186336. lajstromszámú szabadalom • Berendezés vérsejtek térfogati eloszlását jellemző paraméter megállapítására
3 186336 A találmány tárgya berendezés vérsejtek térfogati eloszlását jellemző paraméter megállapítására. Hematológiai műszerek betegek vérállapotának orvosi laboratóriumokban történő megvizsgálására alkalmazhatók. A vérsejtek térfogati eloszlásának jelleggörbéje, valamint az abból levezetett paraméterek az orvos számára lehetővé teszik a vér patologikus változásának és ennek lehetséges okainak felismerését. Ismertek a vörös vérsejtek térfogati eloszlásának megállapítására egyedi műszerek, mint a VEB Transformatoren- und Röntgenwerk Dresden TUR ZG2 típusú vérsejtszámlálója és a Medicor Művek „Laborscale PSL—1” részecskeszámlálója és „PSA—14” részecskeelemzője, valamint ismertek berendezések hematológiai automaták részegységeként, mint például a VEB MLW Labortechnik Ilmenau és a Medicor Művek, Budapest közös PHA—1 típusú hematológiai elemző automatája, az USA-beli Technicon Instruments Inc. cég „Technicon H 6000” gyártmánya és a nagy-britanniai Coulter Electronics LTD. cég „Model S-Plus” típusú gyártmánya. Az RVD vörös vérsejtek térfogati eloszlásának megállapítása mérőfúvókában való vezetőképesség-mérés segítségével a vörös vérsejtek térfogatának megfelelő impulzusok nyerésén, valamint többcsatornás impulzusamplitúdó-analizátorral történő osztályozásán alapul. A csatorna impulzus számokat kinyomtatják és/vagy eloszlásgörbe alakjában ábrázolják. A görbék kiértékelése főleg optikai úton történik egészséges személyek vérállapotát jellemző görbékkel való összehasonlítással. Ez a módszer jelentős mértékben függ a kiértékelők szubjektivitásától. Azonkívül nem tartalmaz megkülönböztető kiértékelést biztos orvosi véleménnyel jellemezhető görbeparaméterek alapján. Ezért szükséges, hogy megfelelő paramétereket találjunk és azokat méréstechnikailag érzékeljük. Ebben az irányban lehetséges lépésként tekinthetjük az RDW vörös vérsejtek eloszlási szélességét, amely például a „H 6000” és a „Modell—S Plus” műszerekkel állapítható meg. A vörös vérsejtek eloszlási szélessége számszerű kifejezése a vörös vérsejtek nagyság szerinti eloszlásának szélességére. Ezen értéket analóg számítással kapjuk és az MCV közepes sejttérfogat szórásával hasonlítjuk össze. A vörös vérsejtek eloszlási szélesség megállapítására szolgáló eljárás a „Modell—S Plus” típusú műszer gyártója szerint az alábbi lépésekből áll: Az ossz vörös vérsejtek számát folyamatosan beállítható küszöbértékáramkörrel letapogatják. A felső küszöbértéket 360 femoliterrel ekvivalens értéktől folyamatosan csökkentik addig, amíg az összes vörös vérsejt 20 százalékát nem foglalja magában, amely a vérsejtek térfogatának egy meghatározott értékét meghaladja. Ezt az értéket 20 százalékértékként regisztrálják. Az alsó küszöbértéket addig csökkentik, amíg olyan értéket érnek el, amely a vörös vérsejtek 80 százalékát tartalmazza. Azt a sejttérfogatot, amelynél ez bekövetkezik, 80 százalékértékként regisztrálják. Az RDW vörös vérsejtek eloszlási szélessége a vörös vérsejtek összmennyiségének azzal a részével arányos, amely a 20 százalékérték és a 80 százalékérték között van és az alábbi összefüggéssel fejezhető ki: (20—80) százaléktérfogat RDW=----------------------------------100 - K (20+80) százaléktérfogat ahol K hitelesítési állandó, amely biztosítja, hogy az eredmény tízzel lesz egyenlő normális eloszlás esetében. Az RDW paraméter a sejtsokaság MCV közepes sejttérfogatától függ. Ha az MCV értéke nagy, akkor a valósnál (valószínű) nagyobb RDW értéket állapítanak meg, ami a paraméter egészséges és patologikus tartománya között meglévő életlenségét növeli. Ezáltal a hibás pozitív vagy hibás negatív állítások, illetve diagnózisok veszélye növekszik. Ennek alapján az RDW paraméter nem megfelelő jellemző a megbízható diagnózis megállapítására és nem alkalmas a patologikus vérsejteloszlások automatikus kiválasztására további kiértékelés céljából. A találmány célja a vérsejtek térfogati eloszlásának értékelését szubjektív tényezőktől függetleníteni, az egészséges és patologikus eloszlások közötti szétválasztás pontosságát növelni és további kiértékelés céljából a patologikus eloszlásokat szelektálni. A találmány feladata, hogy olyan berendezést dolgozzunk ki, amelyekkel a vérsejtek térfogati eloszlását jellemző és a közepes sejttérfogattól független paramétert állapítsunk meg és ezzel a paraméterrel, mint ismerttel a patologikus eloszlást automatikusan megkülönböztethessük az egészségestől és azt megjelölhessük. A feladat megoldására olyan berendezést dolgoztunk ki, amely a vérsejtek által előállított impulzusokat regisztráló és feldolgozó áramkörrel, többcsatornás impulzusamplitúdó-analizátorral, az osztályozott sejtek számát viszonyító és összegező áramkörrel és kijelzésvezérlő egységgel, valamint kijelző egységekkel Yan kialakítva és a találmány szerint közepes sejttérfogatot számító áramkör bemenete többcsatornás tárolóval és az osztályozott sejtek számát viszonyító és összegező áramkörrel van összekötve. Hányadosképző áramkör bemenete az osztályozott sejtek számát viszonyító és összegező áramkörre és a közepes sejttérfogatot számító áramkörre van csatlakoztatva, míg a hányadosképző áramkör kimenete a kijelzésvezérlő egységre és határérték-kapu első bemenetére van vezetve. A határérték-kapu második bemenete az osztályozott sejtek számát viszonyító és összegező áramkörrel van összekötve, míg a kimenete a kijelzésvezérlő egységre van csatlakoztatva. A találmányt részletesen példakénti kiviteli alakok kapcsán, rajz segítségével ismertetjük, ahol a rajzon az 1. ábra a találmány szerinti berendezés blokk vázlata, míg a 2. ábra : a vörös vérsejtek eloszlásának relatív szélességét ábrázolja a közepes sejttérfogat függvényében több személycsoport esetében. Kiviteli példaként (1. ábra) a vörös vérsejtek térfogati eloszlását választottuk. A vörös vérsejtek 1 részecskeimpulzus detektor mérőfúvókáján való áthaladásakor elektromos impulzusokat állítanak elő, amelyeknek amplitúdója a vérsejtek térfogatának felel meg. Az impulzusképzés nem hibamentes. így például túl nagy impulzusok keletkeznek, ha a vérsejtek a fúvó ka peremzónájában haladnak át. Szorosan egymást követő vagy egyidejűleg áthaladó vérsejtek átfedett impulzusokat állítanak elő. Az impulzussorozatban zavarimpulzusok léphetnek fel. Ezen hibaforrások kiiktatására a részecs-4 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 3
