Országgyűlési napló - 2003. évi tavaszi ülésszak
2003. június 2 (76. szám) - Dr. Mézes Éva (SZDSZ) - az egészségügyi, szociális és családügyi miniszterhez - “Hogyan csökkenthető a gyógyszerkassza túlköltekezése?” címmel - DR. MÉZES ÉVA (SZDSZ): - ELNÖK (dr. Wekler Ferenc): - DR. CSEHÁK JUDIT egészségügyi, szociális és családügyi miniszter:
3621 Tisztelt Országgyűlés! Mézes É va, az SZDSZ képviselője, interpellációt nyújtott be az egészségügyi, szociális és családügyi miniszterhez: “Hogyan csökkenthető a gyógyszerkassza túlköltekezése?” címmel. Mézes Éva képviselő asszonyt illeti a szó. DR. MÉZES ÉVA (SZDSZ) : Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Ház! Tisztelt Miniszter Asszony! Az előzetes becslések alapján a gyógyszerártámogatási keretet az idén 48 milliárd forinttal lépi túl a valódi kiadások mértéke. A tavalyi évben is nagymértékű, 37 százalékos különbség volt a tervezett és a tényle gesen ráfordított költség között. A túllépés oka többek között az új hatóanyagok támogatás alá vonása, illetve az év eleji áremelések; a legszámottevőbb azonban a drágább gyógyszerek felé való egyre intenzívebb fogyasztáseltolódás. A költségek növekedését az utóbbi esetben az okozza, hogy a 90 százalékban vagy teljes mértékben támogatott készítmények közül az orvosok egyre nagyobb arányban írják fel a drágább külföldi gyógyszereket, szemben az azonos hatású, egyenértékű magyar termékkel. A jelenséget két ok kal is magyarázhatjuk: egyrészt az orvosok vagy a betegek ezeknél a gyógyszereknél nem igazán érzékenyek az árra, hiszen a betegeknek csak a valódi érték töredékét vagy semmit sem kell fizetniük a gyógyszerért. Másrészt jelentős ok lehet a külföldi gyártók eltérő promóciós gyakorlata, amelyhez a hazai vállalatokénál jóval nagyobb kerettel rendelkeznek, és amelynek során sajnos már Magyarországon is előfordult, hogy etikátlan eszközöket alkalmaztak. A nagymértékben vagy teljesen támogatott, drágább gyógyszer ek forgalomnövekedése a 2003as évre vonatkozó előzetes kalkulációk alapján 31 milliárd forintnyi többletköltséget jelent majd az eredeti kerethez képest. Ugyanakkor létezik néhány megoldási mód, amelyek alkalmazásával e kiadásokat csökkenteni lehetne. Ily en például az úgynevezett terápiás fixtámogatás, amikor a drágább készítmény a magyar, többségében olcsóbb termék támogatásával egyenlő mértékű összeget kapna. Ugyanígy költségkímélő eljárás lenne, ha a támogatási besorolásban differenciálnák az olcsóbb és a drágább gyógyszereket, vagyis ha a drágább terméket alkalmazó terápia költségei 50 százalékkal magasabbak, az azonos hatású, de olcsóbb készítménynél az előbbit sorolják alacsonyabb támogatási kategóriába. Mindezek természetesen csak röviden vázolt mego ldási lehetőségek, ugyanakkor talán érdemes a megfontolásuk, hiszen míg Magyarországon az egészségügyre fordítható kiadások összege jóval az európai uniós átlag alatti, a gyógyszerártámogatás meghaladja az uniós átlagot, és a keret évről évre növekvő mért ékű kiegészítést igényel. A kérdéseim a miniszter asszonyhoz mindezek alapján a következők: Tervezie a minisztérium az említett módszerek valamelyikét alkalmazni a gyógyszerkassza túllépésének a csökkentése érdekében? Milyen egyéb módokon tartja elképzelh etőnek a támogatásban részesülő olcsóbb, többnyire hazai gyógyszerek forgalmának növelését a drágábbakkal szemben, azaz hogyan kívánja a minisztérium megakadályozni a támogatási keret nagyarányú túllépését? Várom válaszát. (Taps a kormányzó pártok padsorai ban.) ELNÖK (dr. Wekler Ferenc) : Az interpellációra Csehák Judit egészségügyi, szociális és családügyi miniszter asszony válaszol. DR. CSEHÁK JUDIT egészségügyi, szociális és családügyi miniszter : Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Országgyűlé s! Tisztelt Képviselő Asszony! Messzemenően egyetértek abban a képviselő asszonnyal, hogy a gyógyszerek támogatására fordított összegekkel ésszerűen kell gazdálkodnunk. A gyógyszertámogatás rendszere azonban az elmúlt évtized során alakult ki, és minden mó dosításra, elsősorban szakmai indokok alapján, a gyógyulni vágyó betegek érdekeire tekintettel kerülhet csak sor. Az elmúlt években valóban évről évre nagyobb mértékben kellett kipótolni az