125375. lajstromszámú szabadalom • Fúrási irány meghatározó és szegelő készülék combnyak-törés műtéti kezeléséhez
135375. 3 lap 56 furatán átdugott csapszeggel biztosítható. Az 54 rúd külső vége a vízszintes 45 tartórúdon levő 48 tartóelemek 49 vája.5 tában fekszik. A 45 tartórúd 50 hüvelye I pedig a 43 talpon nyugvó 41 állványrúdon van. A 41 rúd belsejében a (44 berekkel 'működtethető csavaros emelőszerkezet" van, mellyel az 50 hüvely a 42hasí-10 tékon líeresztül kapcsolatban áll olymórdon, hogy a 44 kézikerék forgatásakor' iaz 50 hüvely a 45 tartórudakkal együtt függélyes irányban mozog el. A 45 (rúd 46 hasítéMn keresztül mindkét 48 tartó-15 elem az előbbihez" hasonló egyiegy csavarorsós mozgató szerkezettel kapcsolódik, mely mozgató szerkezetek a 47 kéziketrökek segítségével egymástól függetlenül működtethetők. A 41 rúdon még további az emelő 20 szerkezettel nem kapcsolódó, eltolható 51 hüvely van, amelyből kiágazó 52 kar a röntgencsövet tartó' 53 foglalatot hordja. Maga a végtagfeszítőszerkezet a 63 pa^puccsal kapcsolódó 62 csavarorsóból és az 25 ezen levő 58 karokkal ellátott 61 csavaranyából áll. A 62 csavarorsó a 60 bíakihatn hosszirányban eltolhatóan, de el nem forgathatóan van ágyazva, úgyhogy a 61 anyának az 58 karok segítségével való elfor-80 gátasakor a csavarorsó a papuccsal együtt tengelyirányban tolódik el. A 60 bak az 59 hüvely révén az 54 rúdon elcsúsztatható és azon helyzetéhen az 57 csavar segítségével rögzíthető. 35 A készülék használatánál a beteget úgy helyezzük el azon, hogy a tört combnyák megközelítőleg az 1. ábra szerinti helyzetbe kerüljön. A gáttájékot a 6 rúd Ifcámasztja meg és ezáltal az altestet is rög•40 zíti, míg a beteg lábfejei a 63 papucsokhoz lesznek erősítve. A 33 támaszlap a betegnek a tört combnyakkal ellentétes csípőjére fekszik fel. A lábfeszítő elemek beállítása és a tört részek helyretevése 45 után a fúrásirány vízszintes, és függélyes síkokba eső egy-egy vetület irányának meghatározása úgy történik, hogy először iá törés helye alá helyezett röntgencső és föléje tartott fluoreszkáló báriumernyő se-50 gítségével a 2' mutatót á kezelő orvos ja fúrási irány vízszintes síkba eső vetületébe állítja be, ami annálfogva lehetséges, mivel a derékalj anyaga a röntgensugarak számára átlátszó. Ezután a 15 ke-55 retet a 1 mutatórúddal, 'tehát a tört combnyakkal is párhuzamosan állítjuk be és a keret mögé helyezett röntgenlemezre a röntgencső 1. ábra szerinti tartásával, amikor is a röntgencső az 53 foglalatbairt nyugszik, felvételt készítünk. A kidolgo- 60 zott felvételen a fúrási irány függőleges síkba eső vetületét kijelöljük és a 15 keretben levő négyzetes beosztású fémrács segítségével, melynek árnyképe is a lemezre rögzítődik, a felvétel alatt a szóban- 65 forgó vetületirányt a térben könlnyen megállapíthatjuk. A fúrótűvezetőszerv 1 és 2 mutatórúdjait az ilyképen meghatározott fúrási vetületirányokba a 15 keretben levő rácsheoszítás és a 2' segédmutatőrúd alap- 70 ján állítjuk be, amikor is a fúrótűvezetőszerv 38 hüvelye a tényleges F fúrási irányba kerül, úgyhogy a 37 furatán átdugott kötőtűalakú fúróval a fúrás elvégzése a combcsontnak sebészi úton való 75 előzetes feltárása után köninyűsaerrel és , megbízható pontossággal elvégezhető. A fúrás elvégzése után a 20 támaszlap egyidejű kiengedése mellett a fúrótűvezetőszervet eltávolítjuk és helyéhe a 24 rúdra 80 a 3. ábra szerinti 25 csavarokkal ellátott 42 villa 41 hüvelyét húzzuk és a 27 'vezetőcsavarral oly helyzetben rögzítjük meg, hogy a 25 csavarok hegyes végükkel a feltárt sebbe vezetve, a megfúrandó hely- 85 hez képest szimmetrikusan a combcsontra feküdjenek fel, A 25 és 32 'csavarok meghúzásával a tört csontokat helyretett állapotukban egymáshoz szorítjuk, hogy a sizeg heverése közbein az ütőhatás foly- 90 tán egymástól el ne "mozogjanak. A 25 csavarokat ágyzó 26 karok ívben felfelé hajlanak, hogy a karok között a szeg a csontba bevezethető legyen. Szabadalmi igénypontok: 95 1. Fúrásirány meghatározó és szegelő készülék combnyaktörés műtéti kezeléséhez, azzal jellemezve, hogy a derékalj végtagfeszítő szerkezettel kapcsolatos és hogy a fúrótűvezetőszervnek a tényle- 100 ges fúrási irány egy vízszintes és egy függőleges síkbeli vetületirányába állítható mutatórúdjai vannak, mimeliebt a szóbanforgó vetületirányok meghatározására a dierékaljon vízszintes és függő- 105 leges síkban röntgenlemez kazetták rendezhetők el. 2. Az 1. igénypontban meghatározott készülék kiviteli alakja, jellemezve a csípőre felfeikvő támaszlappal és a fúrótű- 110 vezetőszerv helyébe szerelhető, a comhcsontra nyomóerőt kifejtő csavarokkal ellátott villával.