Rendeletek tára, 1872

Rendeletek - 93. A magyar királyi belügyministernek 1872. aug. 30-án 23.144. sz. a. kelt körrendelete, melylyel a szegényügyben követendő eljárás szabályoztatik.

MAGYARORSZÁGI RENDELETEK TÁRA. 1872. ' 423 Melléklet. (Minta XL §.-ához.) . . . . szám ...... kórház 187 . negyed A felvétel alkalmával bemondott adatok. hő nap 187 . A beteg neve Foglalkozása « Születési helye és éve Illetőségi helye Vagyoni állása Fizetés-köteles rokonai A munkaadó neve és lakhelye A heteg okmányai A fentebbi adatok alapján kiállított KÖZSÉGI BIZONYÍTVÁNY. Az illetőség elismertetik-e vagy nem ? Van-e vagyona, hol, és mennyi ? Vannak-e fizetés-köteles rokonai? A munkaadó fizetésííépes-e, vagy sem? A biztosítási foglalás megtörtént-e? Kelt a biró vagy polgármester : a lelkész : a községi jegyző :