Országgyűlési napló - 2002. évi őszi ülésszak
2002. november 20 (36. szám) - A Magyar Köztársaság 2003. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat általános vitájának folytatása - ELNÖK (dr. Wekler Ferenc): - DR. CSÁKY ANDRÁS (MDF):
2521 a világszerte észlelhe tő tendenciát, hogy egyre szélesedik a szakadék az egészségüggyel kapcsolatos társadalmi, egyéni szükségletek, igények, valamint a gazdaság teherbíró képessége között. Tisztelt Hölgyeim és Uraim! A hazánkban is örvendetesen egyre bővülő lehetőségek miatt l ényeges, hogy mennyit szán a kormányzat a gyógyítómegelőző ellátásra. A természetbeni egészségügyi ellátásoknak ez a fejezete a gyógyszertámogatáson kívül lényegében meghatározza a jövő évi lehetőségeket a gyógyító munka területén. A számokat vizsgálva eg y paradox felismerésre kell hogy jussunk: gyógyítómegelőző ellátásra az idei, várható 502,5 milliárd forint helyett jövőre 615,6 milliárdot költhetünk. A növekedés több mint 113 milliárd forint, azaz 22,5 százalék. Mindezek ellenére egészségügyi intézmény eink, szolgáltatásaink sokkal rosszabb helyzetbe kerülnek az idei évhez képest. A jövő évi tervezett kiadások között szerepel egy 127,3 milliárd forint nagyságú célelőirányzat, mely az idei, szeptemberi béremelés áthúzódó szükségleteit kell hogy lefedezze. 113 milliárd forint növekménnyel szemben 127 milliárdos kötelezettség. Külön kérdés a finanszírozás technikája. Vagy az elkövetkező négy évben célelőirányzatként kapják meg az intézmények a pénzt, és ezzel visszalépünk a rossz emlékű bázisfinanszírozás ir ányába? Jó lenne erre a kérdésre is választ kapni. Nem elég, hogy az egészségügyi dolgozók egy fillérrel sem fognak többet kapni januárban az idei év decemberéhez képest - sőt sok esetben nem kizárt, hogy kevesebb lesz a borítékban, hiszen sokan a legmagas abb szjasávba fognak kerülni , még az állásuk is veszélybe kerülhet, az egészségügyi intézmények ugyanis kényszerpályára kerülnek. A működési kiadásokon belül a bér az eddigi 60 százalékról egyes számítások szerint 7580 százalékra emelkedik. A közalkalm azotti bértábla változása miatt itt mérlegelésre nincs lehetőség. Az egyéb működési költségekre reálértéken mintegy 34 százalékkal fog kevesebb rendelkezésre állni - hacsak a tulajdonos nem nyúl a zsebébe. De tudjuk, az önkormányzatok - az intézmények kör ülbelül 80 százalékának tulajdonosai - örülnek, ha az oktatási, szociális feladatokkal meg tudnak birkózni. És itt nyernek értelmet a nemzeti közép demokratikus koalíciójának eddigi egészségügyi törvényei. Most válik érthetővé, hogy miért kellett az intézm ényi törvény hatálybalépését felfüggeszteni, és ezzel profitorientált gazdasági társaságnak, vagy ahogy manapság nevezni illik: szakmai befektetőknek szabad terepet biztosítani. Most válik érthetővé, hogy miért kellett a patikák repatriálását megtorpedózni . Az anyagilag ellehetetlenített egészségügyi intézmények könnyű prédáivá válnak az úgynevezett szakmai befektetőknek; a profitorientált társaságok nem az ellátás biztonságával, az egyenlő hozzáférés biztosításával fognak törődni, hanem a hasznukkal - és a kkor megnézhetjük a szolidaritási elvet. (Az elnöki széket Harrach Péter, az Országgyűlés alelnöke foglalja el. A jegyzői székben dr. Füle Istvánt Béki Gabriella váltja fel.) Örökzöld téma a gyógyszerkassza kérdése. Megítélésünk szerint az elmúlt évtizedhe z hasonlóan jövőre sem lesz elegendő az erre biztosított keret. Egyes előrejelzések szerint az idei támogatási igény meg fogja haladni a 200 milliárd forintot, és kevés lesz a 9 százalékos kasszanövekmény, hacsak nem továbbra is megakadályozzák új, innovat ív készítmények rendszerbe állítását. Tisztelt Ház! Végül, de nem utolsósorban engedjék meg, hogy néhány szót szóljak a törvény 69. §áról, mely az irányított betegellátással foglalkozik. Nem világos, mi indokolja a modellkísérlet kibővítését, milyen új in formációkat remélnek ettől. A Magyar Demokrata Fórum szerint az eddigi modellkísérlet auditált értékelésének hiányában történő kiterjesztése súlyosan sérti a szolidaritási elvet, és visszaélésekre ad lehetőséget. A modell kibővítése egy többbiztosítós szi sztéma előfutárának tekinthető. Hölgyeim és Uraim! Összegezve az elmondottakat: az előttünk fekvő költségvetési tervezet megerősíti az eddigi egészségügyi törvénykezés alapján megfogalmazódott gyanúnkat: az egészségügyi kormányzat, szűk lobbicsoportok nyom ásának engedve, a parlament és az érdekeltek
