvény betartatása érdekében. Annál is inkább, mert a szakdolgozói területről a jól képzett, magasan kvalifikált emberek elmenekülnek. Légkörjavító intézkedésként a laborban bevezettük a hat órás munkaidőt, bércsökknetés nélkül. Küzdünk azért, hogy az embereket megtartsuk, a működőképességet megőrizzük. Hosszas egyezkedés, és a tavalyi tüntetés után 1250 forintos bruttó fizetésemelést sikerült elérni. Az idén azonban még nem tudtuk emelni béreket. A legkisebb eredmény eléréséhez is rengeteg kompromisszumra van szükség. Több olyan módosító indítványt is kidolgoztunk, mely arról szól, milyen forrásból lehetne pénzt szerezni. Javasoltuk, hogy a szaktárcák felülvizsgált tartalékapjaiból csoportosítsanak át az egészségügybe. A Népjóléti Minisztérium és az Országos Társadalom- biztosítási Főigazgatóság vizsgálja felül tartalékait, és azokból szabadítson föl az egészségügyi dolgozók követeléseinek teljesítésére. Az érdekegyeztető fórumokon azonban még csak ígéretet sem kaptunk arra, hogy ezeket az ötleteket legalább fontolóra vegyék. így aztán fel kell tennünk a kérdést: milyen garanciát lát a kormány arra, hogy a parlament által megszabott törvény maradéktalanul hatályba lépjen, az az, milyen forrásokból kívánja a kormány biztosítani a többletkiadások fedezetét. Brandtmüller István, a megyei kórház gazdasági igazgatója: — Képtelenség mindent az intézményekre hárítani. A törvény például előírja a 13. havi fizetést. Ezt csak úgy tudtuk teljesíteni, hogy valamennyi tartalékunkat föléltük, és készleteinket a biztonsági színt alá csökkentettük. Ha nincs ez a plussz kiadás, viszonylag nyugodtan tudtunk volna átfordulni az idei évbe. így azonban hiánnyal kezdtünk, s ezt a pénzt a mai napig nem tudtuk pótolni. Ahhoz, hogy a törvényben előírtakat megadjuk a dolgozóknak, 160 millió forintra lenne szüksége a kórháznak, de ezt nem tudjuk kigazdálkodni, csak akkor tudunk előre lépni, ha a költségvetés a zsebébe nyúl, és segít. Már most ott tartunk, hogy a havi ellátmányból hónap végén nem tudunk számlákat fizetni. Somogybán még nem kellett osztályokat bezárni, ágyakat megszüntetni, de néhány drasztikus intézkedést már így is 'kénytelenek voltunk meghozni. S mindaddig ez így is marad, sőt a helyzet csak romlik, ha a közalklamazotti törvényt be nem ágyazzák egy teljes körű reformba, mely átfogja az egész egészségügyet. Széki Éva Törvény a Vöröskeresztről Nemzeti humanitárius szervezetként határozta meg az Országgyűlés által elfogadott törvény a Magyar Vöröskeresztet. Az új jogszabály a szervezet feladatait a megváltozott feltételekhez igazította, vagyis a korábban elsősorban egészségügyi és egészségnevelési jelleg kiegészül a menekültek ellátásával és szociális szerepvállalással is. A Vöröskereszt háború esetén részt vesz az áldozatok mentésében, nyilvántartást vezet és tájékoztatást ad az áldozatokról és hadifoglyokról, katasztrófahelyzetben felkutatja és segíti a rászorulókat. A menekülteknek átmeneti szállások fenntartásával és egyéb módon nyújt segítséget. Az egészségvédelemhez felvilágosító programokkal és elsősegélynyújtók képzésével járul hozzá, az alapszabályban meghatározott módon szociális segítséget nyújt a rászorultaknak. A Vöröskereszt az alapfeladatok teljesítéséhez költségvetési támogatást kap az alaptevékenysége körében — a társadalmi szervezetekre irányadó szabályok szerint — adókedvezményt, adó-, illetve illetékmentességet élvez. NEM MINDEN SZOLGÁLTATÁS INGYENES Kártya kell a fogorvoshoz Az egészségügyi kártya bevezetésével módosult a társadalombiztosítás által finanszírozott fogorvosi szolgáltatások köre. A kormányrendelet 1992 júniusában kelt, de még napjainkban is sok a bizonytalanság. Dr. Gáspár Ferenc megyei stomatológus szakfőorvos, a Kaposi Mór Megyei Kórház szájsebészeti osztályának osztályvezető főorvosa mondta: — A fogorvosi ellátás különleges helyzetben van: egyszerre tartalmazza az alapellátás és a szakorvosi ellátás elemeit. Az előbb említett kormányrendelet pontosan meghatározza, hogy mely szolgáltatások ingyenesek. Ezek közé tartozik a fogmegtartó gyermek- és felnőttfogászat (tömések, gyökértömések), a fog- szabályozó kezelések (kivéve ezek fogtechnikai költségeit), a fogászati rákszűrés, a sürgősségi ellátás, valamint a fogsebészeti beavatkozások. Változó mértékű társadalombiztosítási támogatás jár a fogpótlások és fogszabályozó készülékek pontosan meghatározott körében. Ezek a betegek részére már nem térítésmentesek, de a támogatás mértéke jelentős. Nem jár társadalom- biztosítási támogatás a nagy esztétikai értékű és ezért bonyolultabb fogpótlásokra. Ezek közé tartozik többek között a porcelán, a nemesfém és más nagy költségű fogpótlások igénybevétele, kivéve, ha arra üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedésből eredő egészségkárosodás miatt kerül sor. — Értesüléseink szerint nem azonosak a térítési díjak a különböző rendelőkben. — A társadalombiztosítási támogatás körén kívül eső fogpótlások esetében a kormány- rendelet minden intézmény számára lehetővé tette, hogy meghatározza saját árait. Ezt számos helyi tényező befolyásolja. Ebben a körben tehát versenyhelyzet alakulhat ki a rendelők között. Somogybán a Balaton-part árai tartoznak a magasabb kategóriába, de ezek sem érik el a fővárosi árakat. — Tudomásunk szerint a szájsebészeten minden fogpótlásért, fogtömésenként fizetni kell. — Tudni kell, hogy a szájsebészet feladata a fogászati alapellátás felszereltségét, speciális szakmai felkészültségét meghaladó esetek ellátása. Ebbe a körbe nem tartoznak bele a fogtömések és a fogpótlások. Ennek ellenére mi is meghatároztuk árainkat, mert nagy az igény betegeink részéről, hogy a szükséges szájsebészeti beavatkozásokat megelőzően vagy követően fogászati ellátást is ezen az osztályon kapják meg. A társadalombiztosítás ezt a tevékenységet a kórháznak nem finanszírozza; az általunk fogászati célra felhasznált összeget más területről kellene elvonni, így a kórház érdekét sértené. Mindezeket figyelembe véve úgy alakítottuk ki árainkat, hogy az megfizethető legyen és tevékenységünk a kórháznak se jelentsen veszteséget. Azt azonban hangsúlyozom: a szájsebészeti osztályon a szájsebészeti ellátás a beutalt és biztosítási kártyával rendelkező betegek számára ingyenes, csak az alapellátáshoz tartozó szolgáltatásokért kell fizetni. A fogorvosi ügyeletről szólva dr. Gáspár Ferenc elmondta: — Az éjszakai, hétvégi fogorvosi ügyelet térítés nélkül vehető igénybe. Az orvosokat azonban elkeseríti, hogy az ott jelentkező betegek többsége indokolatlanul veszi igénybe az ügyeletet, olyan panaszokra, amelyeket napközbeni fogorvosi rendeléseken is módjuk lett volna orvosoltatni. Mindezt, valamint a finanszírozást is figyelembe véve a fogorvosi ügyeletet a jövőben át kell alakítani. Széki Éva Domus-ajándék Egy szobabiciklihez és egy több funkciós speciális izomfejlesztő készülékhez adott 50 százalékos fizetési kedvezményt a kaposvári Domus áruház a Kaposi Mór Megyei Kórház újonnan átadott ortopéd sebészeti osztályának. Ugyancsak ennek az osztálynak ajánlott föl a kaposmérői Építőipari Szövetkezet 50 ezer forintos támogatást. Ez az összeg az osztály alapítványát gyarapítja. Alapítvány a nőkért A Magyar Nőorvos Társaság endoszkópos szekciója Kaposváron rendezi meg első országos tudományos kongresszusát. A nagyszabású rendezvényre mintegy 200- 250 honi és külföldi — köztük az Alpok-Adria Munkaközösség országaiból — szakembereit várják. A kórház öt szülész-nőgyógyász szakorvosa — dr. Domány Sándor osztályvezető főorvos, dr. Németh Lajos, dr. Szemerei Imre adjunktus, dr. Bencze Zoltán és Nyitray Gábor — alapítványt hozott létre a kongresz- szus megszervezésének és az endoszkópos nőgyógyászati műtétek támogatása céljából. Az alapítvány kuratóriumának elnökévé dr. Prievara Ferenc Tibor kandidátust, a társaság egyik vezetőségi tagját választották. A szervezők az OKHB Rt Kaposvári Területi Igazgatósága 390- 12939-es számláján várják az ügyet támogatók segítségét. Rehabilitáció gyógyfürdővel A nagyatádi kórház fejleszteni kívánja a rehabilitációs tevékenységet. A gyógyfürdő- háttérrel és reumatológus szakorvossal rendelkező intézet ily módon megyei feladatokat is átvállalna. A 20 ággyal való tervezett bővítéshez a szülészet-nőgyógyászat, a sebészet és az elmeosztályok ágyszámát fogják csökkenteni. Ugyancsak tervezik a traumatológiai részleg osztállyá szervezését. Ehhez a személyi feltételek adottak a nagyatádi kórházban. Egyesületben a gyógyszergyártók Egyesületet alakított 26 magyarországi képviselettel rendelkező nemzetközi gyógyszergyártó cég. Céljuk: hivatalos testülettel képviselni a nemzetközi gyógyszergyártók érdekeit. Javaslataikkal aktív szerepet kívánnak vállalni a társadalombiztosítási rendszer, különös tekintettel a gyógyszer-visszatérítés új módjának kialakítására. Magyarországon ugyanis szokatlanul magas, 95 százalékos tb-támogatás is létezik. Az egyesületnek — igény szerint — magyar gyógyszergyártók is tagjai lehetnek. Konferencia pedagógusoknak Háromnapos országos konferencián vettek részt a hét elején Kőszegen a dyslexiás, vagyis a nehezen olvasó gyermekekkel foglalkozó pedagógusok. A szakemberek szerint ma hazánkban évente mintegy 10 ezer ilyen gyerek kezdi el az általános iskolát. Oktatásukban speciális pedagógiai módszereket kell alkalmazni, hogy segíteni tudjanak ezen a részképesség-zavaron. A fórumon 250 tanító, óvónő és logopédus vitatta meg tapasztalatait.