184480. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és berendezés vértelen vérnyomádmérés pontosságának és/vagy gyorsaságának növelésére
1 184 480 2 leírásból megismerhető berendezés a korábbi Korotkoíf hangok alapján működő vérnyomásmérőkkel szemben a diastolés nyomást a mandzsetta nyomás lüktetésének első differenciál hányadosát figyelve határozza meg, a Korotkoff módszernél nagyobb biztonsággal. Alapja az a megfigyelés, hogy a mandzsetta nyomás hullámának alsó része a diastolés nyomás fölött laposabb, mint alatta, mely alakváltozás az első differenciálhányados függvényében jól kimutatható. A berendezés áll egy készülékből melynek kimenete jelzi a nyomást, ha az idő derivált egy meghatározott időben maximumot mutat, egy készülékből melynél az első időderivált jelzi a maximumot, kijelzi a nyomást mint a diastolés nyomást, tartalmaz egy változtatható nyomású mandzsettát és nyomásérzékeiőt melynek frekvencia átvitele legalább ötszöröse a nyomáslüktetés frekvenciájának és egy készüléket, mely a második derivált alapján kijelzi a systolés nyomást. A 600858 lajslromszámú svájci szabadalmi leírás olyan vérnyomásmérő berendezést ismertet, melynek beépített mikrofonnal rendelkező mandzsettája van a Korotkoff hangok felismerésére, egy a mandzsettához csatlakoztatott rugalmas mérőtagos nyomásmérője, valamint a nyomásértékeket mérő digitális kijelzője és jellemzője, hogy egy tengelyre felszerelt kódoló tárcsája van és a digitális nyomásértékekeí elektromos impulzusok formájában egy olyan kapcsolásba vezetik be, mely egy előre-hátra számlálóból, két különálló tárolóból és kijelzőből áll, melyeket a mérési folyamat közben a mikrofon úgy vezérel, hogy a Korotkoff hangok megjelenésekor az egyik tároló a systolikus, a Korotkolf hangok megszűnésekor a másik tároló a diastolikus nyomásértéket rögzíti. A 1 302 482 lajstromszámú NSZK közzétételi iratból berendezés ismerhető meg a vérnyomás közvetett mérésére egy a vizsgált páciens végtagját elszorító, felfújható mandzsetta és egy olyan berendezés segítségével, mely az artéria elszorított részében a systolikus és a diastolikus vérnyomásértéknek megfelelő mandzsetta nyomás közötti tartományban fellépő nyomáslökések megfigyelésére szolgál annak az időpontnak megállapítása céljából, amelynél az állandóan változó mandzsettanyomás az artériás vérnyomás szélső értékének felel meg, s jellemzője, hogy a nyomáslökések ellenőrzésére szolgáló berendezés egy az artéria elszorított része fölött elhelyezett ultrahangos adó-vevő fejből áll és a fej vevőrésze után egy olyan berendezés van kapcsolva, mely azon visszavert hullámok frekvenciáját ellenőrzi, melyek a pulzációs periódusokban mindig akkor keletkeznek, mikor az artériás vérnyomás pillanatnyi értéke a mandzsettanyomást túl vagy alul lépi és ennek következtében az artéria nyitása és zárása révén az artéria falában rezgések keletkeznek, melyeknek a következménye, hogy az ultrahangos fej és az arlériafalak közti távolság megváltozik. A 2 209 633 lajstromszámú NSZK közzétételi iratból megismerhető találmány vérnyomásmérő készülék, amelyen a vérnyomásmérés úgy történik, hogy egy felfújható mandzsettát és egy ezzel összeköttetésben lévő mérőszerkezetet alkalmaznak, melynek legalább két mutatója van, amelyek mind- 5 egyike egy-egy tengelyen keresztül elforgathatóan csapágyazott és egy a kitérés irányával ellentétesen ható visszahúzórugó ereje ellenében a másik irányban mozgatható, valamint egy a vezérlőimpulzusvevő által vezérelt elektromágneses fékberendezés IC van minden mutatóhoz, mely egy elektromágnest és egy fékezőrészt tartalmaz, mely az elektromágnes mágneses mezejének hatására a mutatóval öszszekötött vagy ahhoz kapcsolt tarlórészekhez nyomható és jellemzője, hogy minden mutató egy hajtóműáttétellel rendelkezik, amely egy-egy tengely körül elforgatható biüenőlapot tartalmaz, a billenőtag egy fogazaton keresztül a hozzátartozó tengelyhez kapcsolódik és a tartórész a hozzárendelt bi’lenőtagga! van összekötve. 2C Az ismert vérnyomásmérési eljárások és berendezések közös hátránya, hogy a mért és a valódi systolés és diastolés nyomás között adódó nyomáskülönbséget — mely a mérés eredményét meghamisítja - nem veszik figyelembe. A találmány célkitűzése oíyan eljárás és az azt foganatosító berendezés létrehozása, mely a méri systolés és diastolés nyomásváltozási sebességétől, a pulzusszámtól függő aszimmetrikus hibáját szim- 3p metrikussá téve korrigálja és/vagy a mérés gyorsa-^ ságát fokozza. A találmány eljárás a vérleien vérnyomásmérés pontosságának és/vagy gyorsaságának növelésére, mely vérnyomásmérés során a végtagban külső 35 segédeszközzel a vérnyomás nagyságrendjébe esc szöveti nyomásváltozást hozunk létre, a vérnyomás jellegzetes systolés és diastolés nyomásértékeinek jelzésére a fellépő fizikai jelenségeket felhasználva úgy, hgoy a szöveti nyomásváilozást okozó, külső 40 segédeszköz által a szívműködés célszerűen egy periódusideje alatt létrehozóit nyomáskülönbség értékét mérjük és/vagy számoljuk, majd abszolút értékének felével mint korrekciós tényezővel a pulzusszámtól és nyomásváltoztatási sebességtől füg- 45 gő systolés nyomásérlékel növeljük, a diastolés nyomást csökkentjük, a kapott értékeket mint a vérnyomás tényleges értékeit alkalmazzuk. Célszerű, ha a systolés és diastolés nyomás környezetében egyenletes nyomásváltoztatást alkalmazunk és korrekciós tényezőként a ± VpT ^ 2 értéket alkalmazzuk, vagy meghatározott méretpontosság esetén ennek alapján határozzuk meg a systolés és diastolés nyomás környezetében használandó egyenletes nyomásváltoztatás értékét és végezzük el a nyomásértékek meghatározását. Az eljárás foganatosítására szolgáló berendezés szöveti nyomását biztosító mandzsettával, nyomásváltoztató egységgel, univerzális érzékelővel, jelfeldolgozó egységgel, nyomásmérő egységgel, célszerűen pulzusszámmérő egységgel, melynek a nyomásmérő egységre csatlakozó és a nyomásváltoztató egységre vagy a pulzusszámmérő egységre kap-4
