Palla Ákos szerk.: Az Országos Orvostörténeti Könyvtár közleményei 36. (Budapest, 1965)

Grynaeus Tamás: Összehasonlító és aetiopathogenetikai vizsgálatok a fossilis és recens hyperostosisok körében

A hyperostosis cranii kérdésével foglalkozó egyik legújabb munka szerzői, S almi és mt megállapítják [111], hogy az elváltozás pontos aetiologiája mindmáig ismeretlen. Az aetiologia és pathogenesis bizonytalanságát tükrözi az a számos, egymásnak részben ellentmondó, részben összeegyeztethető vélemény is, amely összefüggést keres különböző kórokok és kórformák, valamint a hyperostosis között. aj A hypophysis első lebeny (HEL) -gonadok; HEL-mellékveserendellenes működésével kapcsolatos hyperostosisok és sella turcica abnormitások F. Henschen testi atrophiával kapcsolatban ír le (id. Burkhardt, [20] jelentős koponya hyperostosist. Korai kasztrálás miatti eunuchoidismusnál a HEL fokozott működése a sella megnagyobbodását okozhatja [59]. Myotonia dystrophica, főleg hypogon dismusszal együtt nagyfokú koponya hyperostosist okoz [24]. Salmi gyakrabban észlelt hyperostosist klimaktérium körüli nőknél, ezeknél a betegeknél sűrűbben fordult elő elhízás, golyva és fejfájás is. Ezt ő a sexualhormonok egyensúlyának felbomlásával; Henschen a nőknél észlelhető — a férfiakéhoz képest súlyosabb — hyjjerostosist a terhesség és menopausa idején fellépő nagyfokú hormonalis ingadozással magyarázza. A hyperostosis okai között Wissenberg és Calamé is a sexual hormonok zavarát említik (id. Salmi, [Hl]. Boulard [16] 46 hyperostosis frontalis interna (HFI) esetet ismertet, ebből 24-nél akromegalia-gigantismust, 6-nál cushingoid hypercorticismust észlelt. Gyakori lelet a sűrűn jelentkező makacs fejfájás is. Három aetiopathogenikai magyarázata körül (hyperfolliculinismus, hypercorticismus, hyperphyonismus) önmagában egyik sem magyarázza meg a jelenségeket. HFI-nél nem lehetett somatotrop-hormon (STH) túlprodukciót kimutatni, kis adag STH-val viszont elhízást és a koponyacsontok sklerosisát lehetett előidézni. H. O. Martin 47 esetében a herék descensusa késett [84], A sellák százalékos megoszlása ezekben az esetekben: biztosan kicsi 2,1% nagy 6,4% kicsi 8,5% biztosan nagy 23,5% normális 59,5%