Országgyűlési napló - 2007. évi őszi ülésszak
2007. november 14 (110. szám) - Az ülésnap megnyitása - Az egészségbiztosítási pénztárakról és a kötelező egészségbiztosítás természetbeni ellátásai igénybevételének rendjéről szóló törvényjavaslat általános vitája - DR. MIKOLA ISTVÁN (Fidesz):
3149 biztosítók 49 százalékáig. Utána nem léphet be a rendszerbe, csak ha valaki kiesik. De itt nem fog kiesni senki, mert a nagy halak meg fogják enni a kis halakat. Korláto zzák a piacra lépés szabadságát - európai elv. Szeretném azt is elmondani, hogy hol képzelik a versenyt akkor, amikor a kapacitásokat a végtelenségig leszűkítették. Hol lesz a szolgáltatói oldalon verseny? Ha fenn akarjuk tartani az egészségügyet, az a min imum, hogy a biztosítóknak a jelenlegi kapacitásokat fel kell vásárolniuk. Tehát önök gúzsba kötik a biztosítókat, korlátozzák a piacra lépés versenyét, olyan feladatokkal terhelik, amihez nem értenek, ugyanakkor lebénítják a szolgáltatási oldalt is, mert olyan mértékben kurtították meg, ami már szinte nem teszi lehetővé a szükségletalapú ellátás nyújtását. Hol lesz itt verseny? A biztosítónak hol lesz a mozgástere? Hiszen mindenkinek szükségletalapon, mondják önök, ugyanazt kell kapnia, se többet, se keves ebbet. A biztosító hol kereshet ebből a gúzsba kötöttségből kiutat? Először is, igyekszik majd, hogy minden korosztályban - itt a fejkvótaleosztásra utalok - felülreprezentált legyen a kis ráfordítási igényű, olcsó biztosítási alany, az olcsó biztosítási t ag. Ezt rafinált módszerekkel el tudják érni, mindenhol a világon el tudják érni: nem ültetik le az oda betérőt, vagy éppen megsúgják neki, hogy jobb lenne, ha máshol kötne biztosítást. Ezer rafinált módszere van ennek, amit nem lehet kodifikálni. Ehhez ér tenek a biztosítók. És nem azért mondom ezt, mert haragszom rájuk, vagy mert gonosznak tartom őket, nekik ez a természetük: a profitérdekeltség utat tör magának mindenhol - a kapitalizmus, a piacgazdaság erről szól. A mi feladatunk pedig az, hogy velük vit ában ezt korlátozzuk, és megpróbáljuk a szociális biztonság javára fordítani. Az eredményesség érdekében ezek a biztosítók nyilván mindent meg fognak tenni, az óriási lobbierejüknél fogva a fejkvótákat majd a maguk javára dolgozzák, a kötelező általános eg észségbiztosítás szolgáltatásait szűkíteni fogják. Nem kerülte el a figyelmünket az a törvényi passzus, amiben ajánlhatnak a biztosítási tagjaiknak kiegészítő biztosítást. Nyilván majd a kötelező általános egészségbiztosítás szolgáltatásainak egy részét ig yekeznek átcsúsztatni a fizetőképes kereslet oldalára, vagyis a kiegészítő biztosítási szférába. Nyilván növelni fogják az önrészt, mert a világon ilyen rendszerekben mindenhol ez történik, tehát a lakossági sarcokat, majd megnő a vizitdíj, a kórházi napid íj, a gyógyszertámogatások tovább csökkennek, és folytathatom tovább. Ezzel persze majd nőnek a várólisták, meg ennek a következményei jól kiszámíthatók. Nyilvánvaló, hogy törekedni fognak, ha közvetve is, a járulékok emelésére. S amikor önö k azt mondják, hogy nem emelkednek a járulékok, szeretném emlékeztetni önöket, hogy már emelkedtek, 2 százalékos mértékben emelkedtek a járulékok. Tehát azért ne mondjuk már ezt az embereknek! Már készülnek erre, már emelkedtek a járulékok. A biztosítók ne m fognak foglalkozni a népegészségüggyel, ez nem tartozik az ő területükhöz, a nyereségérdekeltség a prevencióval, az egészségfejlesztéssel, a health promotionnel egyáltalán nem foglalkozik. Ezt is mindenhonnan tudjuk. Ugyanakkor szomorúan látjuk, hogy a m ost elénk került 2008. évi költségvetési törvénytervezetben sem szerepel kiemelten a népegészségügy problémaköre, tehát a népegészségügy ennek az átalakításnak, ha ez megtörténik, nagy vesztese lesz. Az állam. Az állam, nyilvánvaló - most már látjuk az úgy nevezett egészségügyi reformfolyamatban , hogy ki akar vonulni ebből az egészségügyi ellátásért viselt felelősségéből. Nem fog kivonulni, állandó intervenciókra fog kényszerülni, persze nem piackonform eszközökkel fog intervencióra kényszerülni. Ezt látju k Szlovákiában, ezt látjuk Hollandiában is. Most még néhány nagy kérdés. Honnan lesz itt pénz? Hogy kerül a rendszerbe több pénz? Sehonnan nem kerül. Az államtitkár, Kincses Gyula úr az egészségügyi bizottság ülésén - a jegyzőkönyvben olvasható - a kérdése mre azt felelte, hogy nem ez volt a célja a törvényalkotónak. Akkor honnan lesz több pénz? Akkor miért kellenek nekünk a magánbiztosítók? Miért kell kiárusítani az egészségbiztosítási kassza egy részét? Honnan lesz több pénz a rendszerben? Sokkal drágábban fog működni!