Országgyűlési napló - 2008. évi őszi ülésszak
2008. szeptember 30 (160. szám) - A Magyar Köztársaság 2007. évi költségvetésének végrehajtásáról szóló törvényjavaslat, valamint az Állami Számvevőszék jelentése a Magyar Köztársaság 2007. évi költségvetésének végrehajtásának ellenőrzéséről általános vitájának folytatása - DR. MIKOLA ISTVÁN (Fidesz):
670 költségvetés irányszámait, megint azt kell mondjam - és itt a z egészségügy 2,8 százalékos nominális növekedésére gondolok , hogy valamiféle katasztrofális pályát ír az egészségügy kondíciója. A betegutak szabályozatlanok, a gyógyítómegelőző kassza kiadási előirányzata még a 2006. évi kiadások összegét sem érte el, hiszen ebből 23,4 milliárd forintot tett ki a vizitdíj, kórházi napidíj céltartalékának összege. A teljesülés számadatát hallottuk: 718,7 milliárd forint, az ÁSZ szerint ez valójában 741,3 milliárd forint, mert idetartozna az a 32,6 milliárd forint, amely et az év végén a központi költségvetésnek átutaltak. Érdemes az ÁSZjelentést tanulmányozni, elképesztő - közel 60 milliárd - az a megtakarítás az egészségügyben, ami 2007ben elkönyveltetett, és ebből, mint említettem, 27,4 milliárd a kasszamaradvány, ame lynek a sorsáról egyelőre semmit nem tudunk. Annyit hallottunk a bizottság ülésén, hogy tartalékalapba kerül, ami természetesen felháborított bennünket, hiszen ez az összeg a járulékfizetők által befizetett pénz, amit az alkotmány és az abból következő tör vények értelmében az egészségügy gyógyítómegelőző szolgáltatásaira kell fordítani. Semmiféle tartalékolása, semmiféle alapba helyezése nem fogadható el. Az összevont szakellátás eredeti előirányzata 509,5 milliárd forint, a teljesítés vizitdíjjal együttes en számítva 526,3 milliárd forint, a háziorvosi kassza - hallottuk , a 2007. évi 61,2 milliárd forintos előirányzat még a 2006. évi teljesítést sem érte el. A 2007. évi teljesülés végül 72,4 milliárd forint, de ez tartalmazta a vizitdíjbevételeket is. Az aktív fekvőbetegellátásban 2007ben több mint 25 százalékos leépítés történt - soha nem látott, radikális visszavágás. Az ÁSZ megjegyezte: “Az átalakítás egyes szakterületek, betegségcsoportok helyzetét eltérően, esetenként hátrányosan érintette. Átgondol atlan az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet megszüntetése, a pszichiátriai betegellátás jelenlegi helyzete, a svábhegyi gyermekszanatórium megszüntetése. Ezek az intézkedések nem szolgálták az egyenlő hozzáférés esélyét, a korábbi magas színvona lú ellátás megtartását.” Az ÁSZ jelentéséből idéztem. 2007ben az egészségügyi reform során nem vették figyelembe a népegészségügyi szempontokat, csak megjegyzem zárójelben, hogy ebben az országban közel egymillió szenvedélybeteg van, akik nagy része alkoh olbeteg, de vannak közöttük elmebetegek, mindenféle funkcionális, agyi betegségben szenvedő emberek, mentális problémákkal küszködő emberek, neurózisban szenvedők, közel egymillió honfitársunk. Ha az ember arra gondol, hogy ennek az egymillió honfitársunkn ak van 22,5 millió családtagja, akkor azt lehet mondani, hogy ma Magyarországon körülbelül 33,5 millió embernek a humán erőforrásként való, a gazdasági prosperitás feltételeként való meghatározása természetesen negatív, vagyis lehetetlen. Nem értjük mi, egészségügyben dolgozók, akik nemcsak gyógyító szolgáltatások iránt vagyunk elkötelezettek, hanem az egészségfejlesztés, egészségmegtartás, a megelőzés iránt is, hogy hogyan képzeli a kormány, hogy valamiféle gazdasági fejlődés - főleg fenntartható fejlődé s - jöhet létre 33,5 millió ilyen hendikeppel bíró embertömeggel. Azt csak megjegyzem - megint csak zárójelben , a napokban jelent meg az Eurostudy legújabb tanulmánya, amelyben a magyar népességnek már 54 százalékát tekinti különböző fokban anómiásnak, vagyis gyökérvesztett, talajvesztett, identitásvesztett embernek, ami azért nagy baj, mert az anómiához előbbutóbb depresszió társul, az anómiás depresszió pedig gyógyíthatatlan, ennek helyreállítása csak az identitás visszaállításával lehetséges. Ez pedi g generációs kérdés, évtizedeket igényel, egész más oktatási rendszert, egész más egészségfejlesztési, egészségmegőrzési, health promotion rendszert, ahogy ma a szakirodalom mondja. Az ÁSZ szerint az eltelt időszak tapasztalatai, eseményei az előkészítetts ég, az átgondolt szakmapolitika hiányosságaira utalnak. A struktúrát érintő problémák további intézkedéseket tesznek szükségessé, melyekben a betegellátás érdekeit kell előtérbe helyezni. Szeretném megjegyezni, hogy most, amikor az Alkotmánybíróság a határ ozatát meghozta, egyértelművé vált előttünk, a miniszter a 2007. évben túl nagy felhatalmazást kapott, szabad kezet kapott a kapacitások újraosztásában, szabad kezet kapott a kapacitások újraelosztásának folyamata, eljárásrendje meghatározásában. A kapacit ások kialakítása, az ágyszámcsökkentés, az intézetbezárások nem normatív szempontok
