180417. lajstromszámú szabadalom • Javított csomólefutási jellemzőkkel rendelkező, az előszöveteket csak kismértékben húzó sebészeti varrófonal
19 180417 20 9. táblázat Kísérlet száma Bevonószer Bevonószer mennyisége % Sztatikus súrlódás Csökkenés, % Szálakadási tényező Csökkenés, % Súrlódási együttható x io-2 Csökkenés. % i. Bevonatlan 2,89 0,31 6,027 __ 2. Bevonatlan — 2,65 — 0,34 — 5,310 — 3. Bevonatlan — 2,54 — 0,28 — 5,189 — 4. Szilikon — 2,14 — 0,19 — 4,263 — 5. Szilikon — 2,20 — 0,17 — 4,478 — 6. Szilikon — 2,40 — 0,27 — 4,800 — 7. Pluronic F—127 2,39 2,60 3,45 0,33 — 4,996 5,30 8. Pluronic F—127 5,37 2,47 8,28 0,21 32,3 5,216 9,30 9. Pluronic F—127 5,12 2,36 12,4 0,21 32,3 4,871 11,6 10. Pluronic F—68 4,03 2,20 18,3 0,19 38,7 4,269 22,5 11. Pluronic F—68 4,03 2,28 15,3 0,21 32,3 4,628 16,0 12. Pluronic F—68 5,04 2,45 9,02 0,19 38,7 5,084 7,70 13. Pluronic F—68 6,26 2,24 16,8 0,18 41,9 4,580 16,8 14. Pluronic F—68 6,98 2,52 6,42 0,24 22,6 5,247 4,74 15. Pluronic F—68 8,59 2,26 16,1 0,14 54,8 4,785 13,1 A példákban felsorolt adatok a találmánnyal elérhető előnyöket szemléltetik. A találmány szerinti bevonat alkalmazásával bármilyen sebészeti varrófonal súrlódása csökkenthető és szálakadási értéke javítható, a tényleges értékek azonban az alapfonal anyagától, továbbá a bevonószer mennyiségétől és minőségétől függően változnak. A bevonószer mennyiségének változtatásával a mindenkori igényeknek megfelelő értékre állítható be a varrófonalak csomólefutása. Biológiailag abszorbeálható vagy biológiailag nem abszorbeálható olyan sebészeti varrófonalak esetén, ahol a varrófonalak kapilláris-szerkezete problémákat okoz, a varrófonalakra a súrlódás és a kapillárisok számának csökkentése érdekében foszfatidbevonatot, előnyösen tisztított lecitin-bevonatot vihetünk fel (lásd a 2 576 576 sz. Amerikai Egyesült Államok-beli szabadalmi leírást). Ezekre a varrófonalakra további súrlódáscsökkentő rétegként vihetjük fel a korábban ismertetett kopolimer bevonatokat. Megjegyezzük, hogy a lecitin — elsősorban szennyezett állapotban — egyes esetekben szövetirritációkat okozhat. 8 8. példa 2/0 méretű fonott selyemfonalat Pluronic F—68 10%-os kloroformos oldatába merítünk, majd a fonalat megszárítjuk. A fonal kiindulási súlyára vonatkoztatva körülbelül 5 súly% bevonóanyagot vesz fel. A szárított, bevont fonalat 137 cm-es darabokra vágjuk, majd az így kapott sebészeti varrófonalakat tűhöz kapcsoljuk, és ismert módon csomagoljuk, sterilizáljuk és szárítjuk. A kapott varrófonalakat sebészeti műtétekben használjuk fel. Sebek lezárása céljából a varrófonalat megfelelő helyzetben a szövetbe fűzzük, majd a varrófonalra takács-csomót kötünk. A takács-csomó könnyen végigfut a varrófonalon, és 25 megfelelő szorossággal összetartja a seb széleit. A varrófonal a szöveteket csak kismértékben húzza, és a csomó igen könnyen végigfut a varrófonalon. Az első, már a megfelelő helyen levő takács-csomóra a csomó rögzítése érdekében három további takács- 30 csomót kötünk. Szövetekkel borított csomók esetén a bevonószer körülbelül 48 órán belül eltávozik a varrófonal felületéről, ami tovább fokozza a csomóbiztonságot. A kísérleti állatok szervezetéből a behelyezés 35 után 48 órával eltávolított egyszeres takács-csomó biztonsága lényegesen nagyobb, mint a csomókötéskor közvetlenül észlelhető érték. Emberi szövetekben — az észlelhetőségi határokon belül — a biológiailag abszorbeálható bevonó- 40 anyag felszívódásával párhuzamosan fokozódik a csomóbiztonság. E példában takács-csomók esetére igazoltuk, hogy az új típusú sebészeti varrófonalak csomólefutása kedvező, és a szöveteket a bevonatlan 45 varrófonalaknál kevésbé húzzák. Ugyanezek a kedvező sajátságok egyéb típusú csomók esetén is tapasztalhatók. A csomólefutást és a szövethúzó hatást a bevonószer mennyiségi arányainak módosításával a mindenkori követelményeknek meg- 50 felelő értékre állíthatjuk be. SZABADALMI IGÉNYPONT 55 Javított csomólefutási jellemzőkkel rendelkező, az élő szöveteket csak kismértékben húzó sebészeti varrófonal, amely glikolsav homopolimerjéből vagy kopolimerjéből, vagy pedig selyemből, gyapotból, nylonból, nem-abszorbeálható poliészterből,polipro- 60 pilónből vagy polietilénből készült elemi szálakból kialakított alapfonalból és az alapfonal felületén bevonóanyagból áll, azzal jellemezve, hogy az alapfonal súlyára vonatkoztatva 0,1 — 25 súly% mennyiségű, csúsztató hatású bevonatból áll, és az utóbbi 65 olyan biológiailag abszorbeálható kopolimer, amely IQ
