181524. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és kapcsolási elrendezés különösen csecsemők és kisdedek sírási és köhögési hangainak valamint légzési zörejeinek tipológiai meghatározására
MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG SZABADALMI LEÍRÁS 181524 Bejelentés napja: 1980. II. 28. Közzététel napja: 1982. V. 28. ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL Megjelent: 1985. XII. 3l Nemzetközi osztályozás: (450/80) NSZOj A 61 B 5/00; G 01 L 1/14 sT alálnnányiSN^ f Srabadslmi lar. . J Szabadalmas: Dr. Hirschberg Jenő főorvos kandidátus, Olaszy Gábor oki. villamosmérnök, Dr. Szende Tamás tud. kutató, kandidátus, Budapest Eljárás és kapcsolási elrendezés különösen csecsemők és kisdedek sírási és köhögési hangjainak, valamint légzési zörejeinek tipológiai meghatározására A találmány eljárásra vonatkozik, különösen csecsemők és kisdedek sírási és köhögési hangjainak, valamint légzési zörejeinek tipológiai meghatározására. Tárgyát képezi a találmánynak az eljárás foganatosítására alkalmas kapcsolási elrendezés is. c 5 Ismeretes, hogy a sírás csecsemőkorban a szükségletek, a közérzet, a hangulat kifejezésének eszköze, a beszéd előfutára, amelyben a csecsemő egyénisége is tükröződik. Másként sír a csecsemő, ha éhes, ha elégedett, ha fájdalma van, ha beteg, de a sírásban a személyiség és a nevelési tényezők 10 szerepe is érvényre jut. S minthogy a sírás idegrendszeri irányítással történik, amely — a légvételek kapcsán — végül is a gégében realizálódik hanggá, a sírás egyben az agyműködés, valamint a légutak és a hangképző apparátus ép és kóros működésének, állapotának is egyik fontos indikátora. 15 Éppen ezért a sírásnak, valamint a hangképzéshez szorosan kapcsolódó légzésnek pontos megfigyelésével a csecsemő általános állapotára vonhatunk le fontos következtetéseket. Különös jelentősége van ennek kóros esetekben, ha a csecsemő szabályos sírási hangja kórosan megváltozik, a fiziológi- 20 ás, hangtalan légvét zörejessé, stridorossá válik, vagy szokatlan kvalitású köhögési hang jelentkezik. Nem tiszta csengésű, jellegében megváltozott vagy rekedt sírási hang, stridor és köhögés: három olyan légúti eredetű hangjelenség, amelyek gondos észlelése a kórfolyamat helyé- 25 re és jellegére vonatkozóan lényeges útbaigazítást adhat. Alapul szolgál a diagnózis megállapításához, a diagnosztikus eszközök kiválasztásához, sőt sok esetben a terápia meghatározásához is. A kóros hangképzés, légzési zörejek sokszor dyspnoés, súlyos állapotban lévő csecsemőn jelent- 30 keznek, aki vizsgálatának lehetősége esetleg korlátozott, ezért e hangjelenségek ismerete az azonnali tennivalók meghatározásában is támpontot adhat. A sírás jellegének, a kóros hangképzés, köhögés vagy légzési zörej formájának, típusának helyes megítélése gyakorlattal nagyrészt elsajátítható és sok tapasztalat birtokában az értékelés egyre megbízhatóbbá válik. Jó klinikus, jó gyermekorvos könnyen felismeri a laryngitises csecsemő rekedtségét, a pseudocroupos ugató hangját, az agykárosodott éles sikolyát vagy a súlyosan beteg gyermek nyöszörgését. A légúti eredetű patológiás hangfenomének—kóros sírás, stiidor, köhögés — bármelyike csupán tünet, nem diagnózis. Az is kétségtelen viszont, hogy egyes esetekben a kóros hangjelenség a vezető vagy legjellegzetesebb tünet, amely a betegséget jellemzi, vagy nagy valószínűséggel felismerhetővé teszi. Három kórkép például éppen karakterisztikus, auditive is jól észlelhető kóros hangjelensége alapján nyerte elnevezését (az úgynevezett macskanyávogási betegség, a stiidor inspiratoricus congenitus és a szamárköhögés), azonban a kórkép verifikálásához a kórisme egzakt megállapításához még e típusos esetekben is további vizsgálatok szükségesek. E vizsgáló eljárások szelektálásában és a diagnózis felállításában viszont nagy segítséget nyújt a hangelváltozások korrekt észlelése. A sírási hang gondos megfigyelése a csecsemő vizsgálata esetén elengedhetetlen alapkövetelmény. Éppúgy hozzátartozik az általános állapot megítéléséhez, mint a csecsemő küllemének, mozgásának vagy turgorának vizsgálata. A beteg gyermek inspekcióját minden esetben ki kell, hogy egészítse a sírás tudatos észlelése, annál is inkább, mert a gya-181524
