199278. lajstromszámú szabadalom • Célszerszám csontok rögzítőlemezzel történő rögzítésénél alkalmazott csapok és anyák rögzítésére és oldására
1 im v.mm n 2 A találmány tárgya speciális csavarkulcsként kialakított sebészeti célszerszánit amely csonttörések és -repedések esetén a csontok rögzltőlemezzel történő rögzítésénél alkalmazott csapok és anyák rögzítésére és oldására szolgál. A csontok kompressziós anaszlomózisához használt sebészi készlet rögzitőlemezt, a csontba beültetendő csapokat és azok rögzítésére szolgáló anyákat tartalmaz. A csapokat a csontokba befúrt furatokba hajtják be, és a furatokkal ellátott rögzitólemezt a csapokra illesztik, ahol speciális anyákkal rögzítik. A csapok és anyák rögzítésére és oldására speciális kulcsszerű célszerszámot használnak. A PL 40 279 számú használati minta leírásából olyan speciális kulcs ismerhető meg, amelynek hengeres háza van, amely egyik végén a speciális anyák hornyának megfelelő ékekkel van ellátva, másik végén pedig nyélhez kapcsolódik. A hengeres házon belül külső menettel ellátott rugós hüvely van elrendezve, amely a hengeres házon belül a rugóerő ellenében szabadon csúsztatható, úgy, hogy a hüvely az ékeknek nyomható vagy azoktól eltávolítható. A mozgatás céljából a rugós hüvelyhez a házon kívül elrendezett nyomószerv kapcsolódik, amelynek menetes csapja a rugós hüvelybe van behajtva. A hengeres ház végén előnyösen koncentrikus elhelyezésben négy ék van kiképezve. Az ékek pontszerű végződéssel rendelkeznek. A rugós hüvelynek legalább két longitudinális hornya van, és rézkeresztmetszeten kialakított menettel van ellátva. A fenti kulcsszerű célszerszám hiányossága, hogy a kifejtett csavarónyomaték értékét az ékek erőssége korlátozza és bármely elhajlás lehetetlenné teheti az ékek kiszabadítását az anya hornyaiból. A leszorítószerkezetként szolgáló csavarrugó nem bizlositja a célszerszám pontos működtetését. További hiányosság, hogy mivel a fenti célszerszám csupán az anyák meghúzására és oldására szolgál, a csontba behajtott csapok kezelése külön speciális csavarhúzó-célszerszámot igényel. A rögzitőlemez .beszereléséhez’, illetve .kiszereléséhez* tehát egy sebészeti lépésen belül két célszerszámra van szükség, amely egyrészt a beavatkozást bonyolítja, másrészt külön költségráfordítást okoz. A talámánnyal célunk olyan célszerszám kialakítása, amelynek segitségével a csontok rögzltőlemezzel történő rögzítésénél alkalmazott csapok és anyák egyaránt rögzithetök és oldhatók. A kitűzött feladatot a találmány szerint olyan célszerszám kialakításával oldottuk meg, amelynek menetes csappal nyélhez kapcsolódó háza és a házhoz eltol hatóan csatlakozó nyomószerve van, ahol a ház menetes csappal szemközti, kívülről élesre leköszörült, homlokfelületén négyszögletes bemetszés van kialakítva, amely mögött két furat van kiképezve, amelyekbe rugós elem van beágyazva, és a házban tartóhüvely van eltohatóan elrendezve, amelynek egyik végébe illesztő«savai- van behajtva és biztosilóanyával van rögzítve, másik vége pedig a négyszögletes bemetszésbe illeszkedik, továbbá a nyomószerv a biztosilóanya mögött a ház furatába bevezetett biztositócsavarral van biztosítva. A találmány szerinti célszerszám alkalmazható a csontokba beülteteLL csapok behajlására és kioldására, valamint az anyák ezen csapokon történő rögzítésére és oldására egyaránt. A csapok fejével, illetve az anyákkal való együttműködést a ház homlokfelületén kiképezett bemetszés, illetve a tartóhüvely biztosítja. Ez a kettős funkció azt eredményezi, hogy a célszerszám károsodásának és alkalmazás közben történő megcsúszásának veszélye csökken. A ház végében elrendezett tartóhüvely lehetővé teszi a csap vagy az anya korábbi alkalmazását, ami a sebészeti beavatkozás szempontjából igen kedvező. A találmányt részletesebben a rajz alapján ismertetjük, ahol az 1. ábrán a találmány szerinti célszerszám példakénti kiviteli alakjának vázlatát tüntettük fel, félnézet, félmetszetben. Amint u rajzból kitűnik, a találmány szerinti célszerszámnak hüvelyszerü 1 háza vau, amelynek egyik végén 2 bemetszés van kiképezve, másik vége pedig 10 menetes csapon keresztül a rajzon külön nem jelölt nyélhez kapcsolódik. A 2 bemetszés kivülről élesre van leköszörülve. Az 1 ház belsejében hosszirányban elmozdithatóan 3 tartóhüvely van ágyazva, amelyhez 4 illesztőcsavar kapcsolódik. Az 1 házon a 2 bemetszés mögött két fural van kiképezve, amelyek C-alakú 5 rugós elem befogadására szolgálnak. A 3 tartóhüvely hátsó része belső menetes furattal van kiképezve, amelybe 4 illesztőé sa var van behajtva. A 4 illesztőcsavar egymásra merőleges menetes furatokkal van ellátva. A 4 illesztőcsavar hossztengelyre merőleges tengelyű menetes furatába 7 nyomószerv van behajtva, mig tengelyiránnyal párhuzamos menetes furatába a 7 nyomószervet rögzítő 8 biztositócsavar illeszkedik. Az 1 házon kiképezett 2 bemetszés szolgál az anyák és a csontba ékelt csapok befogására. A 3 tartóhüvely a 2 bemetszésbe bevezetett részek 5 rugós elemmel történő rögzítésére szolgál. A 3 tartóhüvelybe behajtott 4 illesztőcsavart elfordulás ellen a 6 biztosilóanya biztosítja. A 7 nyomÓBzerv segítségével a 3 tartóhüvely az 1 ház belsejében mozgatható. Az 1 ház 2 bemetszéssel ellentétes oldali végéhez a 10 menetes csapon keresztül kapcsolódó nyél elmozdulás ellen a 10 menetes csappal együttműködő 9 biztositócsavarral van biztosítva. Csap csontba történő behajtása esetén a 3 tarlóhüvelyt a 7 nyomószerv segitségével 3 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
