178751. lajstromszámú szabadalom • Velőűrszög
MAGTAB NÉPKÖZTÁRSASÁG SZABADALMI LEÍRÁS 178751 Nemzetközi osztályozás: f lp Bejelentés napja: 1976. V. 20. (SchE-565) A 61 B 17/18 Közzététel napja: 1981. IX. 28.ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI Megjelent: 1983. VI. 30. HIVATAL Dr. Scherfel Tibor sebész-traumatológus szakorvos, Debrecen Velőűrszög 1 A találmány velőűrszög gyógyászati célokra csöves végtagcsont-törések, főleg combcsontok töréseinek operatív beavatkozással történő stabilizálására, amely szögnek a törött csont velőűrjébe juttatható szára, a szár egyik végén a behatolást 5 elősegítő elkeskenyedése, a másik végén a behatolást kiváltó erő fogadására alkalmas, adott esetben a szárhoz képest megnövelt keresztmetszetű és célszerűen a visszahúzást elősegítő kiképzéssel, pl. befűző nyílással ellátott fejrésze van. A szög szára io a fejrész és az elkeskenyedő vég között megközelítőleg állandó keresztmetszetű és kör vagy sarkain legömbölyített poligon alakú, mely utóbbi esetben a szög hossztengelyével párhuzamos élek legömbölyített erősítő szegélybordákként vannak kialakítva, 15 és a szegélybordák között a szár hosszirányában végigfutó kanéiurák foglalnak helyet, a szög szára mentén pedig ugyancsak hosszirányban húzódó, a szög fejétől távolodva csökkenő keresztmetszeti mérettel bíró pengeszerű erősítő lamellák vannak 20 elhelyezve. A humán gyógyászat és azon belül a baleseti sebészet kényes esetei közé tartoznak azok, amelyeknél a sérült személy valamely végtagjának csöves keresztmetszetű csontja törik d. E csontok 25 töréseinek gyógyulása lassú és nagymértékben összefügg azzal, hogy a törött felületeket hogyan sikerül összeilleszteni, az összeillesztés után és a gyógyulás folyamata alatt pedig egymáshoz képest rögzíteni. 30 1 A tapasztalatok szerint a gyógyulási idő viszonylagos rövidségével csak akkor számolhatunk, ha a törött részek relatív elmozdulásait hatékonyan meg tudjuk akadályozni. Erre a célra évtizedek óta használják többek között a KÜNTSCHER-féle szöget, amelyet a törött csont velőűrjébe lehet beverni, és ez kellően stabil rögzítést eredményez. A Küntscher-féle velőűrszöget kidolgozója is kezdetben csupán combcsontok töréseinél alkalmazta. Módszerét a későbbiekben részben ő sajátmaga, részben mások továbbfejlesztették. A továbbfejlesztett módszerek közé tartozik az ún. „fölfúrásos” Küntscher-szögezés, amelynél a velőűrt - célszerűen flexibilis fúróval — fölfúrják, és e furat méretének megfelelő méretű szöget vernek a velőűrbe. További kisebb módosításoknak köszönhetően a velőűrszög alkalmassá vált arra is, hogy sípcsontok harántirányú vagy enyhén ferdesíkú töréseinek esetében is alkalmazzák. Az utóbbi időben Svájcban ismét továbbfejlesztették az eredeti gondolatot, és ennek megfelelően olyan velőűrszögeket készítenek, amelyek keresztmetszete kör alakú. Az eddig ismert és használt velőűrszögek közös hiányossága, hogy segítségükkel mindeziddg nem sikerült megvalósítani a combcsontoknak tompor alatti szakaszán létrejött törések esetében a törött csontok megbízható stabilizálását. Ez arra vezethető vissza, hogy a combcsont velőűrje váltakozó keresztmetszetű. 178751
