Rendeletek tára, 1945
Rendeletek - 624. Az ideiglenes nemzeti kormány 1945. évi 9.085. M. E. számú rendelete a hadi. és polgári gondozottak (rokkantak, hadiözvegyek, hadiárvák stb.) vagy előreláthatóan ilyenekké váló személyek országos összeírásáról.
624. S 085/1945. M. E. sz. 893 A. minta hátoldala. 18. Hadirokkantsagának eredete: 19. Ha rokkanttá nyilvánították: a) a határozatot kiadó járási (városi, budapesti kerületi) Hadigondozó Bizottság székhelye: b) a határozat száma és kelte: c) ellátási csoportja a) hadigondozottaknál: a) az 1914—1918. évi háborúban teljesített katonai szolgálat b) az 1939. év óta teljesített: katonai, kisegítő-, levente-, közérdekű munka-, honvédelmi munka-, közérdekű légoltalmi szolgálat c) az 1939. év óta polgári minőségben hadművelet folytán elszenvedett megrokkanás száma: ._„.„; kelet: 19 év hó nap tiszti — legénységi (altiszti) b) polgári gondozottaknál: első — második — harmadik d) járadékosztálya: e) ellátásának módja: f) mióta kap járadékot vagy járadéksegélyt: g) központi illetményhivatali törzskönyvi száma (a rózsaszínű postai utalvány szelvényérői): I. - II. — III. — IV. járadékellátásban részesül — járadékmegváltásban részesült — járadéknélküli — járadéknélküli cimhwználatra jogosult — járadéksegélyben részesül év ._ hónapja óta h) nevelési pótlékban részesülő gyermekeinek száma: 20. Gyermekei: Név Születési Családi állapot Legmagasabb iskolai végzettség Foglalkozás év hó nap Családi állapot Legmagasabb iskolai végzettség Foglalkozás A kővetkező pontokat az orvos tölti ki. 21. A rokkant sérülésének, betegségének (fogyatkozásának) tüzetes leírása : 22. Mi okból és milyen intézeti (kórház, gyógyfürdő, szanatórium stb.) késelésre van szüksége: 23. Milyen mesterséges testrészpótlóra (művégtagra), orthopédiai cipőre vagy egyéb gyógyászati segédeszközre van szüksége: 24. Milyen mesterséges testrószpótlóval (művégtaggal), orthopédiai cipóvei vagy egyéb gyógyászati segédeszközzel van ellátva: Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, bogy a bejegyzett adatok a valóságnak megfelelnek. adatsaolgálta