184296. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és berendezés elektrokardiogramok elemzésére és a kapott eredmény kijelzésére és/vagy regisztrálására
1 184 296 2 kozik a lépésenkénti értéktárként alkalmazott első 15 adattár, a sorozat kiértékelőként alkalmazott további jelfeldolgozó 16 áramkör, a diagnosztikai értéktárként alkalmazott második 17 adattár és az eredményeket fogadó kijelző, regisztráló és/vagy további jelfeldolgozó 18 készülék. Célszerűen az első 15 és/vagy a második 17 adattárak több mezővel vannak kialakítva, egymást követő más-más fázisokban (lépésekben, sorozatokban) kapott jelek tárolására, mely esetben e mezők 15 a, illetve 17a jelkimenetei a jelfeldolgozó 14 áramkör megfelelő 14c, illetve 14b jelbemeneteire kapcsolhatók. A különböző egységek üzemét a vezérlő 12 egység egy vagy több V jele vezérli (a vezérlési összeköttetések részletezését áttekinthetőség kedvéért az ábrákon mellőztük, azok a működési leírásból következnek). A 2. ábrán valamivel részletesebb bontásban mutatunk be egy példakénti kiviteli alakot, többek között egy jelfeldolgozó áramkör előnyös kiviteli alakját, s így jól követhetjük a berendezésnek a továbbiakban kifejtendő működésmódját. A 2. ábra szerinti kivitelnél all jelbemenet egyfelől első 201 ablak-komparátor bemenetére csatlakozik, melynek nagyszintű 201H kimenete és kisszintű 201L kimenete a vezérlő egység megfelelő 202H,L bemenetéire csatlakozik. Az első 201 ablak-komparátor két 201 H,L kimenetének pillanatnyi állapotaiból logikai kapuzással származékos jelet is származtatunk le, mely a szünetidő 13 áramkör vezérlésére is szolgál. A kapuáramkör lehet a vezérlő 202 egységnek is része (így ábrázoltuk), de lehet attól független áramkör is, a továbbiakban ezért e jel továbbítását szerkezetileg úgy jellemezzük, hogy az első 201 ablak-komparátor 201H,L kimenetei közvetve a szünetidő 13 áramkör megfelelő bemeneteire is csatlakoznak. A vezérlő 202 egységnek a többi egységgel való összeköttetései közül csak a működésmód megértéséhez szükségeseket ábrázoltuk, természetesen további rutin-összeköttetések is vannak, szinkronizáló, nullázó stb. összeköttetések. (Ezeket általában az első 203 számlánc 203A, C, D kimeneteire jutó jelékből származtatjuk le.) Látható, hogy a vezérlő 202 egységnek az EKG programkövetést és léptetést megvalósító része jelkinieheten át a lépésszámlálást megvalósító első 203 számlánc bemenetére csatlakozik. Az ábrázolt példakénti kivitelnél az az első 203 számlánc digitális 203A, B, C, D kimenetei egyfelől a vezérlő 202 egység, másfelől a 209 dekóder megfelelő 202A, B, C, D, illetve 209A, B, C, D bemeneteire csatlakoznak, ezenkívül az egyes 203A, C, D kimenetek más egységré is csatolhatok, aminek részletezése itt nem szükséges. A 209 dekóder kimenete 218 fűrészgenerátor vezérlő bemenetére, a 218 fűrészgenerátor jelkimenete az időzítést megvalósító második 219 ablak-komparátor bemenetére csatlakozik, melynek nagyszintű 219H és kisszintű 219L kimenetei soros-párhuzamos 220 átalakítón át a sorozat-kiértékelést végző első logikai 217 hálózat megfelelő 217c, d bemeneteire csatlakoznak. Az első logikai 217 hálózat további 217e, f bemeneteire csatlakoznak — differenciál 221 erősítő és első 222 adattár lánc kapcsolásán át - a 11 jelbemenet St I, St II és St III csatornái. Az első logikai 217 hálózat 217a, b kimenetei második 216 adattár jelbemeneteire csatlakoznak, míg a második 216 adattár vezérlő bemenetére második logikai 213 hálózat kimenete csatlakozik. Erre a logikai hálózatra reverzibilis 212 számláló párhuzamos 212c kimenetei csatlakoznak, mely 212 számláló előjelhelyes 212a, d bemeneteire 210 astabil áramkör kimenete, illetve második 215 számlánc 215b kimenetei csatlakoznak, 212b vezérlő bemenetére pedig első 211 monostabil áramkör csatlakozik. A 210 astabil áramkör tiltóbemenetére és az első 211 monostabil áramkör vezérlő bemenetére a második 215 számlánc egy-egy 215a, c kimenete csatlakozik. E példakénti kivitelnél a szünetidő 13 áramkör tartalmaz második 205 monostabil áramkört, 206 flip-flopot és logikai 207 kapu-áramkört. A második 205 monostabil áramkört és a 207 kapu-áramkör bemenetére közvetve csatlakoznak az első 201 ablak-komparátor 201 H, L kimenetei, a 207 kapu-áramkör további bemenetelre a 205 monostabil áramkör kimenete, illetve start 704 áramkör kimenete csatlakozik. A 207 kapu-áramkör kimenete a 206 flip-flop és további 208 billenőkör vezérlő bemeneteire csatlakozik. A 206 flip-flop egyik kimenete a vezérlő 202 egység egy bemenetére, másik (pl. inverz) kimenete a második 215 számlánc egy 215d bemenetére csatlakozik. A további 208 billenőkör kimenete előnyösen a start 204 áramkör bemenetére, adott esetben ehelyett (vagy emellett) a vezérlő 202 egység egy bemenetére csatlakozik. A start 204 áramkör egy kimenete a második 215 számlánc egy 215e bemenetére c an kötve. A második 219 ablak-komparátor egyik, mégpedig a nagyszintű 219H kimenete a vezérlő 202 egység egy bemenetére is csatlakozik, minek révén a vezérlés csak helyes időmérési eredmény esetén megengedett. A 3. ábrán látható, hogy a normális EKG-görbe az izoelektromos vonaltól való eltérés alapján kilenc szakaszra és szünetidőre bontható, nevezetesen: 1 P hullám 2 P—Q átvezetés ? Q hullám ^ Q—R átmenet 5 R hullám 6 R-S átmenet 7 S hullám 8 S—T átvezetés 9 T hullám 0 szünetidő. Az egyes szakaszok idejét és feszültségét mérve, majd azokat a megfelelő, tapasztalati úton megállapított, átlagos (+, - tűréssel megadott) idővel és feszültséggel összehasonlítva a normálistól való eltérés megállapítható. A jelvizsgálat során időmérést, frekvenciamérést, aritmia-vizsgálatot végzünk, az eredményeket az értéktárolókba beírjuk, majd onnan kijelezzük, illetve regisztráljak. A jelfeldolgozó és vezérlő áramkörök minden kiinduló információt az St I, St II és St III standard elvezetésekről kapnak, az EKG-készülék oszcilloszkóp kimenetén keresztül (az analizátor nagy bemenő ellenállása és érzékenysége folytán ez nem jelent terhelést). A teljes mérési folyamat nagy vonalakban a következő: A „Start” gomb lenyomásakor a készülék indítható állapotba kerül, és az első teljes szünetidő (kb. 0,35 sec) észlelése után következő P hullám kezdetén indítja az első jelsorozat feldolgozását. Amennyiben a lépésenkénti tárolóban megjelenő eredmények a sorozat végén megfelelnek a kiértékelőben szereplő valamelyik logikai kapcsolásnak, úgy a kiértékelőben létrejövő hibajel beíródik 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 3
