Országgyűlési napló - 2008. évi tavaszi ülésszak
2008. április 28 (141. szám) - Dr. Puskás Tivadar (KDNP) - az egészségügyi miniszterhez - “S mi alapján dolgozzunk?” címmel - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. PUSKÁS TIVADAR (KDNP): - ELNÖK (dr. Áder János): - DR. HORVÁTH ÁGNES egészségügyi miniszter:
1935 Dr. Puskás Tivadar (KDNP) - az egészségügyi miniszterhez - “S mi alapján dolgozzunk?” címmel ELNÖK (dr. Áder János) : Puskás Tivadar, a KDNP képviselője, kérdést kí ván feltenni az egészségügyi miniszternek : “S mi alapján dolgozzunk?” címmel. Képviselő urat illeti a szó. DR. PUSKÁS TIVADAR (KDNP) : Köszönöm a szót, elnök úr. Tisztelt Miniszter Asszony! A kórházak finanszírozása úgy történik, hogy a különböző betegségcs oportba tartozók kezelésének értékéért különböző pontokat adnak, s meghatározzák, hogy az adott intézetben mennyit végezhetnek el, mennyi a súlyszáma. E pontok értékét és súlyszámát határozza meg évente a biztosító. Így lehet aztán tervezni az esztendőben az elvégzendő beavatkozások mennyiségét, milyenségét. A járóbetegellátás finanszírozása is teljesítményalapú, a betegek számát egy speciális értékkel szorozzák be, egy úgynevezett német pontszámot adnak. Eddig az OEP minden év elején nyilvánosságra hozta az egészségügyi finanszírozás alapját képező értékek módosításait. Az idén csak a krónikus ágyak árának módosítása történt meg. Az egészségügyben nagy a bizonytalanság, nem tudni, hogy egyáltalán sor kerüle az alapösszegek inflációt követő módosítására. E nélkül az egészségügyi intézmények menedzsmentje képtelen komoly költségvetés készítésére. Tisztelt Miniszter Asszony! Ugye a késés nem azt jelenti, hogy az alapösszegek nem változnak 2008ban? Ugye nem lehetetlenítik tovább a fekvőbetegellátást azzal, ho gy elmarad az inflációkövetéses finanszírozás ebben az évben? Mikor várható végre, hogy az egészségügyi vezetés nemcsak a hatalom körüli kérdésekkel, hanem a betegek sorsát meghatározó finanszírozás részleteivel is foglalkozik? Várom megtisztelő válaszát. (Taps a Fidesz és a KDNP soraiban.) ELNÖK (dr. Áder János) : A kérdésre Horváth Ágnes miniszter asszony fog válaszolni. DR. HORVÁTH ÁGNES egészségügyi miniszter : Köszönöm szépen, elnök úr. Elnök Úr! Tisztelt Országgyűlés! Tisztelt Képviselő Úr! Talán elkerü lte a figyelmét, de 2008. január 1jétől sor került a teljesítményfinanszírozások intézményenként eltérő mértékű, differenciált, 7, 8,5, illetve 10 százalékos emelésére. Attól függött, hogy melyik intézmény milyen emelésben részesült, hogy mennyire progres szív az az ellátás, amit végez, milyen az az ellátástípus, amit végez, mennyi beteget látnak el, túlléptéke a keretüket, avagy alulteljesítették. Ez már megtörtént, képviselő úr, mint ahogy a 43as kormányrendelet alapján, képviselő úr és képviselő urak, indokolt és meg fog történni, már az új miniszter döntése alapján remélhetőleg, az onkológiai, a kardiológiai, a gyermekgyógyászati és a traumatológiai osztályok védett teljesítményvolumenkorlátainak az átcsoportosítása is. (15.10) Ezt az indokolja, hogy vannak olyan onkológiai osztályok, amelyek nem használják ki a rendelkezésre álló keretet, míg más onkológiai osztályoknál pedig többletkeretre van szükség. Egyébként pont a képviselő úr által emlegetett problémák miatt - hiszen beszélhetett volna arról is képviselő úr, hogy ezek a súlyszámok eredetileg költségfelmérésen alapulva, ’98ban lettek meghatározva - indult el most 2008ban a teljes, átfogó, valódi költségeken alapuló, úgynevezett kódkarbantartási folyamat. Ez egy nagyon hosszú folyamat lesz, hisz en több tízezer ellátásnál kell egyenként végignézni a költségösszetevőket, külön a változó, külön a fix költségeket, helyi költségmegfigyeléssel, különböző intézményi önbevallásokkal. Elindult már az intézmények megkeresése, ahol várjuk a visszajelzéseket , hogy kik azok, akik önként részt kívánnak venni ebben a folyamatban.
