Pest Megyei Hírlap, 1968. április (12. évfolyam, 78-100. szám)
1968-04-07 / 82. szám
1968. ÁPRILIS 7., VASÄRNAP 7 Egészségügy a holnap világában 'SSSS/SSSSSSSSSSS/SSS///S//SS///S/S/SSSS/SSSS/SSSS/S/SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS/SSSSSSS/SSSSSSSSSSSSSSSSSSS/S/S/SS* EZEN AZ OLDALON AZ EGÉSZSÉGÜGYI VILÁGSZERVEZET ELNÖKE, TUDOMÁNYOS MUNKATÁRSAI ÉS SZAKBIZOTTSÁGAIBAN A FÖLDKEREKSÉG CSAKNEM MINDEN ORSZÁGÁBÓL RÉSZT VEVŐ TUDÓSOK AZ EGÉSZSÉG- ÜGYI VILÁGNAPRA A SZERVEZET HUSZADIK ÉVFORDULÓJA ALKALMÁBÓL IRT CIKKEIT ÉS GONDOLATAIT KÖZÖLJÜK AZ EGÉSZSÉGÜGY ELKÖVETKEZŐ ÉVTIZEDEKBEN VARHATÓ FEJLŐDÉSÉRŐL. Jobb megelőzni a betegséget A Szovjetunióban belátható időn belül az egészség- ügyi szolgáltatás fokozatosan áttér az általános gondozási rendszerre, azaz nem foglalkozási vagy élettani körülményeik alapján kiválasztott embercsoportoknak, hanem korra, nemre és foglalkozásra való tekintet nélkül az egész lakosságnak évente orvosi és fogorvosi vizsgálaton keli átesnie. Ezenkívül a nők szülész-nőorvosi vizsgálatra is kerülnek. A munka már megkezdődött, de még nem mindenütt. „Holnapra” azonban megvalósul a Szovjetunió egész területén. Prof. I. Bogatiirjev, Moszkva Az Egészségügyi 4 I Világszervezet maga a |övóbe vetett hit DR. M. C. 1968. április 7. az Egészségügyi Világszervezet fennállásának húszadik évfordulója. Alkalom ez az évforduló arra, hogy megvizsgáljuk az eddig megtett utat és egy pillantást vessünk a jövőbe. A múltba visszatekintve megállapíthatjuk, hogy a világ egészségügyi helyzete sokat javult. Ez pedig nagyrészt a világszervezet tagállamai közös erőfeszítésének eredménye. Természetesen az elért eredményekben az utóbbi idők tudományos felfedezéseinek is jelentős szerepe volt, a jövőben pedig még nagyobb lesz. Ezért április 7-én és az egész most kezdődő jubileumi év folyamán arra gondolunk, milyen lesz az egészségügy a holnap világában. Ez a holnap az elkövetkező tíz-húsz esztendő, amikor az utóbbi évtized tudományos felfedezésed alkalmazhatók lesznek, a kísérleti stádiumban levők pedig megérnek. Feltételezhetjük, hogy élet'köi ülményeink- ben általános javulás következik be, előrehaladunk a fertőző betegségek leküzdésében, javulnak a táplálkozási viszonyok és mindenki számára hozzáférhetőbb lesz az orvosi ellátás. Üj, tudományos felfedezésektől az egészségügy terén drámai fordulatot várhatunk. Joggal reménykedhetünk már abban, hogy a rák elleni küzdelem mostani széles körű kutatásai eredményre vezetnek. A szív, és érrendszer megbetegedéseinek pontosabb isCANDAU mérete lehetőséget teremt arra, hogy ezeket a gyakori gyilkos betegségeket megfékezzük. Az emberi test szöveteiben és szervezetében végbemenő biokémiai változások kutatása fényt deríthet az öregedés folyamatára is és így, idővel késleltethetjük a megöreged és kezdetét. Vannak azonban a remélt fejlődést nehezítő körülmények is. Ide sorolhatjuk a környezetünkben előforduló különböző idegen anyagokat, a pesticidekét; az élelmiszerek adalékanyagait; a radioaktiv szennyeződések maradékait; a szennyezett levegőt, talajt és vizet; az urbanizáció káros következményeit. Sok országban a népesség növekedése is problémákat okozhat. Ha mindehhez hozzávesszük egyes gyógyszerek egyelőre még nem minden vonatkozásban ismert alattomos veszedelmeit, elég hátborzongató listát kapunk. Mégis, ha mind e kedvezőtlen jelenségeket összevetjük az egészség előmozdítására irányuló tevékenységünkkel, véleményem szerint a mérleg kedvezően alakul. Ennek hasznát pedig az ember élvezi. Jobb egészségben töltheti szabad idejét és a meghosszabbodott életet, amit a jövő ígér. Világszervezetünk pedig tovább ösztönzi a tudományos kutatást, elősegíti a fejlődés eredményeinek alkalmazását a köz javára, mert az Egészségügyi Világszervezet maga a jövőbe vetett hit. Nem a jövő zenéje. Szívhangvizsgálat magnetofonnal. Idővel még tökéletesebb lesz és még nagyobb segítséget nyújt a szívbetegeket vizsgáló orvosnak Győzelmes háború Burmá ban Culex pipiens fatigans megsemmisítő vereséget szenvedett Mi lesz az Anopheles gambiae és az Aädes aegyipti seregeivel? Hány évig élhet az ember? Meddig fog az emberi szervezet óraszerkezete „holnap” ketyegni? Annyi kétségtelen, hogy az utolsó másfél évszázadban az átlagos életkor megkétszereződött, ma a fejlett országokban a férfiak átlagkora 75, a nőké pedig 80 év. De az öregkort kutató gerontológusok célja az élettartam további meghosszabbítása, Egyik sem gondolja azonban, hogy az ember halhatatlan lesz. Korszerű kutatásuk egyik fontos feladata, az emberi gének fontos szerepének tisztázása. Tudjuk már, hogyan kerülhetők el bizonyos genetikus károsodások következményei, például a súlyos szellemi visz- szamaradást okozó phenylketonuria, vagy az albinizmus, cükorbaj és egyéb örökletes megbetegedések. Talán még arra is rájövünk majd, hogyan lehet a genetikus károsodásokat biokémiai úton kedvezően befolyásolni. A Nobel-díjas Lederberg amerikai biológus szerint olyan korszak küszöbén állunk, amelyben majd mesterségesen, tömegtermék formájában állítják elő az emberi szerveket, a szívet, a vesét, a hormonok, enzimek, antitestek pedig tetszés és szükség szerint változtathatók. Jelenlegi lehetőségeink mellett az ilyen elképzelés egyelőre tudományos fantasztikumnak hat. Mégsem vethetjük egyszerűen el, mert hiszen a tudomány holnap megvalósíthatja a ma utópiáját. Dr. Alex Comfort, a gerontológia egyik legismertebb szakemberének véleménye: „A tegnaphoz viszonyítva ma csak annyi a változás élettartamunkban, hogy a kiváltságos helyzetben levő országokban a gyermekek felnőnek, megérik az öregkort, az asz- szonyok pedig nem halnak meg többé szülés közben. Többet nem értünk el. Hoz-e azonban a jövő lényeges változást? Attól függ ez, hogy milyen mértékben leszünk képesek megismerni az öregedés folyamatának lényegét. Ha az orvostudomány ilyen irányban nem fejlődik, akkor csak any- nyit érhetünk el. hogy a ma általában 75 év körül bekövetkező halál időpontja tíz évvel kitolódik. Ha azonban alapvető változásokat hozhatunk létre az emberi szervezetben, akkor talán elérhető lesz az aktív, életerős felnőtt kor meghosszabbítása anélkül is, hogy az átlagos emberi életkor hosszabb lenne. Ilyen fejlődés sokkal radikálisabb lépésnek számítaMa reggel Mr. Aba heves rosszulléttel ébredt. Felesége és gyermekei is betegnek találták. Agyához gurítják a televíziós telefont, hogy felhívhassa orvosát, aki egy modern egészségügyi központban dolgozik. Az orvos nemcsak beszél betegével, saját televíziós telefonján látja is, és megállapítja a betegségét jelző külső tüneteket. Ügy dönt, hozzák a beteget speciális légkondicionált villanymotoros autón az egészségügyi központba. A doktor bekapcsolja a komputer összekötő képernyőjét, bemondja a beteg nevét, címét, és kéri Mr. Aba orvosi törzslapját. A képernyőn nyomban láthatóvá válik a lap. Közben Mr. Aba megérkezik az egészségügyi központba. A komputer utasítására ápolónő fogadja, aki a 82-es szobába kíséri, ott vár rá az orvos. Következik a vizsgálat, ennek alapján az orvos laboratóriumi vizsgálatokat is szükségesnek tart. A betegtől vett vért és minden egyéb anyana, mint az emberi átlagéletkor egyszerű Trteghoapzflbbi- lása néhány évveí. Ezáltal az orvostudomány nemcsak az ember életfolyamatát tenné kedvezőbbé, hanem megváltoztatná a halálról való elképzelését is. A halál, meglehet jóval túl az emberi kor ma ismert határán, egy kortalan korban a szokásos figyelmeztető jelek nélkül toppanna be.” got a komputer juttatja el a laboratóriumba. Míg a vizsgálatok folynak, az orvos a komputercsatlakozóba betáplálja a betegség tüneteit és minden megfigyelését, mire a képernyőn megjelenik a lehetséges diagnózisok felsorolása. Az orvos kiválasztja a legvalószínűbbeket, véleményét a komputer is helyesli, de a gép felvet még más, kevésbé mindennapi lehetőségeket, és további vizsgálatokat javasol. Miután a laboratóriumi eredmények már megérkeztek, az orvos a képernyőn feltűnő leleteket áttanulmányozza, előírja a megfelelő kezelést, javasolja, hogy a beteg néhány napig maradjon ágyban. Aztán a komputercsatlakozóba bediktálja a recepteket. Az orvosi vény most az Szervátültetés Szívet még nem ültetnek át nálunk, w a holnap világára marad. De más szervátültetések azért nem ritkák Magyarországon. Egyik úttörője az ilyen műtéteknek dr. Kubányi Endre professzor, a Pest megyei Semmelweis kórház sebész főorvosa legutóbb a megyei orvosi napokon tartott előadásában az agyfüggeléknek nevezett belső szekréciós mirigy minden esetben halottaktól vett át- plántálásának általa végzett 11 műtétét ismertette. A mellékpajzsmirigy-átültetésekről is szólott és megható esetet mondott el. Egy édesanya könyörgött neki, vegye ki egyik mellékpajzsmirigyét és adja oda nagybeteg lányának. Egyszerre hajtotta végre a két műtétet. Sikerült. Anya és lánya egészségesek. Ezen a világnapon nekünk a magyar orvostudomány eredményeire is gondolnunk kell. automatizált gyógyszertár képernyődén válik láthatóvá, a komputer továbbította és maga a gép rendezi el a gyógyszer- tár különböző készülékeit, hogy a megfelelő gyógyszerek Mr. Aba részére elkészüljenek. Az orvosságosdobozok hihetetlen gyorsasággal a komputer csőrendszerének segítségével megérkeznek az orovos szobájába. A beteg átveszi, és hazamegy. Mi történik azonban, ha kórházi kivizsgálásra vagy ápolásra lenne szüksége? Ez esetben az egészségügyi központ komputere összeköttetésbe lép a kórház komputerével, amely telefonon közli Mr. Abával, mikor kell a gyógyintézetben megjelennie. Mr. Aba a jelzett időpontban elmegy a kórházba, várakoznia egy percig sem Rangoontól 12 kilométerre északra fekszik Okpo, egy kis burmai falu, a Culex pipiens fatigans egyik legnagyobb te- nyészhelye Burmában. Ez a szúnyogfajta terjeszti a filariasist, amely a mérsékelt égöv alatt ismeretlen betegség, de súlyos csapást jelent Burmában. A szúnyog csípése nem mindig halálos, különböző betegségeket okoz azonban. Meddő szerelem Okpóban mindenféle rovarirtószerrel próbálkoztak, el is pusztították a szúnyogok nagy részét, a néhány túlélő példány utódaiból azonban hónapokon belül újra milliós hadsereggé nőtt számuk. Rovarirtóval a csatát nem lehetett megnyerni. Ekkor vetették harcba — a történelem folyamán először — az ember genetikai ismereteit egy parazita, a Culex pipiens fatigans ellen. A szúnyogok nem mind egyformák, még egy-egy fajtájukon belül is lényegesen különböznek egymástól. A különböző alfajok párosításával új, hibridfajták hozhatók létre. Sikerült kimutatni, hogy a Culex fatigans petéjének cy- toplazmája nem fogékony bizonyos más csoportok spermájával szemben. A nőstények ugyan normálisan párosodnak, kell, a komputer már mindent elrendezett. Azonnal a kórházi orvos elé kerül, aki megvizsgálja. Az észlelt tüneteket az előírt vizsgálati időrendet és a szükséges kezelést nyomban betáplálja a komputerbe. Kórházi ágyról a komputer automatikusan gondoskodik, elintézi az ápolást is. Láthatjuk, hogy ma már milyen hihetetlen gyorsasággal jut megfelelő kezeléshez, ápoláshoz a beteg. Ez a komputernek köszönhető. Csakhogy, sajnos, a komputer még nem elég tökéletes. Az orvosok és ápolónők továbbra is kénytelenek élő szóval tanácsot adni, vigasztalni, és szükség esetén kezüket használva ápolni,. illetve gyógyítani a beteget. Vagyis még mindig sok a megoldatlan súlyos probléma. Mégis, a komputer már alkalmas eszköz sok olyan részletkérdés megoldására, melyek máskülönben nehéz emberi munkát igényelnek. Jelentősen csökkenti a beteg- gondozás időtartamát. Dr. John Anderson de terméketlen petéket raknak. Meg kellett tehát találni azt a szúnyogot, amely a legjobban biztosítja magtalansá- gukat. Az Egészségügyi Világ- szervezet szakemberei három fajtát kereszteztek. Egy Párizsból származó különösen aktív, továbbá egy kaliforniai és egy Sierra Leonéból származó fajtát. Most már a helyszínen dr. Laven, a mainzi Gutenberg Egyetem Genetikai Intézetének igazgatója, a Dl moszkitó létrehozója, személyesen vette át a parancsnokságot. Először a peterakási helyek körül százával engedte szabadon a Dl hámeket. Négyheti megfigyelés után megállapították, a terméketlen peték százalékát. Aztán naponta ötezer hibrid hímet engedtek szabadon, mire 12 hét után az arány százszázalékos lett. Három hónappal később a Culex pipiens fatigens tökéletesen eltűnt Okpóból. A kísérlet tehát sikerült, és megismételhető Burmában vagy bárhol, ahol ez a szúnyogfajta előfordul. Természetesen ugyanez a módszer más káros szúnyogfajokkal szemben is beyálna. Folynak már kísérletek a maláriát terjesztő Anopheles gambiae és a sárgaláz meg a denngue-láz to- vábbvivője, az Aädes aegyipti kiirtásának genetikai befolyásolására, e betegségeket közvetítő káros rovarok megsemmisítésére. Szokásos rovarirtókkal kétségkívül olcsóbb a pusztítás, de a genetikai módszer hatása tökéletes. Szelídített rovarok? Borneóban a malária elleni küzdelem során a falusi lakóházakban rovarirtó port szórtak szét. Elpusztultak a szúnyogok, de a Herculia pillével táplálkozó hernyók is. A zsup- szalmát mohón evő pille viszont megmaradt, és most már zavartalanul szaporodott. Fel is falt sok háztetőt, hajléktalanná tett sok' ember. Legideálisabb lenne mindenesetre a kiirtásra kijelölt rovarok megszelídítése. Vagyis ha meg lehetne szüntetni betegségközvetítő szerepüket, és azt is, hogy csípésükkel kellemetlenkedhessenek az embernek. E téren a kutatás még a kezdet kezdeténél tart. Indokolt a remény, hogy még ebben a században eredményre v-zet. Jean-Michel van Gindertae! Plethysmograph. Ma még nem elterjedt, de már használatos legmodernebb hörghurut-vizsgáló készülők A beteg, az orvos meg a komputer \