Országgyűlési napló - 2003. évi őszi ülésszak
2003. december 15 (119. szám) - Dr. Tóth József (MSZP) - az egészségügyi, szociális és családügyi miniszterhez - “A pont a fontos vagy a páciens?” címmel - ELNÖK (dr. Wekler Ferenc): - DR. TÓTH JÓZSEF (MSZP): - ELNÖK (dr. Wekler Ferenc): - DR. KÖKÉNY MIHÁLY egészségügyi, szociális és családügyi miniszter:
4789 Dr. Tóth József (MSZP) - az egészségügyi, szociális és családügyi miniszterhez - “A pont a fontos vagy a páciens?” címmel ELNÖK (dr. Wekler Ferenc) : Tóth József, az MSZP képviselője, kérdést kíván feltenni az egészségüg yi, szociális és családügyi miniszternek: “A pont a fontos vagy a páciens?” címmel. A képviselő urat illeti a szó. DR. TÓTH JÓZSEF (MSZP) : Elnök Úr! Tisztelt Ház! Tisztelt Miniszter Úr! Mindannyiunk számára fontossá válik egészségünk, amíg betegek nem lesz ünk. Mire számíthatunk ilyenkor? Az egészségügyi intézmények működőképessége nagymértékben függ annak anyagi támogatottságától. Az egészségügy finanszírozása pontrendszer alapján történik: minden beavatkozásnak meghatározott pontértéke van, a pontokból sza bályzókon keresztül alakul ki az egészségügyi intézmény finanszírozása. (16.00) Az intézmények a teljesítmények növekedésében érdekeltek. Zajlik a pontvadászat. Az egészségbiztosító érdeke a tervezhető és a belátható határok között tartható teljesítménynöv ekedés. Mindenki a rendelkezésére álló mozgástér kihasználására törekszik. Az intézmények a szabálykönyv összes lehetőségét kihasználnák. A biztosító a kifizetések korlátok között tartása érdekében a forint/pontértéket leszállíthatja, pontszámokat módosíth at, erősítheti az ellenőrzési tevékenységet, határértékként az előző időszak plusz 10 százalékában limitálhatja az intézményi teljesítményeket. Meggyőződésem, hogy nem lehet figyelmen kívül hagyni a lakosságnak az orvosi ellátással kapcsolatos szükségletei t. Mit tegyen az egészségügyi intézmény, ha a betegforgalom a megszokottnál jobban hullámzik, és 10 százalékosnál nagyobb az eltérés? Ütemezze át a betegek ellátását a következő hónapra, hátha akkor kevesebben lesznek? Küldje máshová, vagy a hónap végén kü ldjék szabadságra az orvosokat, ha elérték az elszámolási határértéket jelentő pontokat? A pontokért folytatott harc során lehete objektívebb a mérce, szigorúbb az ellenőrzés és rugalmasabb az elbírálási rendszer? Ezért kérdezem a miniszter urat: a pont a fontos, vagy a páciens? Köszönöm szépen. (Taps a kormányzó pártok padsoraiban.) ELNÖK (dr. Wekler Ferenc) : A kérdésre Kökény Mihály miniszter úr válaszol. DR. KÖKÉNY MIHÁLY egészségügyi, szociális és családügyi miniszter : Köszönöm a szót. Tisztelt Elnök Ú r! Tisztelt Képviselőtársam! A kérdésre a válasz egyértelmű: természetesen a páciens, vagyis a beteg. A pontrendszer vagy más finanszírozási módszer pedig a lényegét tekintve nem más, mint a rendelkezésre álló, azaz nem korlátlan erőforrások elosztása. Min t minden finanszírozási technikának, ennek is megvannak az előnyei és a hátrányai. Előnye, hogy a szolgáltató az egyes elvégzett beavatkozások után részesül díjazásban. A hátránya pedig az, amint a képviselő úr is említette, hogy a szolgáltatók igyekeznek a teljesítmények, azaz az elvégzett beavatkozások számának az emelésével növelni a bevételüket. Ma olyan szabály érvényes, hogy amennyiben a szolgáltató havi teljesítménye az előző év azonos időszakához viszonyítva a 110 százalékot meghaladta, írásban tájé koztatni kell a finanszírozót a teljesítménynövekedés indokáról. A 110 százalék feletti teljesítményt is kifizeti a társadalombiztosítás, ha a szolgáltató a teljesítménynövekedést képes volt igazolni, és ezt az esetleges ellenőrzés is alátámasztja. Tehát e z a jelenlegi szabály.
