167306. lajstromszámú szabadalom • Magzati veszélyállapotjelző készülék
5 167306 6 Jelentősen kiszélesíthető a magzatról nyert adathalmazt, ha az f(t) magzati szívfrekvencia függvényt két függvényre bontjuk, mégpedig aszerint, hogy bradycardias (a normális alatti), vagy tachycardias (a normális feletti) frekvencia eltérésről van-e szó. Ebben az esetben külön beszélünk pozitív és negatív deltrafrekvenciáról. Képletben: Af*=— / [1*(t) - F(t)]dt To t-T0 Af" = — / [F(t) - F(t)]dt To t-T0 \ = f(t), haf(t)35F(t) f(t) A találmány tárgyát bővebben annak példaképpeni kiviteli alakjait szemléltető mellékelt rajzokon mutatjuk be. A rajzok közül a 3/1 lapon a magzati veszélyállapotjelző készülék általános tömbvázlata, a 3/2 lapon a deltafrekvenciaképző egység példaképpeni kiviteli alakjának általános tömbvázlata, a 3/3 lapon a deltafrekvenciaképző egység példaképpeni kiviteli alakja látható a pozitív és a negatív deltafrekvencia mérésére. A 3/1 lapon a találmány szerinti intenzív intrauterin őrzőmonitor általános tömbvázlata látható. Az 1 anya hasfalán elhelyezett 3 hasfali érzékelő (célszerűen elektrokardiográf elektród, fonokardiográf mikrofon vagy ultrahang besugárzó és felfogó fej) illetve a 2 magzat előlfekvő részére felhelyezett 4 intrauterin érzékelő (célszerűen direkt magzati elektrokardiográfíás elektród, magzati szívhangmikrofon, ultrahang-besugárzó és felfogó fej, stb.) által felfogott vagy előállított elektromos jel az 5 feldolgozó egységre kerül. Ennek kimenete a 6 oszcilloszkóphoz, a 7 direkt regisztrálóhoz és/vagy a 8 hangszóróhoz csatlakozik, és itt a magzatra jellemző görbe (elektrokardiogram, fonokardiogram, stb.) vizuálisan megszemlélhető, tartósan regisztrálható, illetve meghallgatható. Az 5 feldolgozó egység kimenete rá van kapcsolva a 9 frekvenciamérő egységbementére is. A 9 frekvenciamérő 10 kimenetén Tf időre átlagolt f(t) magzati szívfrekvenciafüggvény jelenik meg, ahol Tf értéke célszerűn 15-30 mp. A 11 kimeneten viszont a TF időre átlagolt F(t) referencia szívfrekvencia függvénnyel arányos jel jelenik meg. A két magzati szívfrekvenciaérték függvénnyel arányos jel jelenik meg. A két magzati szívfrekvenciaérték mérhető a 12 és 13 mutatós műszerekkel. Az 1 anya hasfalán van elhelyezve a 14 fájástevékenység érzékelő, illetve a méhben a 2 magzat mellett a 15 intrauterin fájástevékenységérzékelő (célszerűen intrauterin nyomásmérő szonda vagy katéter cső, esetleg intrauterin nyomásátalalfJ kító) a 16 fájástevékenységmérő egységbe csatlakozik, amelynek kimenetén levő 24 fájástevékenységmérő a fájástevékenységgel arányos jelet ad. Mind a 16 fájástevékenységmérő egység kimenőjele, mind a 9 frekvenciamérő egység 10 kimenetén ,- megjelenő jel a 17 regisztráló bemenetére jut. A legalább kétcsatornás 17 regisztráló így szinkron regisztrálja a Tf időre átlagolt magzati szívfrekvenciaértéket, és az anyai fájástevékenységet. A két időben változó analóg jel a 18 regisztrátumon 2Q jelenik meg. A 9 frekvenciamérő egység 10 kimenetén megjelenő f(t) jel közvetlenül, a 11 kimenetén megjelenő jel pedig a 19 inverteren keresztül kapcsolódik a 20 deltafrekvenciaképző egységre. Ez 25 az egység képezi a 10 kimeneten megjelenő f(t) és a 19 inverter kimenetén megjelenő F(t) függvény összegét és annak T0 időre képzett integrálját. A deltafrekvenciával arányos jel a 21 digitális kiíróra, a 22 mutatós műszerre és/vagy a 23 regisztrálóra jQ kapcsolódik. Ha a 17 regisztráló három vagy még több csatornás, akkor mód van arra, hogy a 23 regisztráló helyett a deltafrekvenciával arányos elektromos jelet visszavezessük a 17 regisztráló harmadik bemenetére, és szinkron regisztrátumot 35 kapjunk a magzati szívfrekvencia, az anyai fájástevékenység és a deltafrekvencia változás alakulásáról. A 3/2 lapon a magzati veszélyállapotjelző készülék általános tömbvázlatában (3/1 lap) jelölt 40 20 deltafrekvenciaképző egység példaképpeni kiviteli alakjának tömbvázlata látható. A 33 összegező egység bemenetére a 10 kimeneten megjelenő f(t) magzati szívfrekvencia függvény, a 32 bemenetére pedig a 3/1 lapon jelölt 19 inverter 45 kimenetén megjelenő -F(t) függvényt reprezentáló jel van kapcsolva. A 33 összegező egység kimenete 34 integrátorra csatlakozik. A 34 integrátor az összegfüggvényt f(t) -F(t) T0 időre átlagolja, ahol T0 célszerűen 5-30 perc. A 34 integrátor kimenő 50 jele a 35 illesztő egységen keresztül jut (a 3/1 lapon már jelölt) 21 digitális kiíróra és/vagy a 22 mutatós műszerre és/vagy a 23 regisztrálóra. A 34 integrátor kimenetén megjelenő deltafrekvencia t=0 kiindulási időpontnak megfelelő Af=0 értékét 55 a készülék bekapcsolásakor és esetleg a mérés során később is a 36 nullázó egység állítja be. A 3/3 lap a magzati veszélyállapotjelző készülék példaképpeni kiviteli alakjának tömbvázlatát mutatja pozitív és negatív deltafrekvenciaképzés 50 (AfésAT) esetén. A 3/2 lapról már ismert 33 összegező egység 31 bemenetére f(t), 32 bemenetére pedig -F(t) függvény kerül. Ugyancsak a 10 és 32 bemeneteken levő jel jut a 40 komparátor bemeneteire is. A 40 komparátor úgy vezérli a 41 ßa kapuáramkört, hogy az csak az f(t) >F(t) esetben továbbítsa a 33 összegező egyésg f(t) —F(t) 3
