Országgyűlési napló - 2005. évi tavaszi ülésszak
2005. április 26 (218. szám) - A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény és egyéb, az egészségüggyel összefüggő törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitájának folytatása - TÓTH GYULA (MSZP):
2399 TÓTH GYULA (MSZP) : Köszönöm a szót, elnök úr. Tisztelt Ház! Tisztelt Miniszter Úr! A gyógyászati segédeszközellátó rendszer Magyarországon hosszú idő óta átalakításra vár. Ha csak azt vesszük figyelembe, hogy a gyógyászati segédeszközök felírá sánál találta tavaly a legtöbb visszaélést az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, összességében 40 millió forinttal kurtítva meg ezzel a tb költségvetését, akkor egyértelmű a változtatás, indokolt az átalakítás. Jelen törvényjavaslattal a rendszer fejles ztésének koncepciója született meg, amelynek célja az ellátás korszerűsítése, a támogatási rendszer áttekinthetőbbé, igazságosabbá tétele, a rendelkezésre álló pénzügyi keretek megtartása úgy, hogy a betegek hozzájárulása csökkenjen. Ez egyrészt át kívánja alakítani a gyógyászati segédeszközök tbtámogatására és kölcsönzésére vonatkozó szabályozást, másrészt pedig az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, illetve a MEP hatáskörébe tartozó szerződéses kapcsolatok hatékonyságának növelésére irányul. A törvényt ervezet elfogadásával a segédeszközök egy része kölcsönözhető lesz a rászorultak számára. A szám sokakat kell hogy elgondolkodtasson. Magyarországon másfél millió ember szorul valamilyen gyógyászati segédeszközre, köztük ápolást segítő eszközökre, matracok ra, betegemelőkre, a légzéstámogatás eszközeire a súlyos asztmásoknak, rehabilitációs eszközökre, kerekes székre, járókeretre, elektronikus olvasógépre a vakoknak és gyengén látóknak, inzulinpumpára a cukorbetegeknek és különböző elektronikus eszközökre a szívbetegeknek. (10.10) A társadalombiztosítás idén 45 milliárd forinttal támogatja a betegeket, és emellett másfél milliárd forintot szánnak arra, hogy beindítsák a kölcsönzési rendszert. Ennek következtében - és ez már korábban elhangzott - sok mozgássér ült számára lehetővé válik, hogy otthon ápolják. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár a kölcsönzési díjat fogja támogatni, így a betegeknek csak az önrészt kell megfizetni. Maga a támogatási rendszer nem változik, tehát továbbra is lesznek olyan gyógyás zati segédeszközök, amelyekhez a beteg térítésmentesen jut, olyanok is, amire az ár 15, 25, illetve 50 százalékát kell megfizetnie. A társadalombiztosítás által nem támogatott segédeszközökhöz is hozzájuthatnak a rászorultak méltányosságból. A változás - a zt gondolom, ez mindenképpen alapvető változás - az ellenőrzés módszerében, módszereiben és szigorában lesz. Remélhető, hogy nem lehet többé halott nevére vényt felírni, hiszen az OEP informatikai rendszere alkalmas lesz a visszaélések kiszűrésére. Úgy gon dolom, érthető az is, hogy az új törvénytervezet a betegek tekintetében is szigorításokat tartalmaz, azzal, hogy bevezetni tervezi a biztosított megtérítési kötelezettségét, ha neki felróható módon, jogalap nélkül vett igénybe gyógyászati segédeszköz áráho z támogatást. A legjellemzőbb visszaélés, hogy a kihordási időn belül többször is igénybe veszi valaki a támogatást, holott azt csak egyszer tehetné. A társadalombiztosító nemcsak a támogatás mértékét, a termék élettartamát is megszabhatja. A törvénymódosí tás - és ez is elhangzott már korábban - új típusú szerződés megkötését teszi lehetővé az OEP, a gyógyászati segédeszközforgalmazó és a gyógyászati ellátást nyújtó között úgy, hogy többletfeltételeket, minőségi követelményeket lehessen meghatározni. Így n yílik lehetőség arra, hogy a gyógyászati segédeszközök esetében ugyanazt a terméket hatósági ár bevezetése nélkül, valamennyi forgalmazónál azonos térítési díj mellett árusítsanak. Kiegészíti a méltányosságból igénybe vett egészségügyi szolgáltatások körét úgy, hogy a már támogatott eszköz javításához is nyújtható legyen támogatás. Pontosításra és kiegészítésre kerül az is, hogy a méltányosság gyakorlása mire nem terjedhet ki. A méltányosságból igénybe vehető egészségügyi szolgáltatásoknál kizárásra kerül a méltányosság igénybevétele, ha a gyógyászati segédeszköz árához nyújtott támogatás keretösszegben kerül felhasználásra, továbbá ha az adott indikációban a gyógyászati segédeszközt a beteg már támogatással kölcsönzi. A keretösszeg módot ad a betegek igénye inek jobban megfelelő gyógyászati
