Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. november 28 (39. szám) - Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Mandur László): - DR. MIKOLA ISTVÁN, a Fidesz képviselőcsoportja részéről:
2887 Halljuk, hogy mindenre lesz pénz. Akkor miért nem azzal kezdtük, amiről beszéltünk és korábban egyetértettünk, hogy fel kell tőkésíteni az ágazatot? Be kell építeni a működtetési forrásba a tőkehányadot. Elképedve hallgatom ezeke t a demagóg szövegeket. Épp hogy nem ez történik, hiszen a címzett és céltámogatásokat leépítjük, az önkormányzatok nem kapnak fejlesztési, felújítási forrásokat. Miből fog közgazdaságilag értelmezhető módon működni egy ilyen gazdasági társaság? Ugyanakkor feltételezik a törvényalkotók azt, hogy mégiscsak működni fog. Az az igazgató, akinek nincs tőkehányada, meghaladja a volumenkorlátot - akik itt ülnek, tudják, miről beszélek , az fedezet nélküli kötelezettséget fog vállalni, és ilyen értelemben bűncsele kményt fog elkövetni, ha elfogadja a beteget, ellátja anélkül, hogy erre finanszírozási fedezete lenne. Gondoljuk már végig ezt! Nem hozhatjuk ilyen helyzetbe az ágazatot. De megdöbbenést keltett a törvénytervezet azért is, mert orvosszakmai szempontokat n em vett figyelembe. Sőt, most éppen összeugrasztja a szakmát: veszekedjenek a hematológusok a belgyógyászokkal, a gasztroenterológusok a nefrológusokkal, kinek mennyi aktív ágya lesz, lobbiznak most már minden szinten - politikai szinten , mindenféle vona lon: aki a vakbelét operálta a politikai döntéshozónak, az megy ahhoz, akinek a vakbelét operálta, és folytathatom tovább; ez egy lehetetlen helyzet. Megdöbbenést keltett azért is, mert úgy akar kórházakat bezárni, hogy előtte nem erősíttette meg a szociál is ellátórendszert. Valamelyik felszólaló utalt itt arra, hogy a kórházak betegágyainak 152025 százalékán szociális gondozásra szorulók fekszenek. Hova fognak kerülni most? Hova fogja a kórház ezeket a hajléktalanokat tenni? A napokban bementem az Ország os Traumatológiai Intézetbe, és az ágyak jelentős részén budapesti hajléktalanok fekszenek. Hova fogják tenni őket? Nem oldotta meg a kormány a szociális férőhelyek bővítését, mert nem fejlesztette fel előzetesen a háziorvosi és a kistérségi ellátást sem. Hol van az a háziorvos, aki most gatekeeperként, kapuőrző szerepben el fogja látni definitíve a beteget lakóhely közelében a véglegesség igényével? Nincsenek ilyen háziorvosok! Nincs fölszerelve, nincs felkészítve erre, semmiféle eszközzel nem rendelkezik ez! Ki fognak szorulni a kórházakból a betegek, óriási várólisták lesznek, most már félháromnegyed éves várólisták vannak helyenként, ez a gyógyulás esélyének elvesztését jelentheti. Mert nem tisztázta a tulajdonos önkormányzatok kompetenciájának érvényes íthetőségét az új közigazgatási rendben, melyben a közigazgatás konkrét irányítása, szervezeti felépítése, hatásköri és illetékességi szabályai megállapítása átcsúszik a kormányzat kezébe. Borzasztó érdekes: kimegy a rendszer a parlament ellenőrzése alól. Tessék a Biztosításfelügyeletre gondolni! Minden kimegy a kezünkből! A törvényhozás nem fogja tudni ellenőrizni azt a kézi vezérlésre épülő hierarchikus rendszert, amit most biztosításfelügyeletként, regionális tanácsokként hoznak létre egy olyan új köziga zgatási rendben, aminek nem is látjuk pontosan a koncepcióját, és még kevésbé látjuk azt, hogy hogy fog működni. Megdöbbenést keltett azért is, mert kézi vezérléssel - ahogy az előbb említettem - kívánja a struktúra alakítását levezényelni valami olyan fur csa megközelítésből - és Schvarcz Tibor kollégám említette a ’96os ágylábtörvényt, akkor is éreztük ezt , hogy majd a pénzügyi megszorítások, ez a fiskális nyomorúság majd racionális struktúrát fog szülni. Nem fog racionális struktúrát szülni! Miért szül ne racionális struktúrát? Csak káoszt szül. De azért is megdöbbenést kelt a törvénytervezet, mert komisszárokat küld a RETek élére. A napokban hallottuk, hogy kiket neveznek ki a regionális egészségügyi tanácsok élére, nyíltan politikai befolyás szándékáv al. És nem értjük azt sem, hogy hogy merészelik az önkormányzatok kompetenciáit ilyen módon és ilyen mértékben sérteni. Az önkormányzatok tulajdonosai, fenntartói és az ellátási felelősség vivői a területük egészségügyi ellátását végző intézménnyel kapcsol atban. Hogy lehet őket beültetni egy ilyen regionális tanács köré, akinek politikus a vezetője, és azt mondani, hogy majd a 8208 napos játék itt lezajlik, és akkor majd a minisztérium döntése érvényesülni fog anélkül, hogy egyáltalán konzultálnának az ön kormányzatokkal, az ellátás felelősségét vivő szervezetekkel. Hallatják is, hála istennek, a hangjukat, egyre keményebben.
