Márton Erzsébet (szerk.): Múzeumi Hírlevél, 2002 (23. évfolyam, 1-11. szám)
2002-04-01 / 4. szám
<m. Múzeumi Hírlevél m Belépési nyilatkozat egyéni tagok részére (Kérjük nyomtatott betűkkel kitölteni!) Felvételemet kérem az ICOMOS Magyar Nemzeti Bizottságba. Tudomásul veszem, hogy az évi tagdíj egyéni tagok számára 30 USD-nek megfelelő Ft összeg, amelynek tárgy év március 15. történő befizetését vállalom. Belépő neve: ...................................................................................................................................................................................................... címe (település, utca, házszám, irányítószám, Pf. száma):............................................................................................................................... Telefon, fax:..................................... E-mail címe: ............................................... Nyelvtudása: ............................................................. Munkálkodási profilja, szakképzettsége, foglalkozása:.................................................................................................................................. Érdeklődési köre:................................................................................................................................................................................................ Milyen munkát vállalna felkéréssel:.................................................................................................................................................................. Az ICOMOS melyik szakbizottságának kíván tagja lenni:................................................................................................................................ Munkahely neve, címe:...................................................................................................................................................................................... Telefon, fax:............................................................... E-mail cime: ............................................................................................................... Az ICOMOS hivatalos értesítéseit az alábbi címre kérem: (A megfelelő részt kérjük aláhúzni!) munkahelyre lakcímre külön megadott címre: ............................................................................................................................. Dátum:....................................................................... ......................................................... Aláírás Levélcím: ICOMOS Magyar Nemzeti Bizottság 1250 Budapest PF. 6. Telefon/Fax: 212-76-15 E-mail: OMVH18TKO@mail.datanet.hu Belépési nyilatkozat jogi tagok részére (Kérjük nyomtatott betűkkel kitölteni!) Felvételemet kérem az ICOMOS Magyar Nemzeti Bizottságba. Tudomásul veszem, hogy az évi tagdíj jogi tagok számára 200 USD-nek megfelelő Ft összeg, amelynek összeg befizetésének kötelezettségét vállalom a tárgy évi számla kézhez vétele után 30 napon belül. Intézmény neve: .............................................................................................................................................................................................. címe (település, utca, házszám, irányítószám, Pf. száma):............................................................................................................................. Telefon, fax:............................................................... E-mail cime: ............................................................................................................. Az intézmény munkálkodási profilja: ............................................................................................................................................................ Intézmény vezetőjének neve, címe:................................................................................................................................................................ Telefon, fax:............................................................... E-mail cime: ............................................................................................................. Felelős ügyintéző neve, címe, végzettsége, munkaköre:............................................................................................................................... Telefon, fax:...................................... E-mail címe: ............................................... Nyelvtudása: ........................................................... Az ICOMOS Nemzeti Bizottságának melyik szakbizottságába kíván résztvevőt delegálni:......................................................................... Tud-e és milyen támogatást felajánlani (nemzetközi rendezvények rendezéséhez, stb.):........................................................................... Az ICOMOS hivatalos értesítéseit kérjük: (A megfelelő részt kérjük aláhúzni!) munkahelyre vezető lakcímre felelős ügyintéző nevére Dátum:....................................................................... ......................................................... Cégszerű aláírás Levélcím: ICOMOS Magyar Nemzeti Bizottság 1250 Budapest PF. 6. Telefon/Fax: 212-7615 E-mail: 0MVH18TK0@mail.datanet.hu 130
