Országgyűlési napló - 1997. évi őszi ülésszak
1997. november 11 (321. szám) - A társadalombiztosítás pénzügyi alapjai 1998. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - DR. SZOLNOKI ANDREA (SZDSZ):
2924 A fogorvosi reform ebben az évben elindult, és ebben a fogorvosi privatizáció i s. Sajnos, ebben az évben nem tudtunk kellő összegeket fordítani a fogorvosi praxisokra. Több fogorvosi munkahely ellehetetlenült, több önkormányzati fogorvosi státusz megszűnt, és a fogorvosok teljesítményének csökkenése miatt nem tudtak megélni az Ország os Egészségbiztosítási Pénztár finanszírozásából. Ebben az előttünk fekvő költségvetésben már kiemelt szerepet kap a fogorvosi kassza, és remélem, ez elindíthatja a fogorvosi szakrendelők valódi privatizációját. Évek óta figyelem, hogy minden évi társadalo mbiztosítási költségvetésben megjelenik a mozgó szakorvosi szolgálatra - mind a gyermekgyógyászat, mind a nőgyógyászat területén - bizonyos, nem túl nagy összeg. Akkor, amikor országszerte kiépítésre kerültek a gyermekgyógyászati háziorvosi szolgálatok és a nőgyógyászati szakrendelők, nem tudom, miért kell fenntartani évről évre ezt az idejemúlt, elavult rendszert, amire nincs szükség, és nem is működik rendesen. (11.50) Ugyanakkor ezen kasszán belül nem emelkednek a gondozásra szánt összegek, csak kisebb m értékben. Pedig az onkológia, a tüdőgondozás, az ideggyógyászati, alkohológiai és droggondozás - mint feladat - egyre nagyobb szükségként jelentkezik az egészségügyi ellátásban. Sajnos, nagyon sok - és évről évre szaporodik - a daganatos betegek száma. Az európai országok között vezetünk az onkológiai betegségek gyakoriságát illetően, ezért sürgető szükségként jelentkezik a daganatos betegségek megelőzése és gondozása. Az utóbbi években kevés gondot fordítottunk a tüdőszűrésekre, sőt, mondhatnám, elhanyagol tuk a rendszeres tüdőszűréseket. Meg is lett az eredménye: szaporodnak a tbcs megbetegedések az országban. Az alkohológiai és drogellátásra szánt összeg emelkedése messze nem követi az inflációt, és messze alatta marad a szükségletnek. A drogambulanciák s záma igen csekély, és finanszírozásuk elmarad a kívánalmaktól, ugyanakkor a drogbetegek száma évről évre emelkedik. Jövőre a szakellátás keretén belül kerül finanszírozásra a komputertomográfos és a mágneses rezonanciai ellátás. Évenként megfigyelhető a ka ssza emelkedése. Nem csoda, ha e diagnosztika területén ez kiemelt feladat, ahol a privatizáció megindulhatott. Ez önmagában nem volna baj, de nem kellene ezt ilyen burkoltan tenni, hanem a járóbetegszakellátás teljes körére el kellene ismerni az amortizá ciót, és így lehetőséget lehetne adni a többi szakrendelések privatizációjának a megindulására is. Ugyanez vonatkozik a műveseállomásokra is. Ma Magyarországon a műveseellátás szinte teljesen privatizált formában működik. Feltételezem, hogy a működési költ ség tartalmazza az amortizációt is, különben nem hajtották volna végre a magánosítást. A komputertomográfiai és az MRIre fordított összeg dinamikus emelkedése látható most megint a költségvetésben. Úgy látszik, a magánosított cégeknek kellő befolyásuk van az Országos Egészségbiztosítási Pénztárra és a kormányra. A háziápolásra szánt összeg csak 160 millióval több az ez évihez képest. A háziápolás vagy homecare két évvel ezelőtt került kiépítésre hazánkban, addig nem voltak komoly hagyományai Magyarországo n. Abból a tényből kiindulva, hogy humánusabb és lényegesen olcsóbb otthonában gyógyítani a beteget, amennyiben nem szorul kórházi ápolásra, terjedt el ez a módszer itthon is. Sorra alakultak a magán- és alapítványi szolgálatok, de több települési önkormán yzat is kialakított otthoni ápolási egységet. Tavalyig egy kuratórium osztotta el az országos egészségbiztosításban a háziápolásra szánt összeget, idén már kormányrendelet szabályozza a pénzfelosztás elveit és szempontjait. Idén, az év elején több, otthoni ápolással foglalkozó cég csődbe ment, mert nem érkezett meg a finanszírozás. A jövő évre tervezett összeg talán az idei kapacitás finanszírozására elég, de további szolgálatok munkába állítására biztosan nem. Pedig a kórházkapacitáscsökkentés, ágyszámleé pítés csak akkor képzelhető el, ha kiépül és szélesedik az otthoni ápolás lehetősége, és így a kórházból
