Varga Benedek szerk.: Orvostörténeti közlemények 149-157. (Budapest, 1996)

ADATTÁR / DOCUMENTS - Winkler Gábor—Kiss Erika—Salamon Ferenc: Közkórházi helyzetkép a 1917—1942 és 1975—1993 között a Szent János Kórház egykori körleveleinek tükrében. A Szent János Kórház alapításának 100. évfordulójára

Gyógyszerfelhasználás Főorvosi értekezlet jegyzőkönyve 2390/1921. 8/1975. sz. körirat (1975. március 10.) szám (1921. április 9.) ,,Az egyes gyógyszerek ára fokozatosan emelkedőben van. Ezért ... a gyógyszerekkel a legmesszebbmenő takarékosság szükséges. A gyógyszerészek rendeletet kaptak, hogy a felírt gyógy szer reket a legolcsóbb alakban szolgáltassák ki. Kozmetikus szerek rendelése tilos. A különösen drága gyógyszereket a beteg lehetőleg maga fedezze. Specialitások nem rendelhetők, amennyiben ezek rendelése mégis elkerülhetetlen (pl. Neosalvarsan), az utalványra írandó fel, amelyet az igazgatóság láttamoz." ,,A takarításnál használatos anyagok ára is emelkedik. A takarításhoz szükséges szereket ezért az igazgatóság fogja arányosan elosztani." ,,2.1 A főorvosi értekezleten rendszeresen foglalkozni kell a gyógyszer polypragmasia kérdésével és az osztályokra bontott gyógyszer felhasználási normák, illetve költségek kiértékelésével. Helyszíni vizsgálatok alkalmával ... gondoskodni kell az esetleg lejárófélben lévő gyógyszerek időbeni felhasználásáról, és ahol előfordul szükségtelenül túlméretezett gyógyszer-, illetve gyógyászati anyagkészlet, intézkedni kell annak megfelelő arányú csökkentéséről." 29/1977. sz. körirat (1977. szeptember 15.) ,,A gyógyszerfelhasználás az év első négy hónapjához viszonyítva augusztus 31-ig bezárólag 18%-kal emelkedett. Ezért ... az osztályos gyógyszerkészlet a két heti menynyiséget nem haladhatja meg, ezt szigorúan ellenőrzni fogom." Az 1977-es körlevelet csaknem szó szerint ismétli a 22/1979 sz. (1979. szeptember 30.) is. Az antibiotikumokkal és a tételes gyógyszerekkel külön is foglalkozik az SH-781/1992 (1992. szeptember 7.) és az IG-458/1993. (október 20.) jelű körirat. 95/1924. sz. körirat (1924. augusztus 31.) Számos esetben „bizonyítást nyert, hogy a közkórház tulajdonát képező kötszereket, gyógyszereket magánbetegek kezelésénél használják." Felhívom ... figyelmét, „hogy a gyógyszerek, kötszerek, stb. csakis kórházi betegeknél és nyilvános, ingyenes rendelésre járó szegény betegeknél, továbbá első segély nyújtásánál használtathatnak." SH-1336/1991. sz. körlevél (1991. december 6.) „Fekvőbeteg osztályról távozó beteg részére történő gyógyszerrendelést a kórházban dokumentálni kell (Mit, mennyit és mikor?). A fekvőbeteg osztályra visszatérő beteg részére történő gyógyszerrendelést az ambuláns naplóban, vagy kartonon kell rögzíteni." Mindkét rendelkezés kapcsán egyértelmű, hogy a szabályozás célja a járóbetegek gyógyszerelésének a kórházi keretektől történő — egyébként minden tekintetben jogos és indokolt — elkülönítése. Az 1924-es rendelkezéski is mondja, hogy a magánbetegek támogatása-