Birtalan Győző: Óriáslépések az orvostudományban (Budapest, 1989)
A hagyományos sebészettől a modern műtétekig
átitatott vászondarabbal kötötte be. Jól számított. Vastag varréteg keletkezett, a seb lassan, de szövődménymentesen gyógyult. Ezt követően még tíz hasonló jellegű sérülést látott el ilyen módon. Csupán egyet kellett később amputálnia, a többi enélkül gyógyult. Ez bizony egyértelműen jó eredménynek számított. Az is kiderült, hogy addig lehetetlennek tartott ízületi és csontműtétekre is lehet vállalkozni a siker reményében, antiszeptikus módszerrel. Jelentősen megritkultak a kórházi osztályon addig rendszeresen előforduló sebfertőzési járványok. Lister egész életében azon fáradozott, hogy sebkezelési eljárását tökéletesítse. Gyakran mondotta, hogy annak sikere azon múlik, odafigyelünk-e minden részletre. Behatóan tanulmányozta a sebgyógyulás folyamatát. Bakteriológiai vizsgálatokat folytatott az ideális sebvarró anyag kikísérletezésére is. Az antiszeptikus módszernek főleg a baleseti és a háborús sebészetben volt létjogosultsága, ugyanis ilyenkor a sérültek szennyezetten és elkésve kerülnek a szakemberhez. Az erős vegyhatású fertőtlenitők azonban nemcsak a kórokozókat, hanem a testszöveteket is károsítják, és így hátráltatják a gyógyulási folyamatot. Ezek az agresszív anyagok különösen a mélyen fekvő testrészekben bizonyulnak ártalmasnak. Mindinkább utat tört az a felismerés, hogy az az ideális sebészeti munkamódszer, ha a műtéti terület fertőzését eleve megelőzik, ha „aszeptikusán” (vérmérgezés-mentesen) dolgoznak. Mindig is akadtak sebészek, akik tiszta körülmények között igyekeztek operálni. Semmelweis kórokiam elmélete pedig - amit a gyermekágyi láz keletkezéséről vallott - az aszeptikus elv első következetes kifejtése volt. Sajnos, mint említettük, ebben akkor még igen kevesen követték. A modern, tudományos alapokon nyugvó aszeptikus munkamódszert a múlt század utolsó harmadában alakitották ki. Ennek jól ismert elemei: a műtéti helyiség maximális tisztán tartása, a műtéti ruházat, a kötszerek és műszerek sterilizálása, a sebész speciális kéztisztítása, a maszk viselése stb. Az aszepszis szemléletének fokozatos érvényesülésével javulni kezdtek a műtéti eredmények. Sorra elhárultak az akadályok az addig elvégezhetetlennek 166
