Országgyűlési napló - 1997. évi őszi ülésszak
1997. november 18 (323. szám) - Czoma Kálmán (FKGP) - a népjóléti miniszterhez - "Létminimum alatt tengődik a szívsebészet, miniszter úr" címmel - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - CZOMA KÁLMÁN (FKGP):
3198 indult teljesítményarányos finanszírozás alig néhány hónapos alkalmazása után kiderült, hogy nagy aránytalanságok vannak egyes intézmények között, ugyanazért a beavatkozásért egyik kórház lényegesen több pénzt kapott, mint a másik. Jelenleg valódi, fokozatos díjkiegyenlítést hajtunk végre, havi egyenlő lépésekben alakítunk ki egy e gységes országos alapdíjat a fekvőbetegintézetek számára, amelyet az adott betegcsoport ellátási igényeit kifejező súlyszámmal kell szorozni. A Zala megyei kórházban kialakult finanszírozási helyzet oka összetettebb az interpellációban említettnél. Példáu l az önkormányzat által vásárolt komputertomográf hitelének törlesztése is befolyásolja. Ami viszont a létminimum alattinak minősített támogatást illeti, hadd mondjak néhány adatot. Az előirányzaton felül a Zala megyei kardiológiaiszívsebészeti centrum be ruházási hitelének törlesztésére a Népjóléti Minisztérium 1996ban 250 millió forintot biztosított, és a centrum folyamatos működéséhez, szívsebészeti anyagok, eszközök, nagy értékű implantátumok beszerzéséhez további 100 millió forinttal járultunk hozzá. A '97. március 1jén bevezetett új finanszírozási szabályozás értelmében a billentyűk és egyéb eszközök beszerzési ára mellett elszámolás alapján az esetenként több millió forintot kitevő egyéb műtéti költségeket is megtéríti a biztosító valamennyi kardiol ógiai centrumnak. Ebből eredő finanszírozási különbség már nincsen a különböző kórházak között. Van különbség viszont az alapelőirányzatban, de a képviselő úr által szóvá tett mértékű hátrány a Zala megyei kórháznál semmiképpen nem áll fenn, s a megye hát rányára még meglevő különbség a díjkiegyenlítési folyamat során 1998 tavaszára teljesen meg fog szűnni. A központi és egészségbiztosítási költségvetésen belül a kardiológiai ellátás súlyát egyébként jelzi, hogy csupán egyszerhasználatos nagy értékű szívseb észeti eszközökre idén több mint két- és fél milliárd forintot fordít a biztosító, kiemelt beruházásként befejezéshez közeledik a pécsi szívcentrum építése, s nemrég öt szívkatéteres laboratórium felújítása történt meg. Ugyanakkor van lemaradás, tisztelt k épviselőtársaim, van szakemberhiány, és bizony van várakozás is szívműtétekre, azt azonban felelősséggel állítom, hogy KözépKeletEurópában élen járunk a nyitott szívműtétek számában, 1996ban egymillió lakosra 400 ilyen beavatkozás történt, ez a szám ped ig némileg meghaladja a hasonló gazdasági fejlettségű országok teljesítményét. Elvárható viszont, hogy a hét szívsebészeti központ jobban együttműködjön. Az meg egyenesen megengedhetetlen, hogy eszközeiket összehangolatlanul, a szállítói érdekek nyomásának engedve, indokolatlanul drágán szerzik be, sokszor akadályozva a központosított közbeszerzési szándékot. Ez is hozzájárul, kérem szépen, például Zalaegerszegen a finanszírozási gondokhoz. Tisztelt Országgyűlés! Képviselő úrnak az egészségügy összeomlására vonatkozó figyelmeztetésével összefüggésben azt tudom mondani, hogy a jóslással ellentétben azt gondolom, hogy '98 lesz a rendszerváltás óta először az az év, amikor nem fog csökkenni az egészségügyre fordítható pénz reálértéke. Az ország fenntartható gaz dasági növekedésére alapozva, a pénzügyi teherbíróképesség függvényében javulhat a kardiológiai és szívsebészeti ellátás helyzete is. Kérem válaszom szíves elfogadását. (Taps a bal oldalon.) ELNÖK (dr. Kóródi Mária) : Köszönöm szépen. Megkérdezem interpell áló képviselő urat, hogy elfogadjae a miniszter úr válaszát. CZOMA KÁLMÁN (FKGP) : Köszönöm miniszter úr a válaszát. Ön szakmabeli ezen a téren, de attól függetlenül nem mondott nekem olyant, hogy valami biztatót hallottak volna Zalaegerszegen a megyei kór házban. Ugyanis jelen pillanatban úgy áll, hogy a szívsebészet a kórház 300 milliós adósságából 150 milliót halmozott föl ebben az évben. Ez a nem megfelelő finanszírozásból van, azért, mert a társadalombiztosító 5560 százalékot finanszíroz ezekből a műté tekből, többit a minisztériumnak kellene. Ezt pontozásos
