192478. lajstromszámú szabadalom • Eektrokardiográf készülék
1Q2 478 2 A találmány tárgya elektrokardiográf készülék, amely alkalmas EKG felvételek automatikus készítésére oly módon, hogy a felvételek hosszát a mindenkori EKG jel egy jellegzetes paramétere határozza meg külső beavatkozás nélkül, ha a peremparamétereket korábban klaviatúrán keresztül bevittük. Peremparaméter lehet a megjeleníteni kívánt szívciklusszám valamint a megjelenítendő programok sorszáma. Ismeretesek az orvosi diagnosztikai gyakorlatban a szív- és keringési vizsgálatoknál használt elektrokardiográf készülékek, amelyekkel a meghatározott hoszszúságú felvételből kell kiválasztania az orvosnak az értékelhető szakaszt. Automatikus felvétel készítésére ismeretesek olyan elektrokardiográf készülékek, amelyek mindig meghatározott — térbeli vagy időbeli — hosszúságú felvételeket készítenek. Ilyen például az NSZK-beli Heilige cég EK 36 típusú készüléke, amely automatikus üzemmódban vagy 10 cm-es, vagy 20 cm-es felvételt készít, ami 2,5 cm/sec papírtovábbítási sebesség esetén azt jelenti, hogy 8 sec-ként kell a programkiválasztó áramköröket továbbléptetni. Az NSZK-beli Schwarzer cég Cs3000 típusú készüléke automatikus üzemmódban 2,5 sec illetve 5 sec hosszúságú felvételek készítésére alkalmas, min den elektróda elvezetésben. A fenti megoldások hátránya a következő: Mivel egy adott időszak alatt a szívciklus-szám még egy adott egyénnél is különböző lehet a különböző időpontokban, különböző egyéneknél viszont nagy valószínűséggel különböző, a felvétel időbeli (térbeli) korlátozása nem teszi lehetővé az optimális szívciklus-szám alatti EKG felvétel készítését. A találmány célja olyan elektrokardiográf készülék kialakítása, amelynél lehetőség van az optimális szívciklus-számnak megfelelően beállítható hosszúságú felvétel készítésére. A találmány azon a felismerésen alapul, hogy amennyiben a szívciklus-számot előre beállíthatóvá kívánjuk tenni, elegendő az R-hullám azonosítása és számlálása, mivel az EKG-felvételen az R-hullám egyértelműen azonosítható, majd az azonosított R-hullámokat összehasonlítva az előre beállított szívciklusszámmal a kívánt hosszúságú felvétel készítése megvalósítható. A kitűzött célt tehát olyan elektrokardiográf készülék kialakításával értük el, amely klaviatúrát, annak kimenetére illesztő áramkörön keresztül csatolt vezérlő áramkört, a vezérlő áramkörrel összekötött memóriát, időzítő áramkört és cím- és utasítás dekódert, annak kimenetére kapcsolt bemeneti és kimeneti programkiválasztó áramköröket, azokat egymással összekötő analóg erősítőt, valamint a kimeneti programkiválasztó áramkörhöz csatlakoztatott megjelenítő egységet tartalmaz. A találmány szerinti megoldás lényege, hogy a kimeneti programkiválasztó áramkör kimenetére R-hullámdetektor, annak kimenetére színtáttevő áramkör van csatlakoztatva, továbbá engedélyező áramkört tartalmaz, amelynek egyik bemenete a színtáttevő áramkör kimenetével, másik bemenete az időzítő áramkör egyik kimenetével, kimenete a vezérlő áramkör egyik bemenetével van összekötve, és a vezérlő áramkörhöz második memória van kapcsolva. 1 A találmány szerinti elektrokardiográf készüléket az alábbiakban kiviteli példa kapcsán, a mellékelt rajz alapján ismertetjük részletesebben, ahol az 1. ábrán a találmány szerinti készülék villamos kapcsolási tömbvázlata látható. Az 1. ábra szerint tehát a találmány szerinti elektrokardiográf készülék 1 klaviatúrát, annak kimenetére 2 illesztő áramkörön keresztül csatolt 3 vezérlő áramkört, a 3 vezérlő áramkörrel összekötött M1 memóriát, 4 időzítő áramkört és 5 cím- és utasítás dekódert, annak kimenetére kapcsolt 7, 9 bemeneti és kimeneti programkiválasztó áramköröket, azokat egymással összekötő 8 analóg erősítőt, valamint a 9 kimeneti program kiválasztó áramkörhöz csatlakoztatott 6 megjelenítő egységet tartalmaz. A 9 kimeneti programkiválasztó áramkör kimenetére 10 R-hullámdetektor, annak kimenetére 11 színtáttevő áramkör van csatlakoztatva, továbbá 12 engedélyező áramkört tartalmaz, amelynek egyik bemenete a 11 színtáttevő áramkör kimenetével, másik bemenete a 4 időzítő áramkör egyik kimenetével, kimenete a 3 vezérlő áramkör egyik bemenetével van összekötve, és a 3 vezérlő áramkörhöz második M2 memória van kapcsolva. A rajzon szaggatott vonallal jelöltük a 10 R-hullám detektort, amely egymással sorbakapcsolt !0.1 jelformáló áramkörből, 10.2 abszolútérték képzőből, 10.3 csúcsegyenirányító és szintbeállító áramkörből valamint 10.4 összehasonlító áramkörből van kialakítva. Az 1 klaviatúra a páciensre helyezett elektródák csatlakoztatását, ú.n. elvezetését kiválasztó kapcsolókat, az üzemmódválasztó, valamint a programozó nyomógombokat és azokhoz tartozó fénykibocsátó diódákat tartalmaz. A 2 illesztő áramkört célszerűen SN 74LS244 típusú integrált áramkörrel (puffer és vonalmeghajtó) lehet megvalósítani, a fénykibocsátó diódák meghajtására pedig célszerűen SN 74LS273 D típusú flipflop áramköröket használhatunk. A 3 vezérlő áramkör egy SN 74LS624 típusú óragenerátort, továbbá egy Z80 típusú mikroprocesszort és egy ahhoz tartozó programegységet foglal magába. A 4 időzítő áramkört például Intel 18253 típusú programozható belső időzítő áramkörrel, az 5 cím- és utasítás dekódert SN 74LS155 típusú kettős dekóderből, a 7 és 9 be- illetve kimeneti programkiválasztó áramköröket, melyek c-g illetve k-y bemenetekkel rendelkeznek, analóg kapcsolókból, például DG 172 típusú áramkörökből lehet felépíteni. A 6 megjelenítő egység célszerűen egy hőírós regisztráló egység, míg a 8 analóg erősítő egy szabványos EKG erősítő lehet, melynek k-y kimenetei a 9 kimeneti programkiválasztó áramkör k-y bemenetéivel vannak összekötve. Az Ml és M2 memóriát célszerűen 12114 típusú statikus RAM-mal lehet megvalósítani. A 10 R-hullám detektor egységeinek a felépítése a következő lehet: a 10.1 jelformáló áramkör olyan aluláteresztő sávszűrőket tartalmaz, amellyel az EKG jel ÖRS szakasza a zavarójelből kiszűrhető. A 10.2 abszolútérték képzőt bármilyen ismert megoldás szerint meg lehet valósítani. A 10.3 csúcsegyenirányító és színtbeállító áramkört egymással sorbakapcsolt műveleti erősítőből, diódából és második műveleti erősítőből lehet 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 2
