154459. lajstromszámú szabadalom • Elektromos berendezés különböző, tetszőleges mélységű alvásállapot (elektroanaesthesia) létrehozására és/vagy tetszőleges alvásszint automatikus fenntartására, ill. ellenőrzésére
7 154459 csolási parancsot, ha a beérkezett jel a beállított szint felett van. Ha a jel a szintet nem haladja meg, akkor a 4 automata nem kap bekapcsolási parancsot, így az EA szünetel mindaddig, míg a vezérlőjel a beállított küszöbszintet meg nem haladja. Ebiben az esetiben az EA újból indul és a fentebb írt 10 mp letelte után isimét kiiktatás és EEG .mintavétel következik. • Az elektroencepíbalographiia gyakorlatából ismeretes, hogy élbrenléti állapotban 8—30 Hz közötti frekvenciájú jelek rajzolódnak a képernyőre, vagy a regisztráló szalagra. Amint a páciensnél beáll az alivásállapot, ül. ha az alvás mélysége fokozódik, az EEG-jén a frekvencia mindinkább csökken. Niarkózis-niélységű alvásnál az EEG 3—5 Hz tartalmú. Amikor túlialtatás — azaz irreverzibilis fázis — következik be, az EEG 1,5'—2 Hz leifolyású jelre módosul. A találmiány értelmében tehát a berendezésnek azt kell figyelnie, hogy az EA szüneteiben, amikor az EEG^csatoirna zavarmentes és figyelhető, az EEG az .1,5—i8 Hz közötti tartományiban hol helyezkedik el. Ez a 16 frekvenciaérzékeny detektor segítségével történik. Az EA tehát szakaszos üzemű, köbeiktatott figyelési-kiértékelési periódusokkal, mindaddig, amíg a beállított frekvenciaszintét el nem érjük az EEG-nél. Ekkor az EA visszakapcsolás szünetel a kedvező EEG-szint megjelenéséig. A paciensek egyedi különbözőséige, vagy esetleges kórképe miatt magát az EA-szakaszofc időtartamét, valamint az EEG-tfrekvenciaküszöb értékét változtatihatóan lehet beállítani. Előbbi célszerűen 5—2:0 sec, .utóbbi pedig 1,5—8 Hz között kell változtatható legyen. Az előre beállítható kikapcsolási időt a 4 kibekapcsoló automatikánál, a frekvenciaküszöb értékét a 16 egységben állíthatjuk be. Az EA időbeli lefutását 2. ábránkon szemléltetjük ahol is a függőleges tengelyen az EA-jelprodufctum, a vízszintes tengelyen pedig az, idő szerepel. Az EA indulását to jelöli. Az EA szakasz időtartamát t2-vel, a mintavételhez szükséges EA-szünet idejét t[-el jelöltük. Ezek értéke célszerűen: ti = 1-—2 sec; Í2 = 5—2:0 sec. Az elektródáknál követelmény, hogy felületük anatómiailag jól feküdjön fel a megkívánt felfekvési részen, ezenkívül párnázott kialakításúaknak kell lenniök; az EA^elektródáknál az igen kis átmeneti ellenállás (elektróda és a bőrfelület között) elérése érdekében az elektródák felfekvőfelületei és a bőr közötti részre jól vezető anyagot —-• pl. ún- elektródapasztát — célszerű .helyezni. Az elektróda egyik példaképpeni kialakításaként egy rugalmas, pl. laticelpárnára rézszitát feszítünk fel, mely a korróziós hatások kiküszöbölése érdekében aranyozva van. Fenti követelmények az EEG-elektródáknál még fokozottabban fennállnak, ezért azokat célszerűen úgy alakítjuk ki, hogy az EA-elektróda felfekvőfelületén belül helyezzük el, ahhoz képest igen kis felüléttel. "Végeredményben tehát összesen két db elektróda kerül a fejre, melyek mindegyike 1—1 EA- és EEG-elektródát foglal magában. 5 Összefoglalva a találmány szerinti berendezés előnyeit: A berendezés külső beavatkozás nélkül, egymaga képes mind ún. sebészi narkózis-minőségű alvásnak, mindpedig a természetes alvást utánzó, s azzal funkcionálisarL 10 megegyező fiziológiás alvásnak biztosítására, valamint ezen alvásállapotok tetszőleges ideig történő fenntartására, anélkül, hogy akár — fiziológiás alvás esetén — narkózis, akár — narkózis esetén — túlaltatás következnék be. 15 Különleges jelentőségű, hogy — főleg a psydhiatria, neurológia, sebészet, belgyógyászat, szülészet területén alkalmazott — rendszerint folyamatos, tölbíb napon át tartó altatás céljára a találmány szerinti berendezés ki-20 tűnőén megfelel, s alkalmazásával elkerülhető a gyógyszeres altatásnál kiküszöbölhetetlen, nem egyszer horribilis dózisú altató'mérgeknek a szervezetbe juttatása. A találmány szerint létrehozható berendezés 25 a modern technológia követelményeinek, va^ lámint az érvényben levő, az orvosi kezelőkészülékek biztonsági és orvosi-műszJalki előírásainak mindenben elegettevő, túlnyomórészt félvezetőkkel felépített hordozható készülék, 30 mely egyaránt használható telepes (akkumulátoros) és hálózati üzemmódban. Ilyképpen az esetleges hálózati áramkiesés — mely műtét közben végzetes komplikációkat eredményezhet , — nem befolyásolja a hatásos narkózis 35 fenntartását, továbbá a készülék ott is alkalmazható, ahol hálózati feszültség nem áll rendelkezésre. 40 Szabadalmi igénypontok: 1. Elektronikus berendezés különböző, tetszőleges mélységű alvásállapot elektromos úton való létrehozására (élektroanaesthesia: EA), az 45 alvásszint automatikus fenntartására és/vagy ellenőrzésére, azzal jellemezve, hogy a tetszőleges, előre beállítható mélységű alvásállapot létrehozására 'megfelelő paraméterekkel rendelkező elektromos jelproduktum előállításához 50 szolgáló eszközökkel {1, 2, 3, 5) bír, melyek által keltett, EA-d; létrehozó jelproduktum páciensköri imérőműszeirek (6) közbeiktatásával a páciens fejére helyezhető elektródákra (7) van csatlakoztatva, és hogy a páciens alvásállapo-55 tanaik automatikus fenntartására és/vagy ellenőrzésére a berendezés üzemének vezérléséhez az EA-t létrehozó jelproduktum útjába egy, a páciensnek saját alvásállapotától függő változást mutató életfunkciójából referencia-60 jelet képező automatika van iktatva. 2. Az 1. igénypont szerinti elektromos berendezés kiviteli falakja, azzal jellemezve, hogy a páciens alvásállapotának ellenőrzésére — önmagában véve ismert — egycsatornás elektro-65 encephalograph pEG) (8, '9, 10, 12, 13) nyer 4