182309. lajstromszámú szabadalom • Mérőeszköz az izületek és a gerinc helyzetének és mozgásainak mérésére
9 182309 10 eszköz skála síkját a frontális síkba állítva maximális jobbra majd balra hajlásra szólítjuk fel a beteget, és ekkor is a két mért adat különbségét számítjuk. A rotatio mérésénél természetesen vízszintes síkba forgatjuk mérőeszközeink skálájának síkját, és ekkor a tájoló részt használjuk a már korábban ismertetett módon. Itt is előfordulhat, hogy a rotatio véghelyzetében az iránytű síkja eltért a vízszintestől, ilyenkor egy mozdulattal korrigáljuk ezt, ami nem befolyásolja a mérést, hiszen a keretrendszer elrendezése miatt ettől a mért szög nem változhat. A mérőeszközök gerincre rögzítésére három módszer is kínálkozik: vákuumos tapadókorong, ragasztóval, pl. leukoplaszttal vagy övszerűen rugalmas gumiszalaggal. A gyakorlatban az utóbbi vált be legjobban. A rögzítés módját a 7. ábra jelzi vázlatosan. A gerinc fő szakaszait jelentő nyaki-, háti- és ágyéki gerincszakasz végpontjaira mérőeszközt helyezve így összesen maximum négy műszert használunk. Külön említést érdemel a legalsó mérőeszköz, melyet a keresztcsont felszínére helyezünk el, ami szorosan kapcsolódik a medence többi részéhez. Ennek révén teljesen kiküszöböljük a csípőben történő mozgás zavaró hatását, ami a korábbi gerincmérő módszereknél számos nehézséget okozott. Tehát pl. az ágyéki gerinc szakaszt vizsgálva egyszerűen kivonjuk az utolsó háti csigolyán levő mérőeszközön mért szögből a keresztcsontra tett mérőeszközön kapott szöget, és így tisztán a gerinc mozgását kapjuk. A találmány szerinti mérőeszköz nemcsak a gerinc bármely szakaszának mozgáshatárait méri egy fokos pontossággal, de statikus helyzetét, a meglevő görbületeket is jellemezni tudja. Ez úgy válik lehetővé, hogy amint azt korábban tárgyaltuk már, a 10—11 forgástengely vonala mindig párhuzamos a 14 alaplap síkjával. A 6. ábrán levő F mérőeszköznél például láthatjuk, hogy az utolsó nyakcsigolyára egyenes testtartásban rásimuló 14 alaplap síkja párhuzamos a 10 tengellyel, így az 5 szögskálán leolvasva a 10 tengely helyzetét, megtudjuk a nyak alsó szakaszának függőlegessel bezárt szögét, ha előtte a skálát nulláztuk, vagyis a 0° jelet a függőlegest jelző 2 inklinométer-mutató hegyéhez forgattuk. A 9. ábra az oldalirányú gerinc görbület (scoliosis) mértékének mérését jelzi. Ennek méréséhez a középvonalba tett 14 alaplapnál a 18 jelzőéit forgatjuk el úgy, hogy annak éle a görbült gerincszakasszal fedésbe kerüljön. A 10 tengelycsap állását az 5 szögskála külső kerületén leolvasva ekkor is a gerincrész függőlegessel bezárt szögét kapjuk meg. A statikus állapot jelzésére használt szögértéket célszerűen pozitív számként jelöljük, ha a gerincszakasz előrefelé dől, illetve negatívnak, ha hátrafelé dől. (Tehát ún. kyphosis illetve lordosis.) A gerinc mozgásainak mérésénél nehézséget okozhat az, hogy az utolsó (hetedik) nyakcsigolya fölé elhelyezett mérőeszközhöz a maximálisan hátrahajlított fej hozzáütközhet. Ennek kiküszöbölését célozza a 9. ábrán látható megoldás, ahol a 12 villás tartószerv 13 tengelye és a beteg testére felerősített 14 alaplap vagy 21 kitámasztó korong közé 23 hosszabbítórúd van beiktatva, amely a 13 tengelyre merőleges, a 14 alaplappal illetve a 21 kitámasztó korong alapsíkjával viszont párhuzamos, ily módon a mérőeszközt mélyebbre lehet helyezni anélkül, hogy ez a mérést befolyásolná. Amint az az elmondottakból is kiderül, a találmány alapvető előnye az, hogy egyszerű, viszonylag olcsó eszközzel lehetővé teszi az ízületek és gerincszakaszok helyzetének és mozgáshatárainak reprodukálható és pontos mérését, ami eddig az ízületeknél tökéletlenül megoldott, a gerincnél pedig gyakorlatilag teljesen megoldatlan volt. A találmány segítségével lényegében minden ízület vagy gerincszakasz minden mozgáskomponensét egy-két fokos pontossággal mérni lehet. Ez a lehetőség nagyban segít i a különböző mozgásszervi betegségek analízisét, emellett pedig a találmány szerinti mérőeszköz jelentős szerepet kaphat a diagnosztikában is. Például elég gyakori a Bechterew-kór vagy SPA néven ismert gerincbetegség, amely főleg fiatal férfiakat támad meg. Ennek a betegségnek a korai felismerése a reumatológia egyik fő feladata, mert korán elkezdett terápiával sokkal lassúbb lefolyású a kór. A találmány szerinti mérőeszköz lehetővé teszi ennek a betegségnek korai diagnosztizálását a kezdeti oldalhajlás és a rotációcsökkenés kimutatásával, amit eddig nem tudtak megbízhatóan és pontosan mérni. Lényeges jelentőségű még, hogy a mérőeszköz egy fokos mérési pontossága révén a színlelt betegség kiszűrésére is alkalmas, ugyanis a mérés megismétlésekor csaknem kizárt, hogy a szimuláns többször egymás után pontosan azonos mértékű mozgáskorlátozottságot mutasson. A gerincbetegségek gyakorisága és objektív vizsgálatának nehézségei miatt ez nem kis előnyt jelent. A találmány szerinti mérőeszköz legfontosabb jelentősége azonban elsősorban az, hogy segítségével valamennyi terápiát, az alkalmazott gyógyszerek hatását portosan lehet értékelni, tehát a találmány a gyógyszer- és a fizioterápiai kutatást jelentősen előbbre viheti. Szabadalmi igénypontok 1. Mérőeszköz az ízületek és a gerinc helyzetének és mozgásainak mérésére, tartókeretbe foglalt, inklinométerrel kombinált tájolóval, amely a tartókerethez képest elforgatható szögskálával van felszerelve, azzal jellemezve, hogy a tartókeretbe (9) foglalt tájoló-inklinométer (1) villás tartószervre (12) van egy, a tájoló-inklinométer (1) mutatóinak (2, 3) tengelyére (4) merőleges forgástengely körül elfordíthatóan felerősítve, a villás tartószerv (12) ugyanakkor egy, az említett forgástengellyel párhuzamos alaplapra (14) van ezen alaplapra (14) merőleges tengely (13) körül elfordíthatóan felerősítve. 2. Az 1. igénypont szerinti mérőeszköz kiviteli alakja, azzal jellemezve, hogy a szögskála (5) külső és belső kerülete egyaránt el van látva fokbeosztással. 3. Az 1. vagy 2. igénypont szerinti mérőeszköz kivitel alakja, azzal jellemezve, hogy a forgástengely két egymással egyvonalba eső, és a villás tartószervben (21) ágyazott tengelycsapként (10, 11) van kialakítva. 4. Az 1—3. igénypontok bármelyike szerinti mérőeszköz kiviteli alakja, azzal jellemezve, hogy az alaplapra (1^) a mérőeszköz felerősítését biztosító gumiszalag (15) va r felerősítve. 5. A 4. igénypont szerinti mérőeszköz kiviteli alakja, azzal jellemezve, hogy a gumiszalagra (15) a villás tartószerv (12) tengelye (13) körül elhelyezkedő szögskála (16) van felerősítve, amelynek a 0 és 180°-ot összekötő tengelye merőleges a gumiszalag (15) hossztengelyére és a 0° ot jelző pontjánál beállítást megkönnyítő füllel (17) van ellátva. 6. Az 1—5. igénypontok bármelyike szerinti mérőesz-5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 5
