187257. lajstromszámú szabadalom • Vezérlőszerkezet automatikus nyomás-, idő- vagy térfogatvezérlésű lélegeztetőkészülékekhez
7 187257 8 kényszerlélegeztetés (1MV), például folyamatos pozitív légzési nyomás (CPAP) üzemmódban folytatható. Az időzitóegység segítségével előnyösen beállítható szünetidóben jelentkeznek a spontán légzési löketek. A belélegzett teljes lökettérfogatban lévő oxigén koncentrációja előre meghatározott állandó érték, azaz a beteg ugyanolyan minőségű levegőt lélegzik be, mint amilyet a vezérelt, illetve felügyelt IPPB üzemmódban kapott. A találmány szerinti megoldás előnye, hogy az IPPB üzemmódból az IMV üzemmódba való átmenet, vagyis a spontán lélegzésre való átállás folyamatosan történik, azaz a belégzési fázis során idő-, térfogat- és nyomáskarakterisztikák, valamint a gáz minősége állandó marad. A bemutatott példakénti megoldás tudatosan nélkülözi az úgynevezett szinkronizált IMV (SIMV) üzemmód alkalmazásának lehetőségét, mert a tapasztalatok szerint ennek hatására a beteg a lélegeztetőkészülékről való lekapcsolás után nyugtalanná válik. Megállapítást nyert az is, hogy spontán belégzés gyakorisága kényszerlélegeztetésnél igen csekély. Ha azonban ilyen eset mégis előfordul, akkor ez sóhajként jelentkezik, ami vezérelt lélegeztetésnél amúgyis alapvető követelmény. A beteg szempontjából káros nyomás csúcsértékek a túlnyomás elleni 18 biztositószelep beiktatásával elkerülhetők. SZABADALMI IGÉNYPONTOK 1. Vezérlőelrendezés nyomás-, idő- és térfogatvezérlésű automatikus lélegeztetőkészülékekhez, amelynek pneumatikus-logikai kapcsoló- és vezérlöelemei, szakaszos kényszerlélegeztetést biztositó vezérlőegysége, továbbá oxigénszabályozó egysége, túlnyomás elleni biztosítószelepe, valamint nyomáskiegyenlitőtartálya van, azzal jellemezve, hogy választókapcBolóból (3), VAGY-kapcsolásból (4) és két ÉS-kapcsolásból (5; 6) kialakított kiegészítő-vezérlőegysége (2) van, ahol a választókapcsoló (3) bemenete a lélegeztetőkészülék vezérlőegységének (1) vezérlő-nyomóvezetékével (8) van összekötve, kimenete pedig a VAGY-kapcsolás (4) és az ÉS-kapcsolások (5; 6) egy-egy bemenetére csatlakozik, továbbá a VAGY-kapcsolás (4) és az ÉS-kapcsolások (5; 6) második bemenetei a lélegeztetőkészülék vezérlőegységének (1) nyomás,- idő- és térfogatvezérlö jelvezetékeivel (9) vannak összekötve, kimenetűk pedig a vezérlő-nyomóvezetékkel (8) összekapcsolt leágazószelepre (10), 5 küszöbérték-kapcsolóra (11), illetve visszacsapó-útszelepkombinációra (12) csatlakozik, továbbá a visszacsapó-útszelepkombináció (12) önmagában ismert kapcsoló- és vezérlőelemeken, valamint Y-elemen 10 (14) keresztül betegcsatlakozóval (15) van összekötve. 2. Az 1. igénypont szerinti vezérlóelrendezés, azzal jellemezve, hogy a választókapcsoló (3) .3/2-működésű* kapcsoló, 15 amelynek bemenete a vezérlő-nyomóvezetékkel (8) van összekötve, amely oxigéncsatlakozóhoz (7) csatlakozik, kimenete pedig közvetlen statikus bemeneten keresztül a VAGY-kapcsolással (4), valamint inverz statikus 20 bemeneten keresztül a két ÉS-kapcsolással (5; 6) van összekötve. 3. Az 1. vagy 2. igénypont szerinti vezérlőelrendezés, azzal jellemezve, hogy a küszöbérték-kapcsoló (11) a betegcsatlakozóval 25 (15) van összekötve, amely egyrészt PEEPCPAP-szelepen (16) és ezzel összekötött kilégzö-szelepen (17) keresztül a lélegeztetőkészülék vezérlőegységére (1) csatlakozik, másrészt a túlnyomás elleni biztosítószeleppel 30 (18) és köhögési-szeleppel (19), illetve áramszeleppel (20) és leágazószeleppel (10) összekapcsolt injektorrai (21) van összekötve, továbbá az injektor (21) a visszacsapó-útszelepkombináció (12) membránvezórlésű záróele- 35 méhez csatlakozik, és a visszacsapó-útszelepkombináció (12) egyik vezetéke a köhögési-szelepre (19) és légszűrőre (22), másik vezetéke pedig egyrészt áramszelep (23) és áramlásmérő (24) közbeiktatásával az oxigéncsatlakozóra (7), másrészt pedig nyomáskiegyenlitótartályra (25) és túlnyomás elleni biztosítószelepre (26) csatlakozik. 4. A 2. igénypont szerinti vezérlőelrendezés, azzal jellemezve, hogy a választókap^ csoló (3), a VAGY-kapcsolás (4) és az ÉS- kapcsolások (5; 6) egyetlen kompakt egységként vannak kialakítva. 5. A 3. igéynpont szerinti vezérlőelrendezés, azzal jellemezve, hogy az áramszelepek (20; 23), valamint a küszöbérték-kapcsoló (11), a PEEP-CPAP-szelep (16) és a túlnyomás elleni biztositószelep (18) szabályozható szerkezeteként vannak kialakítva. 1 rajz 1 ábra A kiadásért felel a Közgazdasági és Jogi Könyvkiadó igazgatója 88.775.66-4 Alföldi Nyomda Debrecen - Felelős vezető: Benkő István vezérigazgató 5
