150567. lajstromszámú szabadalom • Berendezés a szív megfelelő működtetésére alkalmas villamos áramlökések előállítására
Megjelent: 1963. szeptember 30. MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG O'- Könr' ör SZABADALMI LEÍRÁS ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL P\ & Nemzetközi osztály: A 61 b 150.567 SZÁM VE—352 ALAPSZÁM Magyar osztály: 30 a 1-7 Berendezés a szív megfelelő működtetésére alkalmas villamos áramlökések előállítására Dr. Véghelyi Péter orvos és Kemény Adám mérnök, budapesti lakosok A bejelentés napja: 1961. február 8. Az orvostudományban régebben ismeretes már, hogy a szívösszehúzódást kiváltó inger helyettesíthető a közvetlenül a szívre (pl. a szinuszcsomó vagy az ingervezető köteg környezetére) vezetett rövid — kb. 1—100 millisec, időtartamú és kb. 0,3—2,5 V feszültségű és a kívánt frekvenciával (percenként 50—90) ismétlődő elektromos impulzusokkal (lásd pl. 144 481 számú magyar szabadalmat: Berendezés kamrai fibrilláció megszüntetésére stb.). Az ilyen berendezések kamrai fibrilláció ill. olyan szívbetegségek esetén használhatók, amelyeknél a szív ingerképző vagy ingervezető rendszere nem megfelelően vagy egyáltalán nem működik; vagy pedig e rendszerek működése ellenére sem kielégítő a szívizom összehúzódásának mértéke ill. frekvenciája. Ilyen állapot pl. az Adams— Stokes betegség, melyben a szív munkája nem képes a szervezet igényeit kielégíteni. Az ilyen rohamok az esetek tekintélyes részében — előbb, vagy utóbb — halálos kimenetelűek. Az eddigi készülékeknél a kezelés csak időleges jellegű lehetett, akut rohamoknál pl. és csak gyógyintézetekben. Egy Adams — Stokes ro ham, ha az idő a kórházba szállításra nem volt elégséges, így gyakran halálos kimenetelű volt — egyszerűen a kezelésig eltelő hosszú elvesző idő miatt. — Más esetben gyakoriak az olyan szívbetegségek — ún. szívblokkok stb., — amikor a szívműködés frekvenciája nagyon alacsony, pl. percenként csak 30. Az ilyen beteg rendszerint naphosszat feküdni kénytelen, legjobb esetben is csak lassú sétát bír el, de még könnyű munkára is képtelen. Korábbi szabadalmunkhoz kapcsolódó új találmányunk lényege olyan készülékek, melyek lehetővé teszik az elektromos impulzusokkal a szív saját ingerképzésének helyettesítését huzamos időn (napok, hónapok, sőt évek) keresztül is — akár roham, akár egy esetleges (és huzamos) ingervezetési zavar ideje alatt — mindezt gazdaságos módon és a beteg életfunkcióinak és kényelmének különösebb korlátozása nélkül. Ugyanez vonatkozik a tartós szivblokk (30 körüli pulzus) esetére is, mikor is a találmány szerinti készülékek ill. eljárások segítségével a pulzusszámot a normális 70 körüli értéken lehet tartani és ez lehetővé teszi az egészséges ember szokott életfunkcióinak (pl. munka) elvégzését. A találmány tárgyát olyan berendezések képezik, melyek fenti feladatok ellátására alkalmasak. A berendezések célszerűen hordozhatók és kisméretűek (mint pl. egy zsebrádió, vagy nagyothalló készülék); táplálásuk célszerűen telepes; elektromos áramkörük aktív elemei célszerűen félvezető eszközök (tranzisztorok) és a szívre megfelelő frekvenciájú (pl. 40 és 200 közti percenkénti frekvenciájú), időtartamú (pl. 2—5 msec.) és amplitúdójú (pl. 0 és 3 V közti) elektromos impulzusokat képesek vezetni. A találmány szerinti berendezéseket az alább felsorolt ábrákon ismertetjük közelebbről: 1. ábra a szívre galvanikusan — műtétileg elhelyezett vezetékpárral — csatlakozó berendezés sémája; a 2. ábra a mellkasűrből a külvilágba kivezetett huzalpár helyett rádiófrekvenciás csatolás segítségével működő készülék sémája ill. blokkdiag ramja ; 3. és 3a. ábra a 2. ábra szerinti berendezés elhelyezése a beteg törzsén ill. a berendezés vevőjének sémája: 4. ábra az 1. és 2. ábra szerinti berendezések 1 impulzusgenerátora egy kiviteli alakjának kapcsolási rajza. A találmány egy példaképpeni kivitele az 1. ábrán van ismertetve; ahol az 1 impulzusgenerátor az azt tápláló 2 villamos teleppel (zseb-