Országgyűlési napló - 2003. évi tavaszi ülésszak
2003. május 13 (72. szám) - “Magyar egészségügy: betegek vagy a profit védelme” címmel politikai vita - ELNÖK (Mandur László): - DR. TÓTH ISTVÁN (MSZP):
3126 megelőzés, a gyógyítás é s a gondozás olyan feladat, amit ma is végeznek háziorvos kollégák, de ennek a hatékonyságát növelnünk, javítanunk kell. Meggyőződésem, hogy a háziorvosi privatizáció a magyar egészségügy sikertörténete. Bízom benne, hogy ugyanezt el fogjuk tudni mondani a z egészségügyi programunkról, a Johan Béla egészségügyi programról is, és bízom benne, hogy közösen munkálkodunk ezért. Köszönöm a figyelmet. (Taps a kormánypárti padsorokban.) ELNÖK (Mandur László) : Köszönöm szépen, képviselő úr. Felszólalásra következik Tóth István, a Szocialista Párt képviselője. Parancsoljon, öné a szó, képviselő úr. DR. TÓTH ISTVÁN (MSZP) : Tisztelt Elnök Úr! Miniszter Asszony! Tisztelt Ház! A járó- és fekvőbetegszakellátásban '93ban bevezetett teljesítményelvű finanszírozás ésszerűbb , költségérzékenyebb gazdálkodásra késztette az intézményeket. Számos alapvető gond azonban a mai napig akadályozza a hatékonyabb működést. A legfontosabbak: a járó- és fekvőbetegszakellátás szerkezetének szakmai, területi aránytalanságai, a szakemberhián y, vidéken elsősorban az orvosok, Budapesten, nagyvárosban a nővérek hiányoznak. Alulfinanszírozottság, az egészségügyi kiadások reálértékének csökkenése - erről Gógl képviselőtársam is beszélt. Az elmaradó átalakulások, pótlások, fejlesztések becsült össz egét körülbelül 10001500 milliárd közé teszik. Aránytalan, indokolatlan, sokszor presztízsberuházások történtek. Az utóbbi évek szabályozatlan magánosítása pedig az úgynevezett kimazsolázáshoz vezetett, ennek a lényege, hogy a jobban finanszírozott részeg ységek kivitele a maradók ellehetetlenülésével fenyeget. A változtatás szükségességét és sürgősségét felismerve a Medgyessykormány egy év alatt a következő intézkedéseket tette. Plusz 300 milliárd forintot tett be az ágazatba, a már sokat emlegetett bérem elés nemcsak a jövedelem növelésével és a dolgozók megbecsülésével járt, hanem az elvándorlást is megállította. Kórházkonszolidáció, adósságkönnyítés indult, zajlik egymilliárd forintos komfortosítási program, 15 milliárdos műszerfejlesztés kezdődött, ren deződött a gyógyszer- és laborkassza hiánya, a járóbetegszabálykönyv egyeztetése, kiadása, megtörtént az egynapos ellátási formák szakmai szabályainak kidolgozása és az irányított betegellátási modell kiszélesítése. Az egészségügyi ellátásnak van egy örök alapdilemmája, a mi esetünkben az, hogy mindenki számára hozzáférhető, folyamatos, garantált minőségű ellátást kell nyújtani úgy, hogy közben fenn kell tartani a finanszírozhatóságot, korlátok között kell tartani a közkiadásokat. Tisztelt Ház! Félúton vag yunk egy több mint tíz éve eldöntetlen folyamatban, hogy milyen egészségügyet akarunk. Államilag szervezett, irányított közellátási rendszert, ami a szakirodalom szerint olcsóbb, igazságosabb, de ridegebb, vagy államilag piacfelügyelt szolgáltatási rendsze rt, ami rugalmasabb, betegbarát, de kissé drágább. Az előrelépés kulcskérdése az ellátórendszer átalakítása, a hiányzó közforrások pótlása, a hatékonyság javítása, a finanszírozás korszerűsítése. Ennek első lépcsője az átalakulás, az átalakítás szabályozás a, olyan intézményi formák, jogi keretek teremtése, amelyek a teljes ellátás minden szintű, fajtájú szolgáltatását befogadják, és biztosítékok legyenek a közvagyon célszerű felhasználására. Az egészségügyi szolgáltatókról és az egészségügyi közszolgáltatás ok szervezéséről szóló törvényjavaslat ezt a szabályozást igyekszik megteremteni. Címének megfelelően a betegek számára közpénzből vásárolt szolgáltatásokról, ezek működési szabályairól szól. Nem a privatizáció, nem a tulajdonosváltás az elsődleges célja; ismétlem, nem a privatizáció, nem a tulajdonosváltás. A döntő, hogy az intézmény tulajdonosa válassza ki a leghatékonyabb működési formát. Nem kötelező az átalakítás, nincs presszió például kht.t vagy más gazdasági társasági formát létrehozni. Kiemelten hangsúlyoznám: a törvényjavaslat nem tesz lehetővé semmi olyat, ami ma meg nem tehető.
