Somogyi Hírlap, 1993. február (4. évfolyam, 26-49. szám)
1993-02-10 / 34. szám
1993. február 10., szerda SOMOGYI HÍRLAP — EGÉSZSÉGÜGY 7 Izraeli segítség a magyar magánorvosoknak HÁZIORVOSOK VÁLASZTÁS ELŐTT Nemzetközileg Húszezer gyorstesztkapszula Húszezer darab gyorstesztelésre való kapszula szállításáról kötött szerződést az izraeli Eldan cég és az Olymp- technik Kft. A bakteriális, illetve vírusos fertőzések azonnali kiszűrésére alkalmas eszközök először jelennek meg a magyar piacon, fél éven belül azonban magyarországi gyártását is megkezdik izraeli know-how alapján. A diagnosztikumokat kidolgozó kutatócsoport vezetője, Michael Inbar elmondta: a tesztek orvosi jelentősége abban áll, hogy általuk gyorsan, nagy biztonsággal lehet megállapítani a vizeletben levő kórokozók alapján a fertőzések fajtáját. Ezzel elkerülhető, hogy az orvos feleslegesen antibiotikumokat adjon a betegnek, vagyis racionálisabbá válhat a gyógyszerfogyasztás. A tesztek ugyanakkor csökkentik a diagnosztizálás költségeit is. A kapszulák segítségével 70 százalékkal kevesebb laboratóriumi vizsgálatra lehet szükség. Tekintettel arra, hogy egy átlagos magyar kórház laboratóriumában évente mintegy 10 ezer vizeletvizsgálatot végeznek el, a csökkenés aránya nem elhanyagolható. A tesztek egyébként 5, illetve 2 éves fejlesztések, Nyugat-Európában már elterjedtek. Az izraeli Eldan, amely az Eisenberg Group tagja, kimondottan a magyar magánorvosok támogatására törekszik, ezért szándékozik Magyarországra telepíteni a diagnosztikumok gyártását is. Egy szándéknyilatkozat szerint fél éven belül az Olymp- tecnik létrehozza azt az üzemet, amely az Eldan know-how-ja alapján gyártani fogja a cég mintegy százféle tesztanyagát. Az izraeli partner vállalja, hogy 10 évig folyamatosan átadja legújabb fejlesztéseit. A gyár még az idén megkezdi a termelést, és a piac igényeitől függően az Olymptechnik, amely jelenleg az Eldan-termékek kizárólagos magyarországi forgalmazója, megkapja a reexportálás jogát is. Gyógyszerek a tengerből Gyógyszerkutatók és orvosok New Yorkban arra a következtetésre jutottak, hogy a gyógyszerek alapanyagát, melyek az AIDS-re, a rákra és más súlyos betegségekre hatással lehetnek, a jövőben mindenekelőtt a tengeri organizmusokból nyerik. Az óceánok legkisebb élőlényeivel — algákkal, baktériumokkal és penészgombákkal — foglalkoznak intenzíven. Kecsegtető eredmény, hogy egyes baktériumok, melyeket a Bahamák tengeri iszapjában fedeztek fel, olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek a bőr- és bélráksejtek növekedését akadályozzák. Medúzákban élő baktériumok például egy olyan anyagot termelnek, amely rendkívül hatásosnak bizonyult gyulladások ellen. Mindezek ellenére még több évig tart, míg e kutatásokból gyógyszer születik. Ferenczy Europress Új terhesgondozási könyv Néhány héten belül új, korszerű, szép kivitelű kismamakönyv váltja fel az eddigi terhesgondozási könyvet, a Kismama Magazint kiadó Semic Interprint Kft jóvoltából. A kismama állapotát, a terhesség során végzett vizsgálatokat dokumentáló könyvecske cseréje már jó ideje időszerű, az orvostudomány jelenlegi állása alapján elvégezhető, illetve kötelezően elvégzendő műszeres és laborvizsgálatok eredményei közül ugyanis nem egyet — helyszűke miatt — egyszerűen képtelenség bevezetni a jelenleg használt kismamakönyvbe. Ezt a problémát kívánja orvosolni a svájci Semic Kft azzal, hogy saját költségén vállalja az új könyvek kinyomtatását. Az Országos Szülészeti és Nőgyógyászati Intézet, valamint a Népjóléti Minisztérium szakértői által készített új, terhesgondozási könyv néhány héten belül minden településre eljut. Újdonság az is, hogy amíg a kismama azt a terhesgondozáson kapta meg, ezentúl a lakóhelyén veheti át a védőnőtől. Tanfolyam kanadai támogatással A háziorvosoknak rengeteg munkát ad az adminisztráció (Fotó: Király J. Béla) Nagy zűrzavar van az egészségügyben, az orvosoknak pedig rövidesen dönteniük kell. De hogyan, milyen információk alapján döntsenek, ha nem tudják, hogy miből, mit lehet vagy kell választaniuk? — tette föl a kérdést Englert Gabriella, a Nemzetközi Menedzserközpont tanfolyamszer- vezöje a Vállalkozás az egészségügyben címmel meghirdetett kurzusuk első foglalkozásának szünetében. A kaposvári egészségügyi főiskolán a központ, valamint az orvosi kamara városi szervezete által szervezett 3 napos képzésen 50, az alapellátásban dolgozó somogyi orvos vesz részt. Az érdeklődés indokolt, hiszen május 31-ig dönteniük kell az orvosoknak, maradnak-e az alkalmazotti státuszban vagy vállalkoznak. A központ kiváló szakemberei döntés támogatási programjukkal nélkülözhetetlen információkhoz juttatják az orvosokat. Azt mutatják meg, hogy mi a választék. Anyagilag a tanfolyamhoz a kanadai kormány és a központ nyújtott jelentős — az egyénenkénti költség felét kitevő — támogatást. Dr. Szirmai Pétert, a Nemzetközi Menedzserközpont címzetes tanárát, a BKE kisvállalkozás-kutató csoportjának vezetőjét kérdeztük: — Milyen privatizációs formák közül választhat az alapellátásban tevékenykedő orvos? — A döntési kényszer arra vonatkozik, hogy az orvos és a társadalom, illetve a foglalkoztató viszonyát szerződésessé teszi, és ennek alapján munkaszerződésben folytatja tovább a tevékenységét az orvos. Ebben az esetben foglalkoztatója lehet az önkormányzat, vagy egy kórház, vagy egy vállalkozás. És itt jönnek az újabb lehetőségek: az orvosok maguk dönthetnek úgy, hogy valamilyen vállalkozási formát alakítanak, amelyben vagy mint tulajdonosok, vagy mint a vállalkozás alkalmazottai jelenhetnek meg. Nagyon gyakori, különösen kis településeken, ahol nincs más lehetőség, hogy az orvos egyéni vállalkozói igazolványt vált ki. Ebben az esetben adószámot kap, könyvelnie, számláznia kell. A betegek neki adják le a kártyájukat, s ő ezzel bizonyítja, hogy hány embert lát el. — Mi ennek a formának az előnye és mi a hátránya? — Általában a jogi személyiség nélküli vállalkozásnak van egy olyan hátránya, ami Magyarországon még kevésbé érezhető, de rövidesen nagy jelentősége lesz: a vállalkozó orvos a tevékenységéért korlátlanul, s ha többen vannak, akkor egyetemlegesen felel. Ha műhibát követ el, kártérítésre fogják kötelezni, életjáradékot, egyszeri kártérítést fizettetnek vele. Előnye viszont ennek a formának, hogy könnyű az igazolványt kiváltani és nincs kötelező alaptőke, amit le kellene tenni. — Az orvos felelősségbiztosítást köthet a biztosító társaságokkal és ezáltal bizonyos védelemre tehet szert — vetette közbe dr. Vecsenyi János vezető tanár, stratégia- és vállalkozásigazgató. — A társasági, illetve vállalkozási forma egyfajta jogi biztosítékot jelent, és korlátozza a felelősségét, de ez önálló felelősségbiztosítással még meg is erősíthető. Ebben az esetben az orvos kártérítési kötelezettsége korlátozható a biztosítás által, tehát kettős biztonságban lehet. Megtudom, a társas vállalkozási formák — például a betéti társaság, a kft, a részvény- társaság vagy a közkereseti társaság — ott kerülnek előtérbe, ahol több orvos együtt kíván vállalkozni. Ahány forma, annyi kívánalom, annyi kötelezettség, és annyi buktató. A szakmai és anyagi felelősséget nem lehet másra átruházni, míg az adminisztrációs terheket igen. És kell is! — Meg kell gondolni, vannak-e a környéken olyan vállalkozások, amelyek ezt a terhet leveszik az orvosok válláról — mondta dr. Szirmai Péter.— Hiszen a tanfolyam nagyon lényeges üzenete, hogy mi nem azt szeretnénk — sőt azt szeretnénk elkerülni —, hogy az orvos a gyógyítás helyett legyen vállalkozó. Azt szorgalmazzuk, hogy hatékonyabban tudjon gyógyítani, és ennek érdekében legyen vállalkozó. Várnai Ágnes Fokhagymával a rák ellen Bypass-műtét helyett géntechnológia A fokhagyma jótékony hatása az emésztőrendszeri tumorok ellen már régóta ismert, s most kínai tudósok igazolták azt is, hogy a növény a szervezetben más helyeken előforduló, — bizonyos típusú — rosszindulatú daganatok esetén is eredményesen alkalmazható. A shantungi orvosi A rövidlátás egy új, lézeres műtéti eljárással eredményesen kezelhető, s eközben a nagyon érzékeny szaruhártya felszínét nem érintik. A kezelés első fázisában a szemsebész egy precíziós vágóeszközzel 0,1-0,4 milliméter vékony lemezt választ le a páciegyetemen többéves kutatás előzte meg a bejelentést. Lin Hszi-jün professzorasszony csapata a nyolcvanas évek elejétől kezdte kutatni ezt a területet és 1983-ban arra a felfedezésre jutott: a fokhagyma valószínűleg azon hatása révén veszi fel a harcot a rákos sejtekkel, hogy képes visszaszorítani ens szaruhártyájáról. Ezután a számítógép által vezérelt lézersugár a szaruhártyalemez hátoldaláról eltávolít néhány századmilliméternyi szövetet. Az elülső oldal sértetten marad, és így kevésbé lesz kitéve a különböző fertőzéseknek. Az utolsó fázisban a parányi a rákkeltő nitrozamin vegyüle- teket. A csoport 1987 óta számos kísérletet végzett a fokhagyma rákellenes hatásának kimutatására, így fokozatosan kialakult az a véleményük, hogy e növény a tumorképződés minden, nitrozamin jelenlétével összefüggő formájánál sikerrel alkalmazható. lemezt újból a szaruhártyára helyezik és összevarrják. Hegszövet nem képződik. A londoni klinikák ezzel a lézereljárással már 200 erősen rövidlátó pácienst kezeltek. A betegek 85 százalékánál sikerült jelentős mértékben javítani a látóképességet. Egy géntechnikai úton előállított növekedési faktorral, amely új koszorúereket termel, az orvosok új lehetőségeket remélnek a szívbetegek gyógyításához. A Medical Tribune című orvosi szakfolyóirat számol be arról, hogy az új eljárást, amely a természetes sebgyógyulás elvén alapszik és amelynél a szervezet a sérült ereket újra felépíti, a fre- ibrugi Albert-Ludwigs Egyetem szívsebészeti osztályának tudósai fejlesztették ki. A módszer elsősorban a hagyományos Bypass-műtét kiegészítésére vagy olyan szívinfarkutst elszenvedett páciensek esetében alkalmazható, akiknél egy Bypass-műtét túl kockázatos lenne. Az újfajta eljárásnál az elzáródott érszakaszt mesterséges protézissel vagy a saját szervezetből vett vénával, illetve artériával hidalják át. Az orvoscsoport a HBGF 1 (Hepa- rin-Bindig Growth Factor-1) növekedési faktort használja. Ez az anyag — amelyet amerikai tudósok a közelmúltban fedeztek fel — a szervezetben a seb gyógyulásánál az erek növekedését idézi elő. A freiburgi kutatók a HBGF 1-et géntechnikai eljárással, kólibaktériumokból állították elő. Az eljárás klinikai kipróbálására már az idén sor kerülhet. Rövidlátás korrigáló lézeres operáció elismert munka A Magyar Orvostudományi Társaságok és Egyesületek Szövetsége az eltelt két évben nemzetközileg is elismert munkát végzett, a World Medical Association, az Egészségügyi Világszervezet, és a Nemzetközi Orvosszövetség keretében. Ez az egyetlen olyan közép-kelet-európai orvosszövetség, amely megfigyelői státuszt kapott az Európai Közösség állandó orvosi bizottságában. A MOTESZ legutóbbi ülésén adták át a szövetség idei díjait. Oklevelet kapott, valamint 50 ezer forintos pénzjutalomban részesült Eckhardt Sándor az Országos Onkológiai Intézet volt főigazgatója, Ribári Ottó, a SOTE Fül-Orr-Gégeklinikájának igazgatója és Andor Miklós, az Országos Orvosszakértői Intézet szakmai kollégiumának tagja. Új gyógyintézmény Gödöllőn Új tüdő-, keringési és szív- betegségeket vizsgáló intézetet adtak át Gödöllőn. Az épületben eddig csupán tüdőszűrést végeztek, most az ön- kormányzat 3 millió forintos támogatásával olyan EKG-la- borral és kardiológiai berendezésekkel egészítették ki a felszerelést, amelyekkel szélesebb körű vizsgálatokra is lehetőség nyílik. Ezt az indokolja, hogy az elmúlt évek tapasztalata szerint a tüdőbetegségek gyakori velejárója a szívkárosodás, ám a baj időben felfedezve még gyógyítható. A halálozási statisztika szerint a legtöbb áldozatot éppen a szív-, és keringési betegségek szedik, megelőzéssel, gyakoribb vizsgálatokkal azonban sok ember életét meg lehetne hosszabbítani. Az új gödöllői intézmény ehhez teremti meg a feltételeket. Szülőktől kapott tüdőlebenyek Egy Los Angeles-i kórházban a múlt héten sikeres tüdőátültetést hajtottak végre egy 22 éves, gyógyíthatatlan tüdőbajban szenvedő leányon. A maga nemében egyedülálló sebészi beavatkozás során — a világon első ízben — egy-egy tüdőlebenyt ültettek Stacy Sewell mellkasába. Az egyiket (a jobb alsó lebenyt) édesanyjától, a másikat (a bal alsót) pedig édesapjától kapta. Stacyt azóta már levették a lélegeztető gépről és állapota kielégítő; az anya és az apa is szépen gyógyul. A dél-kaliforniai egyetem kórházában végrehajtott műtétnél első ízben fordult elő, hogy valaki két donortól kapjon egyidejűleg új tüdőt. A betegnek — orvosai szerint — legalább egyéves továbbélésre 75, háromévi továbbélésre pedig 65 százalékos esélye van. Mibe kerül az AIDS? Az Egészségügyi Világ- szervezet becslése szerint az AIDS évente 50 milliárd dollárjába kerül a világgazdaságnak. Ezt, a szervezet AIDS-el- lenes programjának igazgatója dr. Michael Merson jelentette ki a davosi világgazdasági fórumon. Az immunrendszer megbetegedése okozta kiadások elsősorban a fejlődő országok gazdaságának növekedési ütemét lassítják. Merson szerint a nemzetközi közösség beruházásai közül az egyik legkifizetődőbb az AIDS megelőzésére fordított erőfeszítés. 1981 óta ugyanis kétmillió ember halt meg AIDS-ben.