Varga Benedek szerk.: Orvostörténeti közlemények 149-157. (Budapest, 1996)
KRITIKÁK / REVIEW ESSAYS - Varga Benedek: A maternális mortalitás történetének újabb irodalmáról
komoly figyelmet, 26 hanem a szerzők Magyarországról is igyekeznek valamelyes háttérinformációkat adni. 27 Mindenképpen új megközelítés, hogy Semmelweis és Klein professzor konfliktusát a szerzők nemcsak a maradi és az újabb orvosteória híveinek tudományos vitájaként, hanem Skoda és Klein személyes konfrontációjának vonatkozásában is bemutatják. Tudománytörténeti szempontból szerencsés, hogy az életrajz továbbviszi a gyermekágyi láz elleni küzdelmet, amely során Mayrhofer Semmelweishez hasonló elvi megfontolásait valamint, Mayrhofernek Klein hivatali utódjával Carl Braunnal való hasonló konfliktusát is bemutatják. A továbbiakban ezt vizsgáljuk meg alaposabban. Carl Braun, aki Klein utódja volt az Allgemeines Krankenhaus I. szülészeti osztályán, Pasteur felfedezéseinek hatására igyekezett a gyermekágyi láz okát a levegőn keresztül történő fertőzéshez kötni. Úgy látta, hogy az a «bomlasi folyamat», amely a megbetegedetteknél megfigyelhető, organikus fermentációra emlékeztet, s mivel Pasteur érvelése szerint ez a fajta erjedés akkor következik be, amikor egy erjedésre alkalmas anyagot a levegőn keresztül baktériumok támadnak meg, Braun következtetése szerint ugyanígy történik a gyermekágyi láz fertőzése is. Semmelweis, mint tudjuk, vitatta Braun nézetét, és kitartott amellett, hogy a fertőzést a bomló organikus emberi vagy állati anyaggal való közvetlen érintkezés okozza. Mayrhofer Braun útmutatásai szerint kezdett el dolgozni, és a mikroorganizmusok mikroszkopikus vizsgálata során jutott arra a következtetésre, hogy a változatos alakú és nagyságú, nézete szerint a «vibrio»-k közé sorolható mikroorganizmusok mozgási képességük, savas közegre való reagálásuk és főleg aszerint, hogy mennyiben képesek különféle folyadékok erjesztésére, jelentős eltéréseket mutatnak. Mayrhofer megpróbált választ adni arra a kérdésre is, hogy vajon a vibriók jelenléte okozza-e a gyermekágyi lázat, avagy a már megbetegedett páciens méhe alkot-e megfelelő közeget a vibriók szaporodására. A bizonyításra állatkísérletek szolgáltak. Egy meghatározott típusú vibrio-fajtát kiszűrve az egyéb bomló anyagokból és nyulak genitaliáiba fecskendezve a nyulak elpusztultak és a boncolás során az ismerős bomló anyagokat találta a tetemekben. Kísérletei ennyiben igazolták Braun feltételezéseit, azonban 1864-ben a gyermekágyi láz aetiológiájáról tartott második (és egyben utolsó) előadásában Mayrhofer már azt a meggyőződését hangoztatta, hogy a vibriókkal történő fertőzés elsősorban a vizsgáló orvos kezén keresztül éri el a beteget. Az oltott mésszel történő kézmosás ezért szerinte is elkerülhetetlen, tehát ellentétbe került Braunnal, aki szerint a fertőzés létrejöttében a ventiláció lenne az elsődleges. Hasonlóképpen szembehelyezkedett Braunnal abban is, hogy — Semmelweishez Érdemes felhívni a figyelmet, hogy a 18—19. századi Bécs szexuális viszonyainak leírásánál, Erna Lesky (Meilensteine der Wiener Medizin, Bécs 1981) adataira támaszkodva meghökkentő képet rajzol: a 250.000-es populáció mintegy 10.000 prostituáltat és 4000 kegyencnőt is magában foglalt, azaz a mindkét nembeli, teljes népesség 5,6%-át (ha ezt a számot a nemileg érett, fiatal nő népesség számára vetítenénk, az arány nyilvánvalóan még riasztóbb lenne). A prostituáltak, valamint a tömegesen munkába állt hajadonok szülték az összes újszülöttek felét(!). Mikor II. József a korábbi árva- és szegényházat átépítette kórházzá, a maga korában kifejezetten korszerű intézményt hozott létre. A kórház 19. század során azonban nehezen birkózott meg a megnövekedett népesség támasztotta igényekkel s így túlzsúfolt lett. Magyarország esetében inkább vannak tévedéseknek kitéve: ,,ln time, the Magyars accepted Christianity and became part of the loose feudal organization known as the Holy Roman Empire ' ' (p. 41) — ami ugyan lehetett Habsburg Albert majd Frigyes érvelése Luxemburgi Zsigmond illetve Hunyadi Mátyás ellen, de a tényeket kétségtelenül nem fedi. Hasonlóan: ,,Royal Hungary [jelesül a török megszállás idején királyi fennhatóság alatt maradt területek] has been annexed to Austria as the province of Burgenland. ' ' (p. 42)
