Országgyűlési napló - 1995. évi tavaszi ülésszak
1995. május 9 (80. szám) - Dr. Kelemen András (MDF) - a népjóléti miniszterhez - "A kórházi kapacitások megszüntetése" címmel - ELNÖK (dr. Gál Zoltán): - DR. KELEMEN ANDRÁS (MDF): - ELNÖK (dr. Gál Zoltán): - SZABÓ GYÖRGY népjóléti miniszter:
2711 hiszem, éppen talán a Magyar Nemzetben kaptak nyilvánosságot, az egészségbiztosítási pénztár egyfajta szemlélettel közelített szakmai elképzelései, amelyek nagyon alapos felülvizsgálatra, átgondolásra kerülnek majd, hiszen a társadalombiztosítási alapokhoz benyújtott pótköltségvetési törvényjavaslat kormányzati változata éppúgy tartalmazza , mint a kormány legutóbbi döntése, azt az álláspontot, hogy a biztosító pénztár és a minisztérium paritásos bizottsága fogja az ez évben megkötendő konkrét intézményi kapacitásszerződéseket felülvizsgálni, ahol nem egyszerűen csak bizonyos fajta gazdaság ossági megfontolások, hanem nagyon sok más egyéb tényező is számításba fog kerülni, úgymint a kórházaknak a tradíciói, a területi ellátásban betöltött szerepük és természetesen emellett más olyan egyéb tényezők is, amelyekre ön is utalt. Amennyiben a parit ásos bizottságban vitás esetek fordulnak elő, a kormány rendelkezése értelmében a népjóléti miniszternek adja meg a döntési kompetenciát. Abban van egyértelmű elkötelezettség, tisztelt képviselő úr, hogy hozzá kell nyúlni az egészségügyi rendszer reformjáh oz, és ez már ez évben is fog kórházaknál elsősorban profilváltást, átépítést jelenteni. Kérem tisztelettel a válaszom tudomásulvételét. (Taps a bal oldalon.) ELNÖK (dr. Gál Zoltán) : Köszönöm szépen. Viszontválaszra képviselőtársamnak adom meg a szót. DR. KELEMEN ANDRÁS (MDF) : Tisztelt Miniszter Úr! Köszönöm válaszát. Azért éreztem szükségét fölszólalni, hiszen a szakanyag kezembe került, és attól félek, egy döntés megszületése után szólni már sokkal nehezebb helyzetben történik, hiszen itt olyan háttérszem pontok is vannak, mint az adott esetben például Várpalota példájánál, a város területén három nagy nehézipari üzem, amit szintén tekintetbe kell venni, vagy hogy átszeli a 8as főútvonal, és nem részletezem tovább, még a tüzérségi lőteret is említhetném, a mi mindmind a betegellátásnak egyegy különös szempontja lehet, anélkül, hogy ez közvetlenül az egészségügyi szempontok között is szerepelne. Azt én meg tudom teljesen érteni, hogy a forrásért folyó verseny szabályait központilag állapítsák meg. De attól félek, hogyha az ellátás versenyeztetése helyett valamiféle központi döntés történik, és mondjuk, ebben a megyében Zirc és Várpalota bezárásával gyakorlatilag a veszprémi kórház 100 százaléknál nagyobb ágykihasználtságra kényszerül, akkor ez iszonyatos tum ultust eredményezhet. Éppen ezért mondtam a múltkori interpellációmban, hogy az egészségbiztosítási önkormányzat éppen mivel csak a megtakarításban érdekelt, nem tűnik alkalmasnak ilyen döntésre, felelősséggel, én úgy érzem, hogy a feladataikban meg nem ku rtított tisztiorvosi hivatalok lennének alkalmasak az ellátás népegészségügyi szempontjainak megítélésére, és kérem az ő szempontjaikat is tekintetbe venni döntés előtt. Köszönöm. (Taps a jobb oldalon.) ELNÖK (dr. Gál Zoltán) : Miniszter úrnak adom meg a sz ót egy perc időtartamban. SZABÓ GYÖRGY népjóléti miniszter : Köszönöm szépen, elnök úr. Tisztelt Képviselő Úr! Az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak nincs, és nem is lesz meg a jövőben sem az a lehetősége, amit ön emlí tett, hogy egy tollvonással megszüntesse bármelyik intézménynek a finanszírozását. Hozzá szeretném tenni továbbá, hiszen ezek is felvetődnek folyamatosan, hogy számunkra nincs olyan elv, amelyik egy nagy kórházat eleve jónak tart, egy kis kórházat eleve ro ssznak tart, vagy bizonyos területeken lévő kórházak eleve prioritást élveznének. Azonban azt sem tartanám szerencsésnek, és itt van talán vitám önnel, hogyha pusztán a gazdasági versenyre bíznánk a kapacitásszabályozást, hiszen ma sem lehet az úgynevezet t teljesítményfinanszírozás alapján egyegy intézménynek a valós értékét és teljesítményét megbecsülni, hiszen ön bizonyára tisztában van azzal, hogy a '92ben kialakított teljesítményfinanszírozási rendszer az adott intézmény saját bázisteljesítményére épül, s előfordulhat, hogy ugyanazért a műtétért az egyik intézmény 20 ezer