Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. október 31 (27. szám) - Egyes, az egészségügyet érintő törvényeknek az egészségügyi reformmal kapcsolatos módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Harrach Péter): - BÉKI GABRIELLA, az SZDSZ képviselőcsoportja részéről:
1037 Ezeket legklasszikusabban igazából úgy lehet kifejezni, hogy van egy aggodalom amiatt, hogy az indokolt orvoshoz fordulást, az indokolt orvosigénybevételt, szolgáltatásigén ybevételt is elnehezíti, ellehetetleníti, különösen a szegényebb, kis jövedelemből élő emberek körében. Kérdés, hogy mit tudunk tenni, hogy ez a következmény ne álljon elő; hogy ez a javaslat megfelele annak a követelménynek, hogy kezelje ezeket a típusú aggodalmakat, hogy ne álljon elő az a helyzet, hogy valóban kevesebb panasszal, kezdeti panaszokkal inkább nem mennek el az emberek az orvoshoz, mert rosszul állnak anyagilag. Az egyik, amivel kísérletezik ez a törvény, az a mentességek körének a meghatáro zása. Én nagyon fontosnak tartanám, hogy legyenek olyan jól meghatározható szociológiai csoportok, amelyek mentesülnek a vizitdíj fizetése alól, egyszerűen azért, mert kétségkívül annyira rossz anyagi állapotban élnek, hogy nem tudják, még ezt a mértéket s em tudják fizetni. A törvényjavaslat jelenleg azt fogalmazza meg, hogy a gyermekek, a 6 év alatti gyermekek köre mentesül a vizitdíj befizetése alól. Jó néhány képviselőtársammal együtt szeretnénk elérni, hogy ez az életkori határ a gyermekekre nézve magas abb legyen, tolódjon ki, mondjuk, a tanköteles kor időszakáig. A törvényjavaslat megfogalmaz jó néhány egészségügyi szolgáltatást, amelyekért helyből nem kell fizetni. Foglalkozik azzal, hogy mi az úgynevezett alapcsomag és mi a biztosítási csomag. Ilyen m ódon a járványügyi szolgáltatásokkal kapcsolatosan, az életmentéssel kapcsolatosan, illetve általában a mentéssel kapcsolatban nem jelenik meg a vizitdíj. De ezen túlmenően is, a törvény egy későbbi passzusában 13 pontban fogalmazza meg azokat a szolgáltat ási területeket, ahol a fizetési kötelezettséget nem a szolgáltatást igénybe vevőre, hanem a költségvetésre hárítja. Én az egészségügynek ezeket a területeit is rettenő fontosnak tartom, valószínűleg azért is kerül ez ilyen állami finanszírozási feladatkör be, mint ahogy, leszögezem, eddig is ott volt. Ilyen a család- és nővédelmi gondozással kapcsolatos, a terhesgondozással kapcsolatos tevékenységi kör, és még jó néhány más, a halottak vizsgálatával kapcsolatos szolgáltatás s a többi. Kérdés, hogy szociális csoportok meghatározása mentén lehete további köröket megrajzolni, amelyek teljesen mentesülnek a vizitdíj fizetése alól. E tekintetben a kormány, illetve az egészségügyi tárca nagyon eltökéltnek tűnik abban, hogy ilyen típusú kapukat nem nyit, mert azt gondolja, hogy ezeken keresztül nagyon felhígulna a vizitdíj kötelezettsége alóli felmentettek köre, nagyon kevesen maradnának végül is, akik vizitdíj fizetésére kötelezettek. Ehelyett a javaslat megfogalmaz egy különbségtételt a vizitdíj mértékének, a viz itdíj nagyságrendjének kifejezésében. Tudjuk, hogy külön jogszabály, egészen pontosan: tárcarendelet fogalmazza meg ezeket a mértékeket. Míg 300 forintos vizitdíjra számíthatnak azok, akik általában igénybe veszik az egészségügyi szolgáltatást, addig a szo ciálisan rászorultak köre ennek a mértéknek csak mintegy egyharmadát fizetné, tehát egy ilyen kedvezményezetti kör került eltervezésre. Nagyon fontosnak tartom a javaslatnak azt az elemét, hogy plafont is megfogalmaz, hogy miközben a háziorvosi, szakorvosi ellátás igénybevételekor 300 forintot fizetnie kell a betegnek, aközben van egy 20 látogatásra méretezett nagyságrend, ami felett már a plafon elkezd működni. Tehát éves szinten legfeljebb 6 ezer forint az, amit háziorvosi ellátás igénybevétele miatt vala kinek pluszban, ha tetszik, önrészként fizetnie kellene a jövőben. Ugyanez vonatkozik a járóbetegszakellátásra, illetve a fekvőbetegszakellátásra bevezetett napidíjra nézve. Amikor a bevezetőben azt említettem, hogy az én véleményem szerint egy korszakos jelentőségű szemléletváltást eredményez ez a törvény, ezt azért érzem úgy, mert ez látványosan felszámolja Magyarországon az egészségügyi ellátás ingyenességének hamis látszatát. Engedjék meg, hogy a biztosítási rendszerből vett hasonlattal próbáljam meg érzékeltetni azt a szándékot, amit gyakorlatilag szimbolikusan a vizitdíj bevezetése jelent. Önök közül nyilván sokan - nyilván a tévénézők közül is - gépkocsitulajdonosok. Nagyon sok gépkocsitulajdonos fizeti a cascót, megosztva a baleset kockázatának t erhét a biztosítóval. Ma Magyarországon mindenki
