181749. lajstromszámú szabadalom • Kézműtőasztal
5 181749 6 A berendezés egyszerűen szétszedhető és tisztítható, minden alkatrésze sterilizálható. A találmány további részleteit kiviteli példákon, rajz segítségével ismertetjük. A rajzon az 1. ábra a találmány szerinti berendezés egy kiviteli alakjának oldalnézete, a 2. ábra az 1. ábrán bemutatott kézműtő asztal egy részének felülnézete és a 3. ábra a flexibilis kar, a feszítőszerkezet és a rugalmas gyűszű szerkezeti elemeinek vázlata, részben metszve. Az 1. és 2. ábrán látható kézműtő asztalt 1 főtartó segítségével lehet hagyományos műtőasztalokhoz csatlakoztatni. Ez az 1 főtartó végén látható szabványos 2 bilincsekkel történik, amelyek a műtőasztalok oldalán levő sínekhez csatlakoztathatók és helyzetük az 1 főtartón 3 csavarok, a műtőasztalon pedig 4 rögzítőelemek segítségével rögzíthetők. Az 1 főtartó 5 csatlakozóhüvellyel van ellátva, amelyet az izolálás számára kialakított 6 keret vesz körül. Maga a kézműtő asztal az 5 csatlakozóhüvelybe nyúló menetes tengely segítségével van az 1 főtartóra erősítve. A menetes tengelyt 7 izoláló harang veszi körül, hogy az operáló tér sterilizálását biztosítsuk. Az operálandó kezet a 8 alkartámasz tartja. Ez célszerűen műanyag illetve gumi hevederekkel van ellátva az alkar rögzítésére. A kézfej a 9 alaplemezre erősített 10 kéztartón fekszik fel. A 11 flexibilis karok 12 rögzítőszerkezet segítségével csatlakoznak ugyancsak a 9 alaplemezhez. A berendezés a fentieken kívül különböző szerelvények csatlakoztatására alkalmas elemekkel is el van látva. Ilyen szerelvény lehet például az ábrákon látható 13 kartámasz, amely a 14 szorítócsavarral rögzíthető. Hasonlóképpen csatlakoztathatók egyéb kiegészítő eszközök, például műszertartó tálca is. Az operálandó kezet tartó 8 alkartámasz 15 tengely körül elfordítható és erre merőleges irányban is billenthető. Rögzítése illetve oldása a 16 rögzítőkar segítségével történik. A 8 alkartámaszhoz csatlakozó 10 kéztartó is térben tetszőleges irányba beállítható, karos mechanizmus segítségével. Ennek rögzítése, illetve oldása a 17 szorítócsavar segítségével történik. A találmány szerinti kézműtő asztal legfontosabb alkatrészei a 11 flexibilis katok, a hozzájuk tartozó 12 rögzítőszerkezettel és az ujjrögzítő elemként alkalmazott 18 gyűszűkkel. Ezeket részletesen a 3. ábrán mutatjuk be. A 11 flexibilis karok olyan elemekből állnak, amelyek egymáshoz képest elfordulhatnak és biztosítják a 11 flexibilis kar tetszőleges helyzetét. Ezek az elemek a 3. ábrán bemutatott megoldásnál 19 golyók és 20 hüvelyek, amelyek váltakozva vannak 21 huzalra felfűzve. A 21 huzal egyik végén 22 csatlakozócsonk, másik végén 23 szemes csap van. A 21 huzal végei ezek furataiba vannak beforrasztva. All flexibilis kart a 9 alaplemezhez csatlakoztató és a 21 huzal feszítését végző 12 rögzítőszerkezet 24 excenterházból és 25 rögzítőkarból áll. A 21 huzal végén levő 23 szemescsap a 24 excenterház a 21 huzallal együtt a 27 menetes furaton nyúlik ki. A 27 menetes furatba 28 hasított persely van becsavarva, amely a 23 szemescsap vezetését és az első 19 golyó megtámasztását végzi. A 23 szemescsap 29 furata 25 rögzítőkar 30 excentercsapjára van felhúzva, a 30 excentercsap pedig a 24 excenterház 31 furataiban van elfordíthatóan ágyazva. A 25 rögzítőkar elfordításakor a 30 excentercsap a 23 szemescsapot a 24 excenterházban, illetve a 28 hasított perselyben előre illetve hátra mozgatja és ezzel a 21 huzalt megfeszíti, illetve kilazítja. A súrlódási viszonyok biztosítják, hogy a 25 rögzítőkar külön biztosítás nélkül is mindig a beállított helyzetben maradjon. Minthogy a 21 huzal feszessége a 12 rögzhőszerkezet segítségével fokozatmentesen állítható, a 11 flexibilis kar tetszőleges merevségű lehet. A 25 rögzítőkar erős meghúzásával a 11 flexibilis kar teljesen merevvé válik és tetszőleges ideig tartja a felvett helyzetét. Ha a 25 rögzítőkart teljesen kioldjuk, a 11 flexibilis kar teljesen kilazul, és úgyszólván huzalként hajlítható. A találmány szerinti megoldás lehetővé teszi egy olyan közbülső helyzet beállítását is, amelyben a 11 flexibilis kar a beállított helyzetet megtartja, újabb helyzet beállításához azonban a 25 rögzítőkart nem szükséges kioldani, mert viszonylag kis erőhatással a 11 flexibilis kar helyzete megváltoztatható. Ez különösen előnyös a műtétek során, amikor az ujjak helyzetének gyors és esetleg átmeneti megváltoztatása szükséges. Mind a 19 golyók, mind a 20 hüvelyek központi furattal vannak ellátva, hogy a 21 huzalra felfűzhetők legyenek. Ezen túlmenően a 20 hüvelyek furata két oldalt a 19 golyók külső palástjához illeszkedő letöréssel vannak ellátva. Ez a letörés lehet egyszerű kúpos szakasz vagy a 19 golyók átmérőjének megfelelő gömbpalást. Kialakítható azonban a két felület kombinációja is. A 19 golyók mindenképpen középpontjuk felé két oldalról csökkenő keresztmetszetű járattal vannak ellátva, hogy hajlításkor a 21 huzal megfelelő helyzete biztosítható legyen. A két oldalról csökkenő keresztmetszetű járat lehet az ábrán látható két kúpos szakasz között elhelyezkedő központi furat, de lehet például folyamatosan változó keresztmetszetű is. Annak érdekében, hogy a 21 huzal megfelelő helyzete a 11 flexibilis kar minden állásban biztosítható legyen, a 19 golyók járatainak legkisebb átmérője a 21 huzal külső átmérőjének legfeljebb 1,5-szerese lehet. Általában előnyös ezt 1,2—1,4-szeres értéken tartani. A 3. ábrán bemutatott megoldásnál a központi furat hossza a 19 golyók átmérőjének 0,15-szöröse. All flexibilis kar kellő hajlékonyságának biztosítása érdekében a furat hossza általábamnem haladhatja meg a golyók átmérőjének 0,2-szeresét. A kúpos szakaszok alkotói a járatok geometriai tengelyével 30°-os szöget zárnak be, azaz teljes kúpszögük 60°. Általában a kúpos szakaszok teljes kúpszöge 50° és 70° között kell, hogy legyen, azaz a kúpos szakaszok alkotói a járatok geometriai tengelyével 25—35°-os szöget zárhatnak be. Kialakíthatók azonban 19 golyók úgy is, hogy a járatok folyamatosan változó keresztmetszetűek. Ez esetben a fenti szögértékek a járat palástfelületének 3 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
