203277. lajstromszámú szabadalom • Berendezés ametrópia sebészeti kezeléséhez
HU 203277B májában van kialakítva. Az 5. és 6. ábrákon a 7 küvetta olyan kiviteli változatait mutatjuk be, melyeknél a 10 eszközt előnyösen folyékony elnyelető közeg képezi, az 5. ábrán bemutatott kiviteli változatnál a 7 küvetta hasonlít a 7. ábrán bemutatott változathoz, és a 6. ábrán bemutatott kiviteli változat pedig a 7 küvettának a 3. ábrán bemutatott változatához hasonlóan van kialakítva, de azzal a különbséggel, hogy az 5. ábrán a 8 tárcsa, valamint a 6. ábrán a 8 ’ és 9’ tárcsák egy sík-konvex lencsékből vannak kialakítva. A 7., 8., 9. ábrákon az optikai 7 küvetta előnyös kiviteli alakjai gáz ábszorpciós eszközhöz vannak kialakítva, míg a 10., 11. ábrák szerinti változatnál folyékony abszorpciós közegű 7 küvetta variációkat mutatunk be, melyek a hipermetrópia kezeléséhez különösen alkalmasak. A 7. ábrán a 7 küvettának egy olyan kiviteli változatát mutatjuk be, melynél a 8 tárcsa 25 belső felülete félgömb formájában van kialakítva, amelynek domború oldala a 7 küvetta külseje fel van fordítva, míg a 9 tárcsa 20 belső felülete éppen úgy, mint a 2. és 5. ábrákon bemutatott 7 küvetta változatoknál, egy a 2 sugárnyaláb 21 szimmetriatengelyére merőleges sík formájában van kialakítva. A 8. ábrán a 7 küvetta olyan kiviteli változatát mutatjuk be, melynél a 8 illetve a 9 tárcsa 26 és 27 belső felületei félgömbök formájában vannak kialakítva, amelyeknek domború oldala a 7 küvetta külseje felé vannak fordítva. A 9. ábrán bemutatott esetben a 7 küvetta 8 illetve 9 tárcsájának 28 és 29 belső felületei különböző görbületű forgási hiperboloidok formájában vannak kialakítva, ahol a 28 belső felületet képező hiperboloid kisebb görbületi sugarával a „c” csúcsával a 7 küvetta külsejével ellenkező irányba van fordítva. A 7. ábrán bemutatott 8 tárcsa, valamint a 8. és 9. ábrák szerinti 8 és 9 tárcsák teleszkóp lencsék formájában vannak kialakítva, míg a 7. ábra szerinti 9 tárcsa egy plánparalell lemezt képez. A 7 küvettának a 10. ábrán bemutatott kiviteli változata hasonló a 8. ábra szerinti 7 küvetta változathoz, míg all. ábrán lévő 7 küvetta változat a 7. ábrán bemutatott kiviteli változathoz hasonló, azzal a különbséggel azonban, hogy a 8’ és 9’ tárcsák sík konkáv lencsékből vannak kiképezve. Egy konkrét kezelés esetében a 7 küvetta kiviteli változatának a megválasztása minden esetben a beteg szemének ametrópiája erősségétől, valamint az alkalmazott abszorpciós közeget képező 10 eszköz paraméterétől, továbbá a kívánt kialakítási pontosságtól és az egyéb körülményektől függ, melynek során a berendezés optikai eszközének aberrációját a lehető legkisebb értéken kell tartani. A találmány szerinti berendezés a következőképpen működik. A berendezés működésmódját miópia kezelés kapcsán mutatjuk be. Mint ismeretes, egy normál szem szaruhártyájának felületét egy forgási paraboloid egyenletével lehet leírni. A szem szaruhártyájának felülete miópia esetében szintén egy forgási paraboloid egyenlet segítségével írható le, mint normális szem esetében, azon-5 ban ennek csúcsánál a görbületi sugár kisebb. A miópia kezelésénél a szem szaruhártyájáról a 12. ábrán bevonalkázott réteget, melyet két különböző görbületű parabola felület határol, kell eltávolítani. A miópia kezelésénél az 1 lézersugárzóból (lásd 1. ábrát) kilépő 2 sugárnyaláb a nyalábkeresztmetszet mentén egyenletes eloszlású sugárási energiasűrűséggel lép ki és halad keresztül a 7 küvetta 8 tárcsáján, a 8 és 9 tárcsák közötti közbenső teret kitöltő abszorpciós közeget képező 10 eszközön, a 4 blendén, az 5 lencsén keresztül és nekiütközik a szem 6 szaruhártyájának. Ha a 8 illetve 9 tárcsák közül legalább az egyiknek a 19,20 belső felülete görbe vonalú formában van kialakítva, a 2 sugárnyaláb útvonala mentén egy különböző vastagságú 10 eszközhöz jut, mely a 7 küvetta közepétől annak kerülete felé növekszik. Ennek megfelelően növekszik a 10 eszközben a sugárzás elnyelésének mértéke is középről kiindulva a 2 sugárnyaláb széle felé, aminek következtében a 7 küvettán keresztülhaladó 31 sugárnyaláb a 7 küvetta kimeneténél aszimmetrikus nem pedig egyenletes energiaeloszlású lesz, amelynek alakját és paramétereit a következők határozzák meg:- a 8 és 9 tárcsák belső felületeinek kialakítása;- az elnyelő közeget képező 10 eszköz elnyelési tényezője, mely például egy elnyelő gáz esetében a nyomás változtatásával, illetve folyékony közeg esetében az oldat koncentrációjának változtatásával szintén változik. Ebben a tekintetben a 7 küvetta kiválasztott változatánál az elnyelési tényezőt a 10 eszköz belsejében a belső felület formáját figyelembe véve határozzuk meg, melynél a 31 sugárnyaláb keresztmetszete mentén a sugárzási energiasűrűség eloszlását a forgási paraboloidhoz hasonló egyenlettel lehet leírni, és a közelítés mértéke a kerület felől a 2 sugárnyaláb középpontja felé növekszik. A 31 sugárnyaláb ezenkívül keresztülhalad a 4 blendén és az 5 lencsén, mely utóbbi a lézer 2 sugárnyalábjának elegendően kismértékű szóródása esetében el is hagyható, és végül nekiütközik a szem 6 szaruhártyájának. Az operáció végrehajtásakor a 10 eszköz folyamatosan kering a 7 küvetta belső terében, melyet a keringtető rendszer szivattyúz folyamatosan azért, hogy a 10 eszköz az 1 lézersugárzóból kilépő lézersugárzás tartós behatására ne essen szét. Ismert módon a távolból érkező ultraibolya sugárzás a biológiai szövetek fotoablációját (azok fotoelpárolgását) idézi elő, és az eltávolítandó réteg vastagsága a vastagsági érték egy meghatározott tartományában arányos a sugárzási energiasűrűség sugárzási energiájával. Ha a fent említett módon egy olyan eloszlású sugárzás, mely a 31 sugárnyaláb keresztmetszete mentén parabolikus eloszlású és a parabola csúcsa, vagyis az energiasűrűség legnagyobb értéke a 31 sugárnyaláb nyalábtengelyén helyezkedik el, ennek a sugárzásnak a szem 6 szaruhártyájára kifejtett hatására egy 30 szaruhártya réteget (lásd 12. ábrát) távolítunk el, melyet két parabola alakú forgás felület határol, amelyek közül az egyik maga a 6 szaruhárlya kiindulási felülete, míg a másik a 6 szaruhártyá6 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 4
